Невынашивание беременности

Беременность может самопроизвольно прерваться на любом сроке. Прерывание беременности в сроке до 22 недель называ­ется выкидышем, или абортом, а с 22 до 37 недели — преждевременными родами.

В последнее время частота невынаши­вания беременности увеличилась и состав­ляет в среднем 15—20% всех беременнос­тей.

Причины невынашивания беременности многочисленны, сложны и не всегда могут быть выяснены. К причинным факторам относятся инфекционные и неинфекцион­ные заболевания матери, особенно воспа­лительные процессы половых органов, ин­фантилизм, наследственные и приобретен­ные нарушения свертывающей системы крови, нарушения эндокринной системы, в первую очередь функциональная недоста­точность яичников и плаценты, медицин­ские аборты, истмико-цервикальная недо­статочность (когда матка не может удержи­вать плодное яйцо вследствие изменений нижнего ее сегмента и внутреннего зева ка­нала шейки матки), интоксикация организ­ма, осложнения беременности, хромосом­ные и генные нарушения, несовместимость крови матери и плода, заболевания и не­правильное развитие половых органов, травмы, нарушения образования спермато­зоидов.

На ранних сроках выкидыши чаще все­го обусловлены генетическими аномалиями эмбриона и в 70% нарушениями свертыва­ющей системы крови (чаще всего антифо­сфолипидным синдромом).

Невынашивание беременности может быть вызвано несколькими причинами, действующими одновременно или последо­вательно, и порой бывает трудно выделить ведущий фактор. До сих пор в некоторых случаях установить причины преждевре­менного прерывания беременности не уда­ется.

Важно определить причины невынаши­вания беременности еще до наступления следующей беременности, когда имеются более широкие возможности диагностиро­вать их (например, рентгенологические исследования, которые во время беремен­ности запрещены) и провести лечение имеющейся патологии.

До следующей беременности необходи­мо проверить свертывающую систему кро­ви, сдать анализы на инфекции (включая мужа), определить гормональный фон, ис­ключить аномалии половых органов.

Немаловажное значение имеет и образ жизни. Откажитесь от курения, питайтесь полноценно и качественно, употребляйте больше продуктов — источников витами­нов, особенно содержащих фолиевую кис­лоту, витамины Е и А (капуста, мясо, рас­тительные масла). Это приведет к нормаль­ному зачатию и развитию плода.

Коррекция имеющихся нарушений еще до следующей беременности позволяет све­сти к минимуму все факторы риска.

Возможно, при последующей беремен­ности, врач порекомендует госпитализацию в стационар на сроке, в котором обычно возникали выкидыши и преждевременные роды для сохранения беременности.