2.10. АТРИОВЕНТРИКУЛЯРНАЯ БЛОКАДА

2. Атриовентрикулярная блокада II степени

Экстренная терапия показана при ЧСС 40 и менее в 1 минуту и/или наличия приступов МЭС:

•Атропин (амп 0,1 %-1 мл; 1 мг).

•Изопреналин (новодрин) (амп. 0,5%-1 мл; 5 мг). Вводить в/в, капельно со скоростью 0,5-1 мл/мин (10-20 кап ./мин), титруя дозу под контролем ЧСС или

Изопреналин (изадрин) (табл. 5 мг), по 1 табл. под язык каждые 2-4 часа под контролем ЧСС

*при неэффективности - ЧПЭКС

Все пациенты с атриовентрикулярной блокадой II ст. Мобитц 2 нуждаются в обязательной электрокардиостимуляции

3. Атриовентрикулярная блокада III степени

•неотложные реанимационные мероприятия (ИВЛ, непрямой массаж сердца), имплантация ЭКС

До постановки ЭКС:

•Атропин (0,1 %-1 мл; 1 мг). Вводить в/в струйно на изотоническом растворе натрия хлорида 10 мл каждые 4-6 часов, суммарная доза препарата не должна превышать 0,04 мг/кг или

*Изопреналин (новодрин) (амп. 0,5%-1 мл; 5 мг). Вводить в/в, капельно со скоростью 0,5-1 мл/мин (10-20 кап/мин), титруя дозу под контролем ЧСС или

*Изопреналин (изадрин) (табл. 5 мг) по 1 табл. под язык каждый час (до постановки временного ЭКС), под контролем АД, ЧСС