Проверка уровня тестостерона

Обычно для отслеживания потребности и реакции на гор­мональную терапию я использую данные, полученные из сыворотки крови, и считаю, что этот подход очень эффекти­вен и не требует особых затрат.

Исходя из моего опыта, женщины лучше всего себя чув­ствуют и имеют нормальное сексуальное влечение, когда уровень тестостерона в целом 40-60 нг/дл, причем процент свободного тестостерона составляет 1-2% от общего коли­чества. Используем те же меры (пг/мл), что и при измере­нии эстрадиола - 40-60 нг/дл будет равно 400-600 пг/мл. Для сравнения: уровень тестостерона у мужчин составляет 450-1200 нг/дл или 4500-12 000 пг/мл. Большинство муж­чин не испытывают потери либидо до тех пор, пока уровень тестостерона не надает до отметки 600 нг/дл или ниже. Женщины реагируют на незначительное снижение этого гормона более чувствительно, поэтому снижение на 10-15 единиц может сильно сказаться на уровне энергии и сексуальном «огоньке». У женщин уровень выше 60 нг/дл (600 пг/мл) может вызвать увеличение жировых отложений в области талии, рост волос на лице, угри, раздражитель­ность, беспокойный сои и другие симптомы избытка андро­генов. Уровень ниже 30 нг/дл слишком низок, чтобы под­держивать нормальное либидо, силу оргазма, уровень энергии и костную массу. У большинства женщин климакте­рического возраста, которые обращались ко мне для оцен­ки состояния, особенно те, которым удалили яичники в 30-40 лет, тестостерон находился на отметке менее 10, а уровень свободного тестостерона вообще невозможно бы­ло выявить. Неудивительно, что у них не осталось сексуаль­ного влечения! Это важно также и при определении хрони­ческой усталости и упадка сил.

Если уровень тестостерона слишком мал, существует ряд мер, которые восстановят гормональный баланс. Подроб­нее об этом речь пойдет в главе 13.