<<
>>

Инфузионно-трансфузионная терапия. Парентеральное питание



1. Больной С., 35 лет, операция лапаротомия, резекция желудка. Сопутствующей патологии нет. Лабораторно и клинически без особенностей. Назначить схему инфузионно-трансфузионной терапии (ИТТ) в первые сутки послеоперационного периода

2.
Больная С., 60 лет, в отделение реанимации поступила с целью предоперационной подготовки с диагнозом тумор головки поджелудочной железы. Выраженная гипокалиемия 2,0 ммоль/л. Дополнительные методы исследования, назначить ИТТ, определить наиболее опасные нарушения при данном состоянии

3. Больной К., 60 лет, в отделение реанимации поступил по поводу травматической ампутации нижней конечности и острой кровопотери. На фоне струйного введения полиглюкина у больного клиника отека легких. Необходимо объяснить этиопатогенез осложнения, этапы проведения неотложных мероприятий

4. Больному С., 40 лет, с целью коррекции острой кровопотери начата гемотрансфузия одногруппной крови. При введении 100 мл крови у больного появилась гиперемия кожных покровов, отечность слизистых. Назвать причину осложнения, определить последовательность терапии.

5. В отделение реанимации поступила больная Н., 34 лет, с диагнозом: сахарный диабет, прекома, рН 6,9 ВЕ 16 осмолярность 340 мосм/л. Необходимо: Дать объяснения полученным результатам, определить тактику ИТТ.

6. Больной Г., 23 лет, поступил в отделение реанимации с диагнозом: распространенный перитонит, сепсис. Температура 39 С°, тахикардия до 120 в мин, вес 100 кг, рост 190 см. Рассчитать качественные и количественные показатели парентерального питания на первые сутки послеоперационного периода.

7. Больной Л., 19 лет, поступила в операционную с диагнозом: острая спаечная кишечная непроходимость. Из анамнеза рвота дважды, предположительная давность заболевания 2 часа, по показателям лабораторного гомеостаза в пределах нормы.
Обосновать объем и темп подготовки к операции, выбор сред и возможность лабораторного контроля.

8. Больная Щ., 90 лет, поступила в отделение общей хирургии с диагнозом: невправимая ущемленная паховая грыжа. Давность заболевания 2 суток, неоднократная рвота. Объективно тургор кожных покровов резко снижен, язык сухой, АД 90/50 мм рт.ст., тахикардия до 120 в мин, мочи нет в течение суток. По данным ЭКГ - предсердные экстрасистолы, эпизод фибрилляции предсердий. Определить синдромы критических состояний, патофизиологию и методы интенсивной ИТТ.

9. Больной Р., 34 с диагнозом: тяжелая сочетанная травма, травматический шок, тупая травма живота, первые сутки после лапаротомии, ушивания разрывов толстой кишки. Находится на полном парентеральном питании. На фоне введения жировой эмульсии (100 мл) у пациента внезапная тахикардия, гипертермия, подъем артериального давления, снижение насыщения гемоглобина кислородом. Определить вероятное осложнение парентерального питания, методы верификации диагноза и возможности интенсивной терапии.

10. Больная Г., 23 лет. Находится в отделение общей хирургии первые сутки по поводу резекции кишки. По назогастральному зонду большой объем застойного отделяемого, выраженный парез кишечника, уровень калия плазмы 1,4 ммоль/л. Определить методы коррекции и вероятные причины тяжести состояния больной.

<< | >>
Источник: Под ред. Григорьева Е.В.. Реаниматология и интенсивная терапия: Сборник тестов и ситуационных задач. 2006

Еще по теме Инфузионно-трансфузионная терапия. Парентеральное питание:

  1. Ведение послеоперационного периода
  2. Реанимация и интенсивная терапия при шоке.
  3. Инфузионно-трансфузионная терапия
  4. Особенности анестезии при плановых вмешательствах
  5. Особенности интенсивной терапии в другие периоды ожоговой болезни
  6. ИНФЕКЦИОННЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ ЗАБОЛЕВАНИЙ, РАНЕНИЙ И ТРАВМ
  7. Основные принципы интенсивной терапии
  8. Плановые оперативные вмешательства
  9. Острые хирургические заболевания
  10. Мокеев И.Н.. Инфузионно-трансфузионная терапия: Справочник, 1998
  11. ОСНОВНЫЕ ПОНЯТИЯ ТРАНСФУЗИОЛОГИИ
  12. Сепсис
  13. Основы инфузионной терапии
  14. Организация и принципы деятельности отделения новорождённых в акушерском стационаре
  15. Интенсивная терапия акушерских кровотечений
  16. Лечение гестоза