Вы беременны. Что делать?!

Итак, свершилось! Тест на беременность положительный. Что делать дальше? Прежде всего обрадуйте отца будуще­го ребенка и устройте е ним романтический вечер, по­скольку вы оба молодцы.

На приеме у гинеколога вам, помимо осмотра, предстоит ответить на множество стандартных вопросов, касающих­ся вашего здоровья, сдать мазок по Папа (Папаниколау) и другие необходимые анализы мочи и крови (тест на ре­зус-фактор, определение группы крови).

Мазок по Папаниколау необходим для выявления атипич­ных (неправильной формы и размера) клеток. Обнаруже­ние в анализе таковых гинекологи называют дисплазией, которая делится на три степени. Дисплазия I степени мо­жет указывать на невылеченный хламидиоз, гонорею или трихомониаз; II и III предполагает сдачу дополнительных анализов и обследование у онколога. Не пугайтесь! При­чиной изменения формы и размера могут быть воспали­тельные заболевания (после лечения клетки вернутся в норму). Кстати, в США этот мазок обязателен для всех женщин, проводится раз в год

Даже если ваш визит состоится на 6—7-й неделе, врач уже сможет определить, существует ли угроза нормально­го течения вашей беременности. Кроме того, примерно на этом же сроке вам могут предложить такое исследование, как анализ ворсинок Хориона.

Исследуя кусочек ткани, из которой развивается пла­цента, — его берут либо через вход в матку, либо иглой, вводимой через брюшную стенку, -— удается установить вероятность наследственных заболеваний и аномалий развития ребенка.

При первом посещении врача вам измерят давление. Обсудите со специалистом, какие его показатели являют­ся нормальными для вас, и не забывайте ежедневно контролировать их изменения. Также внимательно следите за собственным весом.

Проявите инициативу: посоветуйтесь с врачом, какие витамины и когда вам стоит начать принимать. Еще один плюс раннего посещения женской консультации состоит в том, что вставшим на учет до 12-й недели полагается единовременное пособие в размере 100 % от минимальной оплаты труда надень предоставления декретного отпуска.

Будем надеяться, что ваше первое посещение женской консультации закончилось удачно. Почему будем наде­яться? Да потому что всякое бывает... Я, к примеру, реши­ла «заскочить» в женскую консультацию по пути в мага­зин, оставив дома полный развал и гору грязной посуды... Но поскольку 28-летних женщин считают «старородящими» (если это происходит в первый раз), то меня тут же под белы рученьки из женской консультации препроводи­ли в больницу на сохранение.

Но, во-первых, я не хотела нарушать свой насыщенный ритм жизни, во-вторых, чувствовала себя прекрасно и не считала себя « старо родящей ». Позвонив своему знакомому гинекологу, услышала: «Никаких лекарств не прини­мать, срочно выписываться под личную ответственность и бегом ко мне!». Результат — активная жизнь все 9 меся­цев и прекрасный здоровый ребенок.

Дорогие мои читательницы, я хотела бы вас предупре­дить, что выше рассказанная история — это мой личный опыт. Это вовсе не означает, что от сохранения нужно от­казываться. Просто будьте готовы ко всему — на всякий случай. Ведь мы с вами живем в России, самой непредска­зуемой стране.

Но вернемся к врачебным осмотрам. Следующий визит к гинекологу при нормальном течении беременности вам, скорее всего, назначат ближе к 10-й неделе. Либо на таком сроке, либо ранее вам предложат сдать анализ крови на ВИЧ-инфекцию и реакцию Вассермана (сифилис), а так­же могут посоветовать провести гемостазиограмму и оце­нить, таким образом, свертываемости крови.

На 12-13-й неделе вы можете пройти первое УЗИ. Для вас это возможность познакомиться е малышом визуально, а для врача — способ проверить, нет ли каких-нибудь па­тологий у вашего будущего ребенка. При желании в неко­торых медицинских центрах вам могут записать УЗИ на видео. У меня дома хранятся такие ценные видеоматериа­лы. Когда сын спросил: «А какой я был, когда сидел у тебя в животике? » мне было что ему продемонстрировать.

Очередная врачебная консультация вас ждет на 14-й не­деле. Не забудьте спросить доктора и медсестру обо всем, что вас волнует. К этому времени уже наверняка будут известны ваша группа крови и резус-фактор. Женщинам с от­рицательным резус-фактором регулярно (раз или два в ме­сяц) следует сдавать кровь на наличие антител. Не стоит из-за этого паниковать: то, что у 15 % женщин резус-фак­тор отрицательный, вовсе не означает, что осложнения во время беременности неизбежны. Увеличение количества антител в крови обычно происходит, если в прошлом были выкидыши и аборты. Но даже в этом случае положение мо­жет исправить своевременное введение иммуноглобулина антирезуса.

В советские времена существовал миф, что женщина с отрицательным резусом крови может родить только од­ного ребенка, максимум двух, да и то в родах должны воз­никнуть большие проблемы. Из-за этого моя мама, пере­давшая мне по наследству отрицательный резус-фактор, очень боялась за меня.

Практика показывает, что каких-то особых проблем или осложнений в период беременности и родов не наблю­дается. А моя соседка по дому е отрицательным резусом — счастливая мать троих очаровательных детишек!

В следующий раз дверь женской консультации вы от­кроете, наверное, через месяц — на 18-й неделе беремен­ности. Однако помните: если вас что-нибудь беспокоит — нарушение выделительной функции, запор, чрезмерное потоотделение, судороги, боль в животе, анемия или про­сто неважное самочувствие, не ждите этого срока.

В этот период вы впервые ощутите первые движения ребенка. Тогда же настает время для очередного УЗИ.

После 20—21-й недели иногда проводится амниоцентез, или исследование околоплодной жидкости на наличие ка­ких-либо отклонений у плода. Но необходимость в нем возникает, только если вы старше 37 или в семье есть на­следственные заболевания.

Кроме того, после 20-й недели (иногда после 30-й) вам на руки выдается обменная карта, в которую занесены все данные, касающиеся протекания вашей беременности, результаты анализов, положение плода и его размеры. Отны­не, куда бы вы ни выходили из дому, не забывайте брать ее е собой.

На 22-й неделе снова пора заглянуть в женскую кон­сультацию, даже если вас ничто не беспокоит. Как и во время каждого посещения, вас взвесят. Врач проверит, не начинается ли у вас варикозное расширение вен, пореко­мендует принимать больше железа и кальция, чтобы избе­жать токсикоза второй половины беременности.

На 24-й неделе вам предстоит сдать общий анализ мочи, сделать биохимический анализ крови, в том числе и на со­держание глюкозы, чтобы проконтролировать, не начался ли так называемый диабет беременной. Необходимо снова сделать гемостазиограмму, которая позволит узнать, како­во состояние плода, не существует ли угрозы плацентной недостаточности или кровотечения при родах.

Учтите, если до сих пор вы медленно прибавляли в весе, то теперь можете быстро располнеть.

28-я неделя — осмотр гинеколога на этом сроке выяв­ляет существенные моменты, например, какое положение занимает плод: во время первой беременности он уже мо­жет расположиться вниз головой. Не удивляйтесь, если вас попросят повторить сдачу мазков: у беременной ослаблен иммунитет, из-за чего могут активизироваться возбу­дители молочницы или кольпита.

Следующие посещения врача приходятся на 29-ю, 32-ю и 34-ю недели. Вам подскажут, как бороться с одышкой, отеками, поздним токсикозом. Предупредят, какие сим­птомы указывают на приближение родов. Объяснят, как отличать ложные схватки от настоящих. На этом сроке порог женской консультации вам придется переступать еженедельно и сдавать анализы; потерпите, вы уже у фи­ниша! На 36-37-й неделях экран ультразвукового аппара­та снова продемонстрирует вам вашего карапуза. По его размерам врач узнает, могут ли возникнуть осложнения при родах, есть ли необходимость в особых способах родо­вспоможения.

Если вы хотите лучше подготовиться к родам е психо­логической точки зрения, то рекомендую отправиться на курсы или тренинги по подготовке к родам. Можно читать толстые и умные книжки. Я пыталась это делать. Единст­венная полезная информация, которую мне удалось выне­сти из чтения, заключается в том, что, когда роды начнут­ся, успокаивайте себя тем, что рано или поздно, но они закончатся.