<<
>>

Боковой амиотрофический склероз

Боковой амиотрофический склероз (БАС) — наиболее распространенное прогрессирующее заболевание корковых и спинномозговых мотонейронов. БАС обычно поражает людей в возрасте 40-60 лет; симптомы включают мышечную слабость, атрофию, фасцикуляции и спастичность.

В дебюте симптоматика асимметрична, но через 2-3 года заболевание генерализуется, поражая все группы скелетных мышц и вызывая бульбарные расстройства. Прогрессирующая слабость дыхательных мышц повышает риск аспирации и в конце концов приводит к смерти от дыхательной недостаточности. Сердце не страдает, но вегетативная дисфункция оказывает опосредованное влияние на гемоди-намику. Лечение БАС только симптоматическое. Необходимо тщательно следить за состоянием дыхательных путей и легких пациента. Как и при любых заболеваниях спинномозговых мотонейронов, сукцинилхолин противопоказан во избежание гиперкалиемии. Недеполяризующие миорелаксанты используют с большой острожностью, поскольку чувствительность к ним часто повышена. В периоперационном периоде уделяют особое внимание оценке вентиляции. Целесообразна интубация при сохраненном сознании. При среднетяжелом и тяжелом течении заболевания в послеоперационном периоде нередко возникают трудности с переводом на самостоятельное дыхание.

<< | >>
Источник: Эдвард Морган-мл., Мэгид С. Михаил. Анестезиология: книга 2-я.— Пер. с англ. — M.-СПб.: Издательство БРШОМ-Невский Диалект,2000. 366 с., ил.. 2000

Еще по теме Боковой амиотрофический склероз:

  1. МИАЛГИИ,СПАЗМЫ, СУДОРОГИ И ЭПИЗОДИЧЕСКАЯ СЛАБОСТЬ
  2. НОВООБРАЗОВАНИЯ ЦЕНТРАЛЬНОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ
  3. ДЕМИЕЛИНИЗИРУЮЩИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ
  4. АЛИМЕНТАРНЫЕ И МЕТАБОЛИЧЕСКИЕ БОЛЕЗНИ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ
  5. ДЕГЕНЕРАТИВНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ
  6. БОЛЕЗНИ СПИННОГО МОЗГА
  7. Дыхательная недостаточность
  8. ОСТРЫЕ НАРУШЕНИЯ ДЫХАНИЯ
  9. Боковой амиотрофический склероз
  10. ИСТОРИЯ РАЗВИТИЯ ОТЕЧЕСТВЕННОЙ НЕВРОПАТОЛОГИИ
  11. МЕДЛЕННЫЕ ИНФЕКЦИИ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ
  12. Боковой амиотрофический склероз
  13. Болезнь двигательного нейрона. Патогенез, клиника, прогноз
  14. Окислительный стресс и другие биохимические факторы, вызывающие патологию нервной системы
  15. Острая дыхательная недостаточность
  16. Дегенеративные заболевания центральной нервной системы.
  17. Болезни моторных нейронов.
  18. Острые нарушения дыхания
  19. Патология нервной и мышечной систем