<<
>>

СУЖЕНИЕ ЛЕВОГО АТРИОВЕНТРИКУЛЯРНОГО ОТВЕРСТИЯ. МИТРАЛЬНЫЙ СТЕНОЗ

1. Жалобы: а) одышка, сердцебиение; б) кардиалгический синдром.

2. Осмотр, пальпация, перкуссия: а) моложавость лица, цианотический румянец — «митральное лицо»;

б) пульсация легочной артерии в III межреберье слева от грудины; в) разлитой сердечный толчок; г) расширение границ сердца вверх и вправо; д) диастолическое дрожание на верхушке.

3.

Аускультация: а) * диастолический шум с пресистолическим усилением и эпицентром на верхушке, может проводиться в точку Боткина; б) * щелчок открытия митрального клапана; в) хлопающий I тон на верхушке, г) раздвоение II тона на легочной артерии; д) акцент II тона на легочной артерии.

4. Фонокардиография: а) * средненизкочастотный диастолический шум после небольшого интервала от II тона с эпицентром на верхушке; б) * щелчок открытия митрального клапана; в) увеличение II тона на легочной артерии; г) расщепление II тона на легочной артерии.

5. Электрокардиография: а) * синдром гипертрофии или гемодинамической перегрузки левого предсердия; б) * синдром гипертрофии правого желудочка.

6. Рентгенологические данные: а) * митральная форма сердца; б) * увеличение левого предсердия (удлинение ушка левого предсердия, заметный сквозь тень сердца правый край предсердия, приблизившийся сзади к правому атриовазальному углу); в) увеличение правого желудочка (удлинение и выбухание ствола легочной артерии, выбухание правого предсердия, правый атриовазальный угол приподнят); г) левый желудочек обычный или уменьшен; д) изменение сосудов малого круга кровообращения; е) отклонение контрастированного пищевода по дуге малого радиуса.

<< | >>
Источник: Под редакцией проф. И. К. Латогуза. Классификации и диагностические критерии в клинике внутренних болезней. 1992

Еще по теме СУЖЕНИЕ ЛЕВОГО АТРИОВЕНТРИКУЛЯРНОГО ОТВЕРСТИЯ. МИТРАЛЬНЫЙ СТЕНОЗ:

  1. ПРИОБРЕТЕННЫЕ ПОРОКИ СЕРДЦА
  2. Пороки митрального клапана
  3. СУЖЕНИЕ ЛЕВОГО АТРИОВЕНТРИКУЛЯРНОГО ОТВЕРСТИЯ. МИТРАЛЬНЫЙ СТЕНОЗ
  4. ФИЗИКАЛЬНЫЕ МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ СЕРДЦА
  5. КАТЕТЕРИЗАЦИЯ ПОЛОСТЕЙ СЕРДЦА И АНГИОГРАФИЯ
  6. СЕРДЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ
  7. ВРОЖДЕННЫЕ ПОРОКИ СЕРДЦА
  8. КЛАПАННЫЕ ПОРОКИ СЕРДЦА
  9. СОСУДИСТЫЕ ПОВРЕЖДЕНИЯ ПОЧЕК
  10. СОСУДИСТЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ГОЛОВНОГО МОЗГА
  11. МИТРАЛЬНЫЙ СТЕНОЗ
  12. Недостаточность аортального клапана
  13. Пороки двустворчатого клапана.
  14. Пороки аортального клапана.