Хронический лимфолейкоз

Хронический лимфолейкоз - это заболевание кроветворной системы, при котором субстратом опухоли являются зрелые лимфоциты.

Этиология: в 95 % случаев субстратом опухоли являются В-лимфоциты, а в 5 % - Т- лимфоциты.

Клиническая картина

В клинической картине выделяют два синдрома.

I. Лимфопролиферативный, обусловленный лимфаденопатией, спленомегалией и лимфоидной пролиферацией костного мозга:

1) кожный зуд, лихорадка, потливость, боли в костях, селезенке, печени;

2) увеличение селезенки, печени;

3) лейкемические инфильтраты в коже;

4) симптомы, связанные с увеличением регионарных лимфатических узлов (медиастенальных, мезентериальных);

5) характерные изменения в костном мозге и периферической крови.

II. Синдром осложнений гнойно-воспалительных; аутоиммунных (аутоиммунная гемолитическая анемия).

В клиническом анализе крови в начальную стадию отмечается умеренный лейкоцитоз (до 20,0-30,0 х 10 Г/л), абсолютный лимфоцитоз (более: 50-10,0 х 10 Г/л), тельца Гумпрехта (А. И. Воробьев, 1985 г.). Развернутая стадия заболевания характеризуется нарастающим лейкоцитозом до 300,0 х 10 Г/л и более. При подсчете лейкоцитарной формулы содержание лимфоидных элементов достигает 90-96 %, в том числе - 10-20 % телец Гумпрехга (клетки цитолиза). Среди лимфоцитов преобладают зрелые формы, пролимфоцитов и лимфобластов не более 2-3 %.