<<
>>

Болезни миокарда

Миокардит (myocarditis) – воспаление миокарда, характеризующееся экссудативно-пролиферативными процессами интерстициальной ткани и дистрофически-некротическими изменениями мышечных волокон, обуславливающими повышение возбудимости и понижение сократительной способности миокарда, развитие экстрасистолий.
По распространению миокардиты могут быть очаговыми и диффузными, по течению – острыми и хроническими. Болезнь отмечается у всех видов сельскохозяйственных животных.

Этиология. Миокардит чаще всего является вторичным процессом, осложняющим течение таких инфекционных и инвазионных заболеваний, как контагиозная плевропневмония, сибирская язва, мыт ИЭМ, ИНАН, ящур, рожа, оспа, нутталлиоз, пироплазмоз. Заболевание может быть аутоиммунного происхождения, а также отмечаться при отравлениях мышьяковистыми, фосфор- и хлорорганическими соединениями, при пиемии, септицемии, ревматических заболеваниях, нарушениях обмена веществ.

Симптомы и течение. Миокардит обычно протекает с повышением температуры тела, при общем угнетенном состоянии. Отмечается снижение продуктивности и работоспособности, аппетит понижен или вовсе отсутствует.

В 1-ый период болезни сердечная деятельность усилена. Отмечается тахикардия, сердечные тоны усилены, пульс хорошего наполнения, напряжение артерий усилено. Ток крови ускорен. Максимальное кровяное давление повышено (150-160 мм рт. ст.), минимальное или в пределах нормы или незначительно повышается. При пальпации может отмечаться болевая реакция в области сердца.

Во втором периоде заболевания, когда в мышечных волокнах сердца развиваются дистрофические процессы, наблюдается ослабление сократительной способности миокарда. Пульс малого наполнения и малой волны, артериальная стенка не напряжена. Максимальное артериальное давление понижается до 80-90 мм рт. ст., минимальное остается на прежнем уровне.

Венозное давление значительно повышено, хорошо выражен рельеф кожных вен, стенки их напряжены. Сердечный толчок усилен. При аускультации сердца 1-ый тон усилен, глухой и нередко раздвоен, 2-ой тон ослаблен. При нарушении нервного аппарата сердца наблюдается желудочковая экстрасистолия, реже мерцательная аритмия или блокада сердца. Ослабление сердечной деятельности сопровождается появлением отеков, которые могут сохраняться и некоторое время после выздоровления.

При исследовании крови обычно выявляется общий лейкоцитоз, нейтрофилия со сдвигом в сторону палочкоядерных и до юных, при одновременном уменьшении числа лимфоцитов, моноцитов и базофилов. СОЭ ускорено.

Вместе с тем следует отметить, что изменения в крови находятся в зависимости от происхождения миокардита.

Острый миокардит протекает от нескольких дней до нескольких недель, а хронический - месяцами.

Диагноз. При постановке диагноза учитывают анамнестические данные, а при анализе клинического проявления заболевания - стадийность его развития. Важное диагностическое значение имеет постановка функциональной пробы. Для этого подсчитывают число ударов пульса в спокойном состоянии, а затем животное проводят шагом в течение 5 мин, если позволяет его состояние, в противном случае заставляют сделать несколько шагов вперед и назад, после чего подсчитывают пульс. Для миокардита характерным является учащение пульса в течение 2-3 минут на 20-25 ударов по сравнению с исходными данными. При других заболеваниях сердца после прекращения нагрузки пульс сразу постепенно урежается.

Дифференциальный диагноз. Миокардит дифференцируют от перикардита, миокардоза, эндокардита. Фибринозный перикардит отличается характерными для него шумами трения, а гнойно-гнилостный - шумами плеска. При эндокардите устанавливаются стойкие эндокардиальные шумы. Миокардоз протекает без лихорадки и в одну стадию.

Лечение. Больному животному следует предоставить полный покой. Если миокардит явился следствием инфекционных болезней, применяют антибиотики (ампицилин, ампиокс, рефлин и др.), сульфаниламиды (бисептол, сульфален, сульфадимизин и др.).

Для поддержания нормальной деятельности желудочно-кишечного тракта внутрь задают карловарскую соль (30-50 г).

В 1-ю стадию болезни сердечные средства не применяют. На область сердца накладывают холодные компрессы и примочки. Можно использовать кислородотерапию в виде ингаляций или подкожных инъекций (до 10 л), внутривенные инъекции глюкозы (30 % - 400 мл кр. животным).

Во второй стадии заболевания применяют сердечные препараты: кофеин, камфору, кордиамин, коразол и др., за исключением препаратов наперстянки. Камфорное масло рекомендуется вводить подкожно, в область подгрудка в дозе 40-50 мл 20 %-ного раствора крупным животным и 3-6 мл мелкому рогатому скоту и свиньям, собакам 1-2 мл. Введение кофеина чередуют с введением камфоры (1 раз в сутки кофеин в обычных дозировках, а спустя 8-10 часов вводят камфору). Коразол и кордиамин вводят подкожно в дозах соответственно крупным животным 0,5-2 г и 15-20 мл, а мелким - 0,05-0,1 г и 2-4 мл.

Профилактика должна быть направлена на предупреждение инфекционных и инвазионных болезней, а также предохранение животных от воздействия других этиологических факторов.

Миокардоз (myocardosis) – заболевание сердечной мышцы невоспалительного характера, сопровождающееся дистрофическими изменениями в миокарде и нарушением в нем биоэнергетических и обменных процессов. Заболевание протекает с ослаблением сократительной функции миокарда. Миокардоз отмечается у всех видов сельскохозяйственных животных.

Этиология. Чаще всего причиной возникновения миокардоза является неполноценное кормление животных, с дефицитом в рационе белков, углеводов, витаминов, минеральных веществ.

Заболевание также может явиться результатом отравлений, интоксикаций, особенно при заболевании желудочно-кишечного тракта, хронических инфекционных и инвазионных заболеваний, тяжелых родов, кетозов, солнечного и теплового удара, переутомлений.

Изменение морфологического и биохимического состава крови также может обусловить дистрофию миокарда.

Способствующими возникновению заболевания факторами являются неполноценные моционы, ультрафиолетовое голодание, шум работающих машин, которые превышают 60-70 децибел.

Симптомы и течение.

В начале заболевания отмечается быстрая утомляемость животного во время движения, работы, снижается продуктивность, нарушается деятельность дыхательной и пищеварительной систем. Эластичность кожи понижена, шерстный покров тусклый. При деструктивных процессах в миокарде появляются отеки подкожной клетчатки в области подгрудка, живота, дистальных участков конечностей. Отеки летучи, развиваются после ночного отдыха и значительно уменьшаются или исчезают после работы, моциона, применения мочегонных или сердечных препаратов.

Напряженность стенок артерий ослаблена, артериальный пульс по частоте в верхних пределах нормы, малой волны и слабого наполнения. Сердечный толчок ослаблен. При аускультации 1-ый тон сердца усилен, 2-ой - ослаблен. В дальнейшем ослабляются оба тона, при этом 1-ый - часто раздвоен. В области трех- и двухстворчатого клапанов устанавливаются систолические эндокардиальные шумы, усиливающиеся при движении. Артериальное кровяное давление понижено, венозное – повышено.

В крови количество гемоглобина и эритроцитов уменьшено, лейкоцитоз, в лейкограмме увеличен процент лимфоцитов.

Течение болезни зависит от силы и продолжительности действия этиологического фактора.

Диагноз ставят с учетом анамнеза и результатов клинического исследования. Показательна для постановки диагноза функциональная проба по Домрачеву. С этой целью, диагностируя это заболевание у лошадей, им дают 10 минутную нагрузку в виде прогонки. У больных миокардозом частота пульса возрастает до 80-90 и восстанавливается через 20-30 минут.

Дифференциальный диагноз. Миокардоз следует дифференцировать от миокардита и кардиофиброза.

Лечение. Устраняют причину заболевания. В зависимости от тяжести последнего животным предоставляют отдых или переводят на легкую работу, а продуктивным - организуют моцион. Рацион должен быть малообъемистым, сбалансированным по основным питательным веществам и витаминам. Кормят часто, небольшими порциями, водопой ограничивают.

Из медикаментозных средств назначают витамины группы А, В, С, Е.

Из сердечных препаратов используют камфорное масло, кордиамин, коразол, препараты наперстянки, ландыша и др. в общепринятых дозах. Внутривенно вводят глюкозу, симптоматические средства применяют в зависимости от течения болезни.

Профилактика. Систематически проводят диспансеризацию. Рационы должны быть сбалансированы по основным питательным веществам, витаминам, макро- и микроэлементам. Следует организовывать систематический активный моцион, предупреждать стрессовые воздействия на животных.

Миокардиофиброз, миокардиосклероз (myocardiofibrosis, myocardiosclerosis). Дистрофические процессы, развивающиеся, главным образом, в межуточной ткани миокарда и вызывающие разрастание фиброзной ткани, называются кардиофиброзом, а по ходу коронарных сосудов – кардиосклерозом. Эти патологические процессы обычно сопутствуют или осложняют склероз коронарных сосудов. Чаще эти процессы проявляются у старых животных.

Этиология. Заболевание может явиться результатом воспалительных и дистрофических изменений в миокарде, а также при поражении коронарных сосудов и длительном нарушении кровоснабжении миокарда.

Симптомы и течение. Клиническое проявление заболевания зависит от степени поражения миокарда, стадий развития воспалительного процесса и состояния кровеносных сосудов.

В начале заболевания сердечная недостаточность проявляется лишь при физических нагрузках, что проявляется быстрой утомляемостью, сердечной аритмией, одышкой, цианозом. В дальнейшем сердечная недостаточность устанавливается и в покое. Границы сердца могут быть увеличены, сердечный толчок локализован, умеренной силы, при нагрузках усиливается и может стать стучащим. При аускультации сердца устанавливают глухость, ослабление и удлинение 1-го и усиление 2-го тона. Артериальное кровяное давление повышено, минимальное - понижено. На дистальных частях конечностей появляются отеки, постепенно увеличивающиеся, стойкие.

Нарушаются функции других органов и систем (бронхиты, гастроэнтериты, нефриты и др.).

Заболевание протекает хронически.

Диагноз устанавливают на основании анамнеза, а также по характерным клиническим симптомам.

Дифференциальный диагноз.

В дифференциальном отношении следует иметь в виду миокардоз и хронический миокардит.

Лечение малоэффективно. Необходимо создать хорошие условия кормления и содержания. Из сердечных средств назначают препараты наперстянки курсом 7-10 дней. Можно использовать препараты горицвета, ландыша, строфант, кофеин, камфорное масло в обычных дозировках. Используют мочегонные препараты и стимулирующие средства. Показаны массаж и водные процедуры.

Профилактика. Необходимо своевременно и до конца лечить животных с диагнозом миокардит и миокардоз, организовывать правильное кормление и эксплуатацию животных.

Инфаркт миокарда (infarct myocardus) – это острое заболевание, обусловленное развитием одного или нескольких очагов ишемического некроза в сердечной мышце. Заболевание встречается редко, чаще у собак.

Этиология. Наиболее частой причиной инфаркта миокарда является прекращение притока крови к участку миокарда в резко измененных артериосклерозом коронарных артериях.

Предрасполагающими к заболеванию факторами являются повышенное содержание липидов в сыворотке крови, артериальная гипертензия, гиподинамия.

Симптомы и течение. Клиническое проявление инфаркта миокарда у животных мало изучено. У обезьян и собак отмечается сильное беспокойство, вызванное, по всей вероятности, болями. Этот период может продолжаться от 20-30 минут до нескольких часов. Одновременно устанавливается резкая общая слабость, сопровождающаяся позывами к рвоте, потливостью. В первые часы заболевания повышается артериальное кровяное давление, однако, в дальнейшем развивается относительная и абсолютная артериальная гипотензия. Тахикардия, аритмия. При аускультации обнаруживают ритм галопа, глухость тонов сердца, увеличение его границ.

В разгар болезни устанавливают нейтрофильный лейкоцитоз, повышение СОЭ, активности ряда ферментов (аминотрансфераз, лактатдегидрогеназы и др.).

Ведущим электрокардиографическим признаком инфаркта миокарда является наличие монофазной кривой, где не удается строго разграничить два зубца R и T, сегмент ST поднимается над изоэлектрической линией и сливается с зубцом Т.

Течение болезни острое.

Диагноз. Учитывают анамнестические, клинические и лабораторные исследования, однако основным методом диагностики является электрокардиография.

Дифференциальный диагноз. Следует иметь в виду другие болезни миокарда, особенно миокардит.

Лечение и профилактика у животных не разработаны.

<< | >>
Источник: Предлагаемое справочное пособие является результатом работы коллектива авторов. Справочник врача ветеринарной медицины. 2006

Еще по теме Болезни миокарда:

  1. Миокардит
  2. Болезни миокарда
  3. Раннее активное выявление болезней
  4. Болезни мышцы сердца. Миокардиты (шифр 140)
  5. Терминология и классификация кардиомиопатий, их место среди других заболеваний миокарда
  6. Лекция одиннадцатая. АТЕРОСКЛЕРОЗ, ГИПЕРТОНИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ, ИНФАРКТ МИОКАРДА, ИШЕМИЧЕСКАЯ И КОРОНАРНАЯ БОЛЕЗНИ СЕРДЦА
  7. Болезни цивилизации
  8. Формы и стадии развития болезни
  9. ППЖ и болезни миокарда неишемического происхождения
  10. Болезни миокарда
  11. Болезни миокарда
  12. БОЛЕЗНИ СЕРДЦА. БОЛЕЗНИ КЛАПАНОВ СЕРДЦА (ПОРОКИ СЕРДЦА). РЕВМАТИЗМ. БОЛЕЗНИ МИОКАРДА. БОЛЕЗНИ ПЕРИКАРДА. ОПУХОЛИ СЕРДЦА
  13. Заболевания миокарда
  14. Болезни миокарда
  15. ЗАНЯТИЕ 3 ТЕМА. БОЛЕЗНИ СОСУДОВ И СЕРДЦА
  16. Общие вопросы учения о патогенезе болезней
  17. Инфаркт миокарда
  18. Болезни миокарда у кошек