<<
>>

Остановка сердца

Остановка сердца - отсутствие сокращений сердечной мышцы. Сердце прекращает биться или бьется ненормально и не сокращается эффективно. Если циркуляция крови не восстанавливается через минуту, то остановка сердца приводит к потере кровяного давления, повреждению мозга и смерти.

Схема 1



Схема 1



Патофизиология

• Электрические сигналы сердца прерывистые.

• Сердце прекращает биться или желудочки начинают фибриллировать.

• Кровь не поступает к мозгу или другим жизненно-важным органам.

• Возникают циркуляторные и респираторные коллапсы, без адекватного лечения наступает смерть.

Первичный осмотр

• Оцените уровень сознания пациента.

• Оцените самостоятельность дыхания.

• Постарайтесь пропальпировать пульс.

• Проведите реанимационные мероприятия.

Первая помощь

• Вызовите врача и реанимационную бригаду.

• Проведите сердечно-легочную реанимацию.

• Установите мониторирование за сердечным ритмом.

• Подготовьте пациента к эндотрахеальной интубации и искусственной вентиляции легких.

• Проведите дефибрилляцию при фибрилляции желудочков.

• Подготовьте пациента к проведению манипуляций (например, временной кардиостимуляции) и по назначению врача введите медикаменты для поддержки сердца.

• Подключите пациента к аппарату искусственного дыхания и автоматическому аппарату измерения давления и сделайте ЭКГ

Последующие действия

• Подготовьте пациента к гемодинамическому мониторингу.

• Постоянно проверяйте сердечный ритм пациента и признаки его жизнедеятельности.

• Проводите медикаментозную терапию для достижения желаемой эффективности.

Превентивные меры

• Проведите с пациентом беседу о здоровом образе жизни, в том числе объясните, что для здоровья сердца необходимо соблюдать специальную диету, избегать стрессов, регулярно делать зарядку, поддерживать здоровый вес, отказаться от курения и алкоголя.

• Пациенты с желудочковой тахикардией или фибрилляцией желудочков в анамнезе должны пройти электрофизиологические исследования, им должен быть установлен имплантируемый кардиодефибриллятор.

<< | >>
Источник: Верткин А.Л.. Скорая помощь: руководство для фельдшеров и медсестер. 2010

Еще по теме Остановка сердца:

  1. ИШЕМИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ СЕРДЦА
  2. Остановка сердца
  3. ОСТАНОВКА СЕРДЦА
  4. ОСТАНОВКА СЕРДЦА У РОЖЕНИЦЫ
  5. Электрофизиологические методы исследования сердца
  6. Ишемическая болезнь сердца
  7. Остановка кровообращения
  8. Остановка сердца
  9. Выживаемость после остановки сердца
  10. Остановка сердца неуточненная. Неэффективное кровообращение или электромеханическая диссоциация
  11. Остановка сердца. Терминальная брадикардия, асистолия
  12. ЗАНЯТИЕ 2 Терминальное состояние: стадии, клиническая диаг­ностика, критерии оценки тяжести состояния больного. Вне­запная остановка сердца. Приемы сердечно-легочной реанима­ции. Электрофизиологические основы. ЭКГ и методика регист­рации ЭКГ в 12 отведениях.
  13. Реакция сердца на действие дефибриллирующего тока