ПРИЛОЖЕНИЯ
Общий анализ крови
БЕЛКИ ПЛАЗМЫ КРОВИ
ЛИПИДНЫЙ ОБМЕН
ОСНОВНЫЕ ПОКАЗАТЕЛИ ВНЕШНЕГО ДЫХАНИЯ
А.
Статические параметры системы внешнего дыхания.1. ДО — дыхательный объем — 0,25—0,5 л.
2. РО вд — резервный объем вдоха (обозначается приростом объема вдоха) — 1,5—2,0 л.
3. Р0 выд — резервный объем выдоха (обозначается приростом объема выдоха) — 1,5—2,0 л.
4. ООЛ — остаточный объем легких — 100 мл—1,5 л.
5. ФОЕ — функциональная остаточная емкость (характеризует степень эластичности ткани легкого) — 2,5—3,0 л.
6. ЖЕЛ (жизненная емкость легких): мужчины — 3,5—4,5 л; женщины — 2,5—4,0 л.
7. ОЕЛ — общая емкость легких — 4,5—6,5 л
ОЕЛ=ЖЕЛ+ООЛ — объем газа, находящегося в легких при максимальном вдохе.
Б. Динамические параметры системы внешнего дыхания.
1. Дыхательный ритм — 12—18 дыхательных движений в 1 мин.
2. МОД (минутный объем дыхания) — объем воздуха, поступающего в легкие: в покое — 6—8 л/мин, при максимальных физических нагрузках — 50—60 л/мин, у спортсменов — 120—180 л/мин; МОД=ДО.ЧД.
3. МВЛ (максимальная вентиляция легких) — объем воздуха, поступающего в легкие за 1 мин. при форсированном дыхании; в норме равна 80—200 л/мин; резко снижается при заболеваниях органов дыхания и сердечно-сосудистой системы; у спортсменов — 120—200 л/мин.
4. ОФВ (объем форсированного выдоха) — показатель бронхиальной проходимости, равный объему выдохнутого воздуха за 1 с при максимально возможной скорости выдоха; для мужчин 20— 60 лет — 70—85 %.
5. МСвд — максимальная скорость вдоха; МСвыд — максимальная скорость выдоха; МСвыд=4—8 л/с.
6. МДП — мертвое дыхательное пространство; МДП=АМДП+ФМДП, где АМДП — 0,12—0,18 л — часть пространства воздухоносных путей (полости рта, глотки, трахеи, бронхов), не участвующая в газообмене. ФМДП — воздух альвеол, получающих недостаточное количество крови и не участвующих в газообмене.
7. АВ — альвеолярная вентиляция; АВ = (ДО — МДП) . ЧД и составляет 70—80 % общей вентиляции легких.
8. ЭВ — эффективная вентиляция — интегральный показатель, который характеризует соотношение объема воздуха, принимающего участие в газообмене, к объему воздуха, вентилирующего легкие за счет мышечных усилий.
ЭВ = АВ/МОД.100.9. Общее потребление кислорода 0,2 л/мин.
10. МПК—максимальное потребление кислорода — объем кислорода, потребляемого организмом за 1 мин. при предельно форсированном дыхании; МПК=3—5 л/мин или 50—60 мл/мин, на 1 кг/массы тела.
11. ДК — дыхательный коэффициент — соотношение объемов выделенного СО2 и потребляемого О2.
ДК при окислении углеводов — 1,0; белков — 0,8; жиров — 0,7; смешанной пищи — 0,82—0,87.
ПОКАЗАТЕЛИ ЭЛЕКТРОКАРДИОГРАММЫ (НОРМАТИВЫ)
ПОКАЗАТЕЛИ ФОНОКАРДИОГРАММЫ
ПРИМЕРНЫЙ ПЕРЕЧЕНЬ ЛАБОРАТОРНЫХ И ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ БОЛЬНЫХ В КЛИНИКЕ ВНУТРЕННИХ БОЛЕЗНЕЙ
1.Каждому пациенту, впервые обратившемуся в поликлинику или поступившему в стационар:
• Измерение артериального давления на левой и правой плечевых артериях
• Общий анализ крови
• Общий анализ мочи
• Анализ кала: копрограмма
• Анализ крови на сахар
• Исследование крови на RW (реакция Вассермана)
• Рентгеноскопия грудной клетки
• Осмотр гинеколога.
• У мужчин старше 40 лет — осмотр уролога для исключения заболеваний предстательной железы)
• Определение группы крови
• Электрокардиограмма
• У лиц старше 40 лет — осмотр окулиста для исключения глаукомы
• Консультация стоматолога
2. Лиц с длительной субфебрильной температурой тела:
• Измерение температуры тела через каждые 3 ч.
• Клинический анализ крови и мочи.
• Проба мочи по Нечипоренко.
• Биохимическое исследование крови: «С»—реактивный белок, протеинограмма, уровень сиаловых кислот, формоловая реакция.
• Рентгенологическое исследование органов грудной клетки, желудка, кишечника.
• Электрокардиограмма (ЭКГ).
• Реакция Манту.
• Консультация: отоларинголога, стоматолога, гинеколога, уролога (для исключения очагов инфекции).
• Консультация эндокринолога.
• Рентгенография придаточных пазух носа и челюстей (для исключения гранулирующего периодонтита).
• Дуоденальное зондирование с бактериологическим исследованием желчи.
• Исследование гемокультуры на стерильность.
• Мазок из зева.
• Исследование крови на ВИЧ-инфекцию.
3. Ревматизм (острая ревматическая лихорадка):
• Измерение температуры тела через каждые 2 ч.
• Клинический анализ крови и мочи.
• Биохимические исследования крови и мочи: уровень сиаловых кислот, ДФА-реакция, «С» — реактивный белок, общий белок крови, белковые фракции крови; при необходимости — формоловая реакция, латекс-тест, мукопротеиды, гликопротеиды, фибриноген.
• Посев крови на стерильность (при необходимости).
• Мазок из зева на стрептококк.
• Определение титра антител: антистрептолизина «О» (АСЛ-О); антистрептокиназы (АСК); антистрептогиалуронидазы (АСГ).
• Электрокардиография (ЭКГ).
• Фонокардиография (ФКГ).
• Эхокардиография (ЭхоКГ).
• Рентгенография сердца.
• Проба Нестерова— Кончаловского.
• Консультация: отоларинголога, стоматолога, гинеколога (для исключения очагов инфекции), невропатолога для исключения ревматического поражения ЦНС и сосудов головного мозга.
• Другие ревматические болезни:
• Общий анализ крови + тромбоциты.
• АНАЛИЗ крови на LE-клетки.
• Общий анализ мочи.
• Анализ синовиальной жидкости.
• Анализ мочи: креатинин и мочевая кислота.
• Иммунологические исследования: АСЛ-О, АСГ, АСК, анти-ДНКаза В, Hbs-антиген, RW, СРБ, иммуноглобулины (IgA, IgM, IgE, IgD); реакция латекс—агглютинации и Ваалера— Розе; антинуклеарный фактор; антитела к нативной ДНК; криоглобулины; циркулирующие иммунные комплексы.
• Биохимическое исследование крови: общий белок и белковые фракции, фибриноген, серомукоид, КФК, АсАТ, АлАТ, креатинин, мочевая кислота.
• Рентгенологическое исследование внутренних органов и суставов (ревматоидный артрит — снимки суставов кистей и стоп; болезнь Бехтерева — илеосакральное сочленение, подагра — 1 плюсне-фаланговый сустав).
• Сцинтиграфия.
• Тепловидение.
• ЭКГ.
• ФКГ.
• ЭхоКГ.
5. Ишемическая болезнь сердца:
Инфаркт миокарда
• Общий анализ крови+гематокрит в первые три дня ежедневно, затем 1 раз в 7 дней.
• Биохимические исследования крови: АсАТ, АлАТ, ЛДГ, креатининфосфокиназа, электролиты крови (калий, натрий), «С»— реактивный белок, белковые фракции крови, холестерин, лецитин, В-липопротеиды, сахар.
• Коагулограмма.
• Электрокардиограмма: в первые 10 дней—ежедневно, а затем 1 раз в 2—3 дня.
• Эхокардиография.
Стенокардия
• Общий анализ крови и мочи.
• Биохимические исследования крови (те же, что и в разделе 1, п. 2).
• Коагулограмма.
• Электрокардиограмма; при показаниях — ЭКГ с нагрузкой: проба Мастера, велоэргометрия, исследования на тредмиле, чреспищеводная электрокардиостимуляция.
• Коронарография (по показаниям).
• Рентгенография шейного и грудного отделов позвоночника.
• По показаниям — консультация невропатолога, ортопеда.
• Рентгенологическое исследование пищевода, желудка.
6.
Гипертоническая болезнь• Измерение АД на обеих плечевых артериях ежедневно, в первые дни — 2—3 раза в день.
• Измерение АД на нижних конечностях.
• АН. крови общий+гематокрит.
• АН. крови: мочевина, креатинин, холестерин, триглицериды, сахар, калий, натрий.
• АН. мочи: общий, по Зимницкому, Нечипоренко, на суточный белок, бактериурию, качественное изучение лейкоцитов.
• Коагулограмма.
• Рентгенологическое исследование сердца, легких.
• Исследование глазного дна.
• ЭКГ.
• Экскреторная урография.
Исследования по показаниям:
• Электроэнцефалография.
• Реография мозга, печени, легких, конечностей,
• Эхокардиография.
• Гемодинамика с исследованием объема плазмы крови.
• Раздельный почечный кровоток и прессорно-депрессорная система.
• Радиоизотопное исследование почек и надпочечников.
• Ультразвуковое сканирование почек.
• Контрастная ангиография.
• Ретропневмоперитониум с томографией почек и надпочечников.
• Селективная флебография надпочечников.
• Флуоресцентная ангиография глаз.
• Компьютерная томография.
• БИОПСИЯ почек, гистология биоптата.
• АН. крови на: ренин, ангиотензин, альдостерон с функциональными пробами, простагландины, гидрокортизон, мочевую кислоту, АкТТ.
• АН. мочи на: адреналин, норадреналин, ДОФА, дофамин, ВМК и др., натрий, калий, альдостерон, 17-кетостероиды, 17-гидроксистероиды, кинины.
7. Хроническая недостаточность кровообращения
• Суточный диурез, подсчет выпитой за сутки жидкости.
• Исследование венозного давления.
• Исследование артериального давления (ежедневно).
• Биохимические исследования (в зависимости от основного заболевания пробы на активность ревматического процесса, белковые фракции крови, электролиты (калий, натрий) в крови, остаточный азот, мочевина, креатинин, билирубин крови, АсАТ, АлАТ, холестерин, лецитин, альфа- и бета-липопротеиды.
• Коагулограмма.
• Электрокардиограмма (в динамике).
8.Пневмонии
• Ежедневный подсчет пульса, частоты дыхания, измерение артериального давления.
• Измерение температуры тела через каждые 2 ч в течение 3—5 дней.
• Общий анализ крови.
• АН. крови: белковые фракции крови, «С» — реактивный белок, сиаловая кислота, серомукоид, гаптоглобин, фибриноген.
• Общий анализ мочи.
• Исследование мокроты: общий анализ, бактериоскопический анализ. Посев мокроты с определением чувствительности микробной флоры к антибиотикам.
• Рентгенологическое исследование легких при поступлении и при выписке.
• Электрокардиограмма.
• Консультация отоларинголога для исключения очагов инфекции
9. Хронические обструктивные заболевания легких
• Общие анализы крови, мочи.
• Анализ мокроты: суточное количество, бактериоскопический анализ, исследование на чувствительность к антибиотикам, исследование на БК не менее 3 раз, исследование на атипичные клетки.
• Биохимическое исследование крови: «С» — реактивный белок, общий белок, белковые фракции крови, сиаловая кислота, серомукоид, гаптоглобин, фибриноген.
• Исследование плеврального выпота (при необходимости).
• ЭКГ.
• Рентгенография (томография, бронхография, компьютерная томография, селективная ангиопульмонография — по показаниям).
• Спирография, пневмотахометрия.
По показаниям:
• Перфузионная пульмоносцинтиграфия, ангиопульмосцинтиграфия, позитивная пульмоносцинтиграфия, ингаляционная бронхосцинтиграфия, бронхорадиометрия.
• Бронхофиброскопия, торакоскопия, медиастиноскопия.
• Неэндоскопическая биопсия (трансцервикальная, трансторакальная).
• Микробиологическое исследование (крови, из очага, бронхиального содержимого, плеврального экссудата).
• Вирусологическое исследование: метод прямой и непрямой иммунофлюоресценции; серологическая диагностика.
• Иммунологическое исследование: количество лимфоцитов, сывороточные иммуноглобулины, фагоцитарная активность лейкоцитов.
10. Бронхиальная астма
• Атопический клинико-патогенетический вариант:
• — кожные аллергические пробы;
• — провокационные пробы (назальные ингаляционные, конъюнктивальные) — по показаниям;
• — элиминационные диеты с ведением пищевого дневника с последующей провокацией.
• Инфекционно-зависимый вариант болезни:
• — клинический анализ крови;
• — биохимическое исследование крови — белок и белковые фракции, СРБ, ДФА, кислой фосфатазы;
• — цитологическое исследование мокроты;
• — рентгенограммы .придаточных пазух носа;
• — бронхоскопия с исследованием содержимого бронхов;
• — консультация ЛОР-специалиста, стоматолога;
• — уточнение этиологии воспаления: определение и подсчет количества бактерий в содержимом бронхов с изучением их чувствительности к антибиотикам; определение бактериальной сенсибилизации (внутрикожной пробы с бактериальными аллергенами, клеточные методы диагностики, провокационные пробы), микологическое исследование; вирусологическое исследование.
• Аутоиммунный клинико-патогенетический вариант: — внутрикожная проба с аутолимфоцитами; — определение активности кислой фосфатазы в сыворотке крови.
• Дисгормональный клинико-патогенетический вариант:
— определение уровня суммарных 11-ОКС, их связанной и
свободной фракций в плазме крови;
— цитологическое исследование влагалищного мазка;
— измерение ректальной температуры в период
менструального цикла;
— радиоиммунологические методы определения содержания
эстрогенов и прогестерона в плазме крови.
• «Аспириновая астма» и «астма физического усилия»:
— проба с физической нагрузкой;
— проба с ингаляцией ацетилхолина, карбахолина,
метахолина, гистамина, ПГЕ2a, обзидана и др.
бронхоконстрикторов.
ПРИМЕРНЫЙ ПЕРЕЧЕНЬ ОСНОВНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ ВНУТРЕННИХ ОРГАНОВ ДЛЯ ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКИ
Острая ревматическая лихорадка
• Бактериальный эндокардит (острый, подострый).
• Миокардиты неревматической этиологии (инфекционно-аллергические, токсико-аллергические, аллергические и др.).
• Системная красная волчанка.
• Ревматоидный артрит.
• Кардиомиопатии (застойная, гипертрофическая).
• Тиреотоксикоз.
• Туберкулез.
• Хронические ревматические болезни сердца
Недостаточность митрального клапана
• Относительная недостаточность митрального клапана.
• Миокардиодистрофия.
• Миокардиосклероз, склероз папиллярных мышц.
• Миокардит.
• Недостаточность трикуспидального клапана.
Митральный стеноз.
• Относительное сужение левого антривентрикулярного отверстия.
• Пролапс митрального клапана.
• Стеноз правого антриовентрикулярного отверстия.
• Шаровидный тромб левого предсердия.
Недостаточность полулунных клапанов аорты.
• Сифилитический аортрит.
• Бактериальный эндокардит.
• Аневризма аорты.
• Атеросклероз аорты.
Стеноз устья аорты.
• Атеросклероз аорты.
• Субаортальный стеноз.
• Бактериальный эндокардит.
Миокардиты.
• Ревматизм.
• Системная красная волчанка.
• Миокардит инфекционно-аллергический.
• Перикардит экссудативный.
• Кардиомиопатия (застойная).
• Миокардиодистрофия
• Тиреотоксикоз.
• ИБС, кардиосклероз.
• Нейроциркуляторная дистония по кардиальному типу.
Системные заболевания соединительной ткани.
• Системная красная волчанка.
• Узелковый периартериит.
• Ревматоидный артрит.
• Острая ревматическая лихорадка.
• Системная склеродермия.
• Дерматомиозит.
• Геморрагический васкулит.
Перикардиты.
• Ревматизм.
• Системная красная волчанка.
• Узелковый периартериит.
• Синдром Дресслера.
• Туберкулез.
• Уремия.
• Злокачественные новообразования.
• Геморрагический васкулит.
• Карциноматоз внутренних органов.
Нарушения ритма сердца.
Синусовая аритмия.
• Синдром слабости синусового узла.
• Мерцательная аритмия.
• Экстрасистолическая аритмия.
• Блокады (синоаурикулярная, антриовентрикулярная II степени).
• Миграция водителя ритма.
Экстрасистолическая аритмия.
• Мерцательная аритмия.
• Блокады (синоаурикулярная, антриовентрикулярная II степени).
• Синдром слабости синусового узла.
Мерцательная аритмия.
• Экстрасистолическая аритмия (политопные, групповые экстрасистолы).
• Миграция водителя ритма.
• Синусовая аритмия, слабость синусового узла.
• Блокады.
Нарушения проводимости.
• Экстрасистолическая аритмия.
• Слабость синусового узла.
• Синусовая брадикардия.
• Эпилепсия.
• Проходящее нарушение мозгового кровообращения.
Гипертоническая болезнь.
• Почечные, реноваскулярные симптоматические гипертензии.
• Эндокринные гипертензии (феохромоцитома, синдром Кона, синдром и болезнь Иценко—Кушинга, акромегалия, гипертиреоз, климактерический синдром Киммельштиль—Вильсона).
• Гемодинамические гипертензии (объемные процессы головного мозга, энцефалиты).
Ишемическая болезнь сердца.
Стенокардия.
• 1.Кардиалгия некоронарогенного происхождения.
• Шейный остеохондроз, спондилез.
• Межреберная невралгия.
• Левосторонний плексит.
• Миокардиты.
• Сухой перикардит.
• Плеврит (базальный левосторонний).
• Диафрагмальная грыжа.
• Заболевания пищевода.
• Кардиофобия, истерия.
Инфаркт миокарда.
• Те же заболевания, что и при стенокардии.
• Перфоративная язва желудка.
• Острый панкреатит.
• Печеночная колика.
• Брюшная жаба.
• Почечная колика.
• Бронхиальная астма.
• Тромбоэмболия легочной артерии.
Пневмонии.
• Крупозная пневмония.
• Очаговая пневмония.
• Атипичные пневмонии.
• Плеврит (сухой, экссудативный).
• Острый, хронический бронхит.
• Абсцесс легких.
• Рак легких.
• Туберкулез легких.
• Метастазы в легких.
• Инфаркт легкого.
Хронический бронхит.
• Острый бронхит.
• Пневмонии.
• Туберкулез легких.
• Рак легких.
Бронхиальная астма.
• Атопическая и инфекционно-аллергическая астма.
• Кардиальная астма.
• Истерическая астма.
• Церебральная астма.
• Уремическая астма.
Плевриты.
• Пневмония.
• Межреберная невралгия.
• Рак легких (ателектаз).
• Туберкулез легких.
• Гемоторакс.
• Транссудат (при правожелудочковой недостаточности).
• Недостаточность кровообращения.
• Нефротический синдром.
• Микседема.
• Отеки при раке.
• Декомпенсированное «легочное сердце».
KRKA
SL0VENIA
ЭНАП /ENAP/
Эналаприл /Еnalaprilum/
СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА: 1 таблетка содержит 5, 10 или 20 мг эналаприла малеата; 20 таблеток в упаковке.
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА: ингибитор АПФ, нарушающий каталитическую трансформацию ангиотензина I в ангиотензин II, мощный эндогенный вазодепрессорный агент. Блокада АПФ эналаприлатом сопровождается выраженным антигипертензивным эффектом, связанным с периферической вазодилатацией, уменьшением в крови ангиотензина II и альдостерона, угнетением прессорных /симпато-адреналовой/ и активацией депрессорных /калликреин-кининовая, простагландиновая/ систем организма, повышением секреции сосудистого эндотелиального фактора. Препарат вызывает постепенное снижение систолического и диастолического АД без изменения ЧСС и МОК, уменьшает гипертрофию левого желудочка, улучшает коронарный кровоток, повышает устойчивость миокарда к гипоксии и снижает частоту аритмий, опасных для жизни пациента. При инфаркте миокарда препарат способствует уменьшению размеров зоны некроза, улучшает метаболизм сердечной мышцы и снижает чатоту аритмий, связанных с реперфузией. Систематическое применение эналаприла улучшает качество жизни и снижает смертность при АГ и БИС, сердечной недостаточности. Не оказывает негативного влияния на метаболизм глюкозы и липидный обмен, не вызывает нарушений половой функции.
ПОКАЗАНИЯ: гипертоническая болезнь, симптоматическая АГ, вызванная поражением паренхимы почек /ХПН, диабетическая нефропатия/, сердечная недостаточность.
ПРИМЕНЕНИЕ: при лечении АГ Энап назначают в дозе 5 мг сутки однократно; при необходимости дозу увеличивают до 10-20 мг. Если одновременно назначены диуретики, дозу препарата снижают до 2,5 мг/сут. При лечении застойной сердечной недостаточности начальная доза составляет 2,5 мг/сут в 1-2 приема; при необходимости дозу увеличивают, добиваясь полного клинического эффекта. Обычно поддерживающая доза при застойной сердечной недостаточности составляет 5-20 мг/сут, максимальная - 40 мг/сут в 1-2 приема.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: повышенная чувствительность к эналаприлу или его метаболитам, ангионевротический отек в анамнезе, порфирия, период беременности и лактации.
ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ: возможны головокружение, головная боль, повышенная утомляемость, тошнота, диарея, гипотензия, ортостатические реакции, сухой кашель, кожная сыпь, ангиоэдема, изменение вкусрвых ощущения, анемия, лейкопения, тромбоцитопения, изменение тембра голоса, редко - повышение уровня креатинина и трансаминаз, протеинурия, холестатическая желтуха.
KRKA
SL0VENIA
ЭНАП H/HL /ENAP H/HL/
СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА:
Энап Н - 1 таблетка содержит 10 мг эналаприла малеата и 25 мг гидрохлортиазида; 20 таблеток в упаковке.
Энап HL - 1 таблетка содержит 10 мг эналаприла малеата и 12,5 мг гидрохлортиазида; 20 таблеток в упаковке.
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА: комбинированный гипотензивный препарат, содержащий ингибитор АПФ эналаприл и тиазидный диуретик гидрохлортиазид. Эналаприл за счет блокады превращения ангиотензина I в ангиотензин II угнетает ренин-ангиотензин-альдостероновую систему и снижает повышенное АД. Гидрохлортиазид - активный салуретик, обладающий гипотензивным эффектом. Комбинация гидрохлортиазида и эналаприла характеризуется более сильным гипотензивным действием, чем каждый компонент в отдельности; при этом потеря калия, вызванная действием диуретика, уменьшается.
ПОКАЗАНИЯ: эссенциальная и симптоматическая АГ, когда требуется комбинированное лечение.
ПРИМЕНЕНИЕ: по 1-2 таблетке 1 раз в сутки.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: повышенная чувствительность к одному из компонентов препарата, ангионевротический отек в анамнезе, тяжелое нарушение функции почек /уровень креатинина в сыворотке крови выше 265 ммоль/л, тяжелые нарушения функции печени, период беременности и кормления грудью.
ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ: возможны диспепсические явления, головокружение, головная боль, сухой кашель, кожная сыпь, судороги отдельных мышц, ангионевротический отек, транзиторное повышение уровня мочевины в крови.
KRKA
SL0VENIA
ХИКОНЦИЛ /HICONCIL/
Amoxicillinum
СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА:
1 капсула содержит 250 или 500 мг амоксициллина тригидрата; 16 или 100 капсул в упаковке;
5 мл суспензии /1 мерная ложка/ содержат 125 мг амоксициллина тригидрата; 60 мл суспензии для приема внутрь во флаконе.
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА: антибиотик группы полусинтетических пенициллинов с широким спектром бактерицидного действия. Активен в отношении грамотрицательных /Haemophilus influezae, Bordetella pertussis, Neisseria gonorrhoeae, большинство штаммов сальмонеллы, шигеллы/ и грамположительных /гемолитические и негемолитические стрептококки и стафилококки, пневмококки, клостридии, энтерококки/ микроорганизмов. Не действует на бактерии, продуцирующие пенициллиназу.
ПОКАЗАНИЯ: инфекции, вызванные возбудителями, чувствительными к амоксициллину: ангины, средний отит, инфекции органов дыхания и пищеварительной системы /в том числе в составе комплексной терапии H.pylori/, кожи и мягких тканей, урогенитальные инфекции, сепсис и т.д.
ПРИМЕНЕНИЕ: принимают внутрь с достаточным количеством жидкости 3 раза в сутки, независимо от приема пищи.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: повышенная чувствительность к препарату.
ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ: возможны аллергические реакции /кожная сыпь, крапивница, отек Квинке, ринит, конъюнктивит, лихорадка, редко - анафилактический шок/; диспепсические явления; супреинфекции, вызванные устойчивыми к препарату микроорганизмами.
KRKA
SL0VENIA
ЦИПРИНОЛ /CIPRINOL/
Ciprofloxacinum
СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА:
1 таблетка содержит 250 или 500 мг ципрофлоксацина гидрохлорида; 10 таблеток в упаковке.
10 мл р-ра для инфузий /1 ампула/ содержит 100 мг ципрофлоксацина лактата; 5 ампул в упаковке.
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА: синтетический антибактериальный препарата широкого спектра действия группы фторхинолонов. Оказывает бактерицидное действие на большинство грамотрицательных и на некоторые грамотрицательные микроорганизмы, в том числе устойчивые к другим антибактериальным препаратам. К ципрофлоксацину in vitro чувствительны следующие грамотрицательные бактерии: эшерихия коли, шигеллы, сальмонеллы, клебсиелы, энтеробактерии, протей, иерсинии, морганеллы, псевдомонас, нейсерии, легионеллы, бруцеллы, хламидии, микобактерии туберкулеза и др. Из граположительных бактерий in vitro чувствительны различные штаммы стретококков и стафилококков.
ПОКАЗАНИЯ: инфекции, вызванные чувствительными к ципрофлоксацину микроорганизмами, в том числе инфекции почек и мочевых путей/пиелонефриты, уретриты, включая гонорейные/, респираторного тракта /непневмококковые пневмонии, острые и хронические бронхиты, бронхоэктатическая болезнь/, инфекции уха, горла, носа, генитальные инфекции, абдоминальные и гепатобилиарные инфекции /перитонит, внутрибрюшные абсцессы, холециститы, холангиты/, инфекции костей и суставов /остеомиелит/, инфекции кожи и мягких тканей, тяжелые системные инфекции /сепсис/.
ПРИМЕНЕНИЕ: таблетки принимают внутрь не разжевывая, запивая небольшим количеством жидкости. В/в препарат вводят путем короткой инфузии, предварительно раствоврив препарата в 50 мл изотонического р-ра натрия хлорида.
Пациентам с неосложненными инфекциями почек и мочевых путей препарат назначают внутрь по 250 мг 2 раза в день или в/в по 200 мг 2 раза в сутки в течение 3-5 дней. При осложненных случаях препарат назначают по 500 мг 2 раза в сутки или в/в по 400 мг 2 раза в сутки в течение 1-2 недель.
Для лечения острой гонореи достаточно одноразового перорального приема 250-500 мг Ципринола или его в/в введение в дозе 100 мг.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: повышенная чувствительность к ципрофлоксацину или другим фторхинолонам. Препарат не следует назначать детям и подросткам, а также женщинам в период беременности и кормления грудью.
ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ: возможны тошнота, рвота, боль в животе, метеоризм, анорексия, диспепсия, диарея, головокружение, головная боль, повышенная утомляемость, нарушение зрения, диплопия, изменение вкуса, шум в ушах, бессонница, психические расстройства, отек Квинке, анафилактический шок, изменения АЛ и нарушения ритма.
KRKA
SL0VENIA
СУСТАК МИТЕ
СУСТАК ФОРТЕ
таблетки с продленным действием
СОСТАВ:
1 таблетка Сустак мите модержит 2,6 мг нитроглицерина
1 таблетка Сустак форте содержит 6,4 мг нитроглицерина
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА: нитроглицерин расширяет венечные сосуды сердца, оказывая непосредственное действие на гладкую мускулатуру. Этот эффект особенно выражен на системных венах, а также на коронарных и коллатеральных сосудах сердца. В больших дозах препарат расслабляет мускулатуру бронхов и желчных путей, снижает кровяное давление. Таблетки Сустак приготовлены по специальной технологии, обеспечивающей равномерное освобождение нитроглицерина: часть нитроглицерина всасывается быстро /через 10 мин./; оставшаяся часть препарата всасывается медленно и обеспечивает продленное действие.
ПОКАЗАНИЯ: предотвращение приступов стенокардии напряжения при ишемической болезни сердца.
ПРИМЕНЕНИЕ: препарат принимают внутрь /не разжевывая/. Необходим индивидуальный подбор доз препарата. Суточная доза составляет 20-80 мг в зависимости от тяжести БИС. Суточную дозу делят на 3-4 приема.
ПОБОЧНЫЕ ЯВЛЕНИЯ: покраснение лица, головные боли, понижение АД.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: кровоизлияния в мозг, повышение внутричерепного давления, выраженная гипотензия, стеноз устья аорты, закрытоугольная форма глаукомы.
Еще по теме ПРИЛОЖЕНИЯ:
- Приложения
- ПРИЛОЖЕНИЯ
- ПРИЛОЖЕНИЕ
- ПРИЛОЖЕНИЯ
- Приложение 2
- ПРИЛОЖЕНИЯ к «Методическому пособию по расчету, нормированию и контролю выбросов загрязняющих веществ в атмосферный воздух»
- Приложения к соответствующим подразделам раздела 2.
- ПРИЛОЖЕНИЯ
- ПРИЛОЖЕНИЯ
- ПРИЛОЖЕНИЯ
- ПРИЛОЖЕНИЯ
- ПРИЛОЖЕНИЯ
- Приложения
- Приложения
- ПРИЛОЖЕНИЯ
- Приложение
- Приложения