83.ДИФФУЗНЫЙ ТОКСИЧЕСКИЙ ЗОБ. ЭТИОЛОГИЯ, КЛИНИКА, ДИАГНОСТИКА, ПРИНЦИПЫ ЛЕЧЕНИЯ.

Диффузный токсич зоб – заб-ие, вызванное повышеной деятельностью ЩЖ. Этиология – псих травмы, инфекции (тонзилит, ревматизм), измен-ие функции др желез (гипофиз), наследст факторы.

В основе патогенеза – нар-ия иммунного “надзора”, приводящие к обр-ию аутоантител, облад-их стимулирующим д-ем, ведущим к гиперфункции, гиперплазии и гипертрофии железы. Имеют значение изменение чувствительности тканей к тиреоидным гормонам и нар-ие их обмена.. Клинич проявления обусловлены д-ем избытка тиреоидных гормонов на различ виды обмена веществ, органы и ткани. Клиника – триада симптомов: 1) зоб 2) пучеглазие 3) тахикардия. Жалобы: утомляемость, мышечная слабость, раздраительность, плохой сон, потливость, дрожание рук, похудание, половые растройства, повышение аппетита. Диагностика - в крови снижен уровень холистерина, высок ур свободного тироксина, общего тироксина, общего трийодтиронина, связанного с белком йода, показатели теста Т3, Т4 (>35%) и индекса свободных тироксинов (более5), эффективного тиреоидного коэффициента (> 1,15) Лечение – осн-ым тиреостатическим препаратом явл мерказолил. При отсутствии стойкого эффекта медикаментозной терапии, развитии осложнений, а также при тяжелом течении тиреотоксикоза, наличиии мерцательной аритмии после соответ подготовки направляют на хирургич лечение или радиойодтерапию

<< | >>

↑

Источник: шпаргалка. Пропедевтика внутренних болезней, внутренние болезни с военно-полевой терапией. 2011

Еще по теме 83.ДИФФУЗНЫЙ ТОКСИЧЕСКИЙ ЗОБ. ЭТИОЛОГИЯ, КЛИНИКА, ДИАГНОСТИКА, ПРИНЦИПЫ ЛЕЧЕНИЯ.:

- Хирургия - Акушерство и гинекология - Валеология - Ветеринария - Вирусология - Внутренние болезни - Гастроэнтерология и гепатология - Гематология - Гигиена и санэпидконтроль - Иммунология и аллергология - Интенсивная терапия, анестезиология и реанимация, первая помощь - Инфекционные заболевания - История медицины - Кардиология - Кожные и венерические болезни - Медицинская паразитология - Наследственные, генные болезни - Неврология и нейрохирургия - Онкология - Организация системы здравоохранения - Оториноларингология - Патологическая анатомия - Патологическая физиология - Педиатрия - Фармакология - Фельдшерское и сестринское дело -

- Здоровье и народная медицина - Медицина - Психология - Medic.Studio