<<
>>

Модификация образа жизни. Физическая активность.

Физические методы, повышающие энерготраты, тонус ЦНС, обмен веществ, приводят к равновесию энергетического баланса и занимают ведущее место в комплексной терапии дислипидемий. Положительный эффект в отношении дислипидемии оказывают дозированные физические нагрузки на воздухе (20-45 минут, по крайней мере 3 раза в неделю).
Согласно заключению Американской ассоциации сердца (S. Grundy и соавт., 1997) комплексные немедикаментозные мероприятия способны привести к снижению уровня ЛПНП на 0,4-0,65 ммоль/л [16].

В течение часа после еды пациентам не рекомендуется сидеть, и тем более, лежать (показан прогулочный темп ходьбы), а через 1,5 часа – умеренно быстрый темп (проходимое расстояние при возможности должно составлять от 8 до 10 км в день). Следует стремиться к тому, чтобы ходьба дополняла, а не замедляла ЛФК.

Наиболее эффективны для снижения массы тела, в лечении дислипидемий в комплексном лечении спортивные занятия на свежем воздухе: ходьба, бег, плавание, езда на вело-сипеде, аэробика, гребля, прыжки через скакалку, беговые лыжи. Важно, чтобы физические нагрузки не были слишком тяжелыми. Вначале упражнения могут быть непродолжительными. Главное – их регулярное выполнение. Постепенно увеличивается продолжительность занятий до 20-30 минут три раза в неделю. Цель упражнений - изменить химические процессы в мышцах так, чтобы жировая ткань сжигалась более эффективно. Во время занятий физическими упражнениями контролируется пульс пациента. Во время нагрузки частота пульса должна составлять 70-90% от максимальной скорости сердечных сокращений. Ориентировочно число сокращений в минуту может быть рассчитано по формуле: максимально допустимое ЧСС=220 - возраст пациента. Возможно использование номограммы для определения должного значения ЧСС (рис. 2).

Таблица 9.

Расход энергии при различных вариантах физической нагрузки.

Расход энергии при различных вариантах физической нагрузки.

Полезные советы для пациентов:

? Физические упражнения всегда начинайте с разминки.

? Постепенно увеличивайте интенсивность и длительность физических нагрузок, не пе-ренапрягайтесь.

? Разнообразьте упражнения, это не даст вам заскучать и отказаться от тренировок.

? Не занимайтесь спортивными упражнениям после еды.

? Если во время занятий возникли головокружения, любое недомогание, прекратите упражнения.

Рисунок 2

рисунок

Рекомендации для пациентов по увеличению физической активности:

«С чего начать?»

• 1-я неделя: Сидя у телевизора, во время рекламы выпрямляйте и сгибайте ноги в коленях.

• 2-я неделя: Стоя на автобусной остановке или у прилавка магазина в ожидании, пока вас обслужат, потянитесь, насколько возможно, вверх и напрягите мышцы живота. Расслабьтесь.

Проделайте столько раз, сколько успеете.

• 3-я неделя: Сделайте лишний раз уборку (например, подметите, пропылесосьте или вымойте пол), поработайте в огороде. Приберите во дворе. Вымойте машину.

• 4-я неделя: Читая книгу или разговаривая по телефону, двигайте стопами вперед-назад, а затем вращайте ими в одну и в другую сторону.

• 5-я неделя: Ходите по дому босиком, чтобы размять икры. А принимая душ, вращайте руками вперед и назад.

• 6-я неделя: гуляйте вокруг квартала или ходите пешком до дома, где живет ваш приятель.

• 7-я неделя: Разговаривая по телефону, стойте, а не сидите и делайте при этом по-луприседания.

• 8-я неделя: Вечером, перед сном, или утром (перед тем, как встать) приподни-майте и опускайте тазовый пояс, поставив стопы на постель.

• 9-я неделя: Ходите с детьми или друзьями в ближайший парк и играйте там в мяч, запускайте воздушного змея, фотографируйте и т.п.

• 10-я неделя: Лягте на живот и сгибайте-разгибайте ноги в коленях либо собирайте разбросанные по полу предметы.

<< | >>
Источник: А.И. Кузин, А.А. Васильев, М.А. Чередникова, О.В. Камерер. Диагностика и лечение дислипидемии у больных метаболическим синдромом. 2003

Еще по теме Модификация образа жизни. Физическая активность.:

  1. ЛЕЧЕНИЕ
  2. Синдром поликистозных яичников
  3. Стратегия современной постменопаузальном терапии
  4. МЕДИЦИНСКИЕ АСПЕКТЫ СЕКСУАЛЬНОСТИ
  5. ДИАЛИЗ И ТРАНСПЛАНТАЦИЯ ПОЧЕК ПРИ ЛЕЧЕНИИ БОЛЬНЫХ С ПОЧЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ
  6. ЛЕЧЕНИЕ
  7. Модификация образа жизни. Физическая активность.
  8. Буддизм и его постулаты
  9. Личностные особенности в старости
  10. Эмоциональная жизнь младенца
  11. О ЖИЗНИ И СМЕРТИ