<<
>>

Клинические проявления гипонатриемии

При гипонатриемии преобладают неврологические нарушения, что обусловлено гипергидратацией клеток мозга. Тяжесть состояния зависит от скорости развития гипоосмоляльности внеклеточной жидкости.

Легкая и умеренная Гипонатриемия, когда концентрация натрия в плазме > 125 мэкв/л, часто протекает бессимптомно. Ранние клинические симптомы обычно неспецифичны и включают анорексию, тошноту и слабость. Прогрессирующий отек мозга вызывает сонливость, нарушения сознания, судороги, кому и в конце концов смерть. Выраженная неврологическая симптоматика возникает при снижении концентрации натрия в плазме < 120 мэкв/л. У женщин в предменопаузальном периоде сопряженный с гипонатриемией риск тяжелых неврологических нарушений значительно выше, чем у мужчин.

Медленно прогрессирующая и хроническая ги-понатриемия протекает с менее выраженной клинической симптоматикой. По мере компенсаторного снижения внутриклеточной концентрации растворенных частиц (в основном Na+, K+ и аминокислот) постепенно восстанавливается нормальный объем клеток. Неврологические проявления при хронической гипонатриемии в большей степени обусловлены изменениями величины мембранного потенциала (вследствие низкой концентрации Na+ во внеклеточной жидкости), а не изменениями объема клеток.

<< | >>
Источник: Эдвард Морган-мл., Мэгид С. Михаил. Анестезиология: книга 2-я.— Пер. с англ. — M.-СПб.: Издательство БРШОМ-Невский Диалект,2000. 366 с., ил.. 2000

Еще по теме Клинические проявления гипонатриемии:

  1. КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ РАКА ЛЕГКОГО
  2. жидкости и ЭЛЕКТРОЛИТЫ
  3. СЕРДЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ
  4. ХРОНИЧЕСКАЯ ПОЧЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ: ПАТОФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ И КЛИНИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ
  5. БОЛЕЗНИ НЕЙРОГИПОФИЗА
  6. СОСУДИСТЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ГОЛОВНОГО МОЗГА
  7. АЛИМЕНТАРНЫЕ И МЕТАБОЛИЧЕСКИЕ БОЛЕЗНИ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ
  8. ГИПОНАТРИЕМИЯ И ГИПООСМОЛЯЛЬНОСТЬ
  9. Клинические проявления гипонатриемии
  10. Лечение гипонатриемии
  11. Клинические проявления гиперкалиемии
  12. клиническая классификация, менингококцемия, лечение
  13. Эпилептический статус: понятие, патогенетические механизмы, клинич.проявления
  14. Лечение
  15. Электролитный состав крови в период новорождённости