<<
>>

82.РЕВМАТОИДНЫЙ АРТРИТ. ЭТИОЛОГИЯ, ПАТОГЕНЕЗ, КЛИНИКА, ДИАГНОСТИКА, ПРИНЦИПЫ ЛЕЧЕНИЯ.

Ревматоидный артрит – системное воспалительное заб-ие соед тк, х-ся прогрессирующим эрозивно-деструктивным полиартритом. Этиология – наследственно обусловленные деффекты в иммуно компетентной системе.
Патогенез – деффект гликозилирования в Ig G следовательно не будет галактозы и сиаловой кислоты, след-но образ-ся конгломераты сост-ие из нормального и аномального Ig G , на них выраб-ся Ig М (ревматоидные факторы).Клиника – 1)66% классическая форма с постепенно прогрессирующим симметричным поражением мелких суставов кистей и стоп. Висцеральные органы не пораж-ся. Изъязвления хрящевой поверхности суставов, их деформация, анкилозирование с наличием ревматоидного фактора (РФ) в сыворотке кр и симптомом утренней скованности. 2)34% атипичная форма с пораж-ем 1-2 суставов и доброкач многолетнее течение. 3) 12% суставно-висцеральная форма – быстро прогрессирующее теч-ие с постоянной активностью воспалительного процесса. Ревматоидные узелки. Висцеральная формы: синдром Фелти – артрит + панцитопения, увеличение селезенки и периф лимф. узлов. Синд Шегрена - лимфоидная инфильтрация паренхимы слюнных и слезных желез с их последующей атрофией. Б-нь Бехтерева – 1) центральная форма – возникает у молодых людей (>) и нач-ся с пораж-ия кресцово-подвздошных сочленений, пояснично кресцового или грудного отдела позвоночника. С годами развивается анкилозирование в суставах позвоночника (поза просителя). 2) периферич форма – пораж-ся позвоночник и крупные суставы. Б-нь Рейтера – у молодых >, коньюктивит и уретрит + суставы и позвоночник. РФ в крови отсут-ет. Диагноз – считается достоверным при 5 критериях – подкожные ревматоидные узелки, средние или высокие титры РФ в сыворотке кр, Rn-ие изменения в суставах, наличие утренней скованности, ревматоидные кисты. Лечение: НПВС, глюкокортикойды, препараты стим-ие имунн сист, диетотерапия, грязи и водолечение.
<< | >>
Источник: шпаргалка. Пропедевтика внутренних болезней, внутренние болезни с военно-полевой терапией. 2011

Еще по теме 82.РЕВМАТОИДНЫЙ АРТРИТ. ЭТИОЛОГИЯ, ПАТОГЕНЕЗ, КЛИНИКА, ДИАГНОСТИКА, ПРИНЦИПЫ ЛЕЧЕНИЯ.:

  1. РЕВМАТОИДНЫЙ АРТРИТ. БОЛЕЗНЬ БЕХТЕРЕВА
  2. БЕРЕМЕННОСТЬ И РОДЫ ПРИ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ, АНЕМИЯХ, ЗАБОЛЕВАНИЯХ ПОЧЕК, САХАРНОМ ДИАБЕТЕ, ВИРУСНОМ ГИПАТИТЕ, ТУБЕРКУЛЕЗЕ
  3. Ревматоидный артрит
  4. шпаргалка. Пропедевтика внутренних болезней, внутренние болезни с военно-полевой терапией, 2011
  5. 82.РЕВМАТОИДНЫЙ АРТРИТ. ЭТИОЛОГИЯ, ПАТОГЕНЕЗ, КЛИНИКА, ДИАГНОСТИКА, ПРИНЦИПЫ ЛЕЧЕНИЯ.
  6. Диффузные заболевания соединительной ткани
  7. БОЛЕЗНИ ПЛЕВРЫ, СРЕДОСТЕНИЯ И ДИАФРАГМЫ
  8. БОЛЕЗНИ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
  9. ОБМЕН КАЛЬЦИЯ, ФОСФОРА И КОСТНАЯ ТКАНЬ: КАЛЬЦИЙРЕГУЛИРУЮЩИЕ ГОРМОНЫ
  10. РЕВМАТИЧЕСКАЯ ЛИХОРАДКА
  11. Системная красная волчанка (шифр ? 32)
  12. БЕРЕМЕННОСТЬ И РОДЫ ПРИ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ, АНЕМИЯХ, ЗАБОЛЕВАНИЯХ ПОЧЕК, САХАРНОМ ДИАБЕТЕ, ВИРУСНОМ ГИПАТИТЕ, ТУБЕРКУЛЕЗЕ
  13. Ювенильный ревматоидный артрит
  14. Болезни почек