Аборт и его последствия

Те, кто еще не сталкивался с абортом, считают, что это вполне безобидная операция. Единственное, что, по их мне­нию, испытывает женщина, это муки совести по поводу еще одной загубленной жизни.

• операция выполняется высококвалифицированными врачами;

• эмбрион — еще не настоящий человек; он не чувствует боли;

• после операции организм быстро приходит в норму;

• осложнения после абортов чаще всего бывают у женщин, ведущих беспорядочную половую жизнь.

В действительности, несмотря на то что операция выпол­няется профессионалами, ни один из них не знает, какие па­тогенные микроорганизмы имеются во влагалище. Поэтому даже то, что врач оперирует в обстановке абсолютной стериль­ности, не дает гарантии, что эти микроорганизмы не попадут из влагалища в матку. В дальнейшем женщине угрожает либо медленно развивающееся заболевание, либо серьезная инфек­ция, которая может привести даже к летальному исходу.

Виды абортов

Аборты бывают искусственными и самопроизвольными. Искусственные аборты чаще всего происходят по воле самой женщины, самопроизвольные — вопреки ее желанию. Стати­стика свидетельствует, что с каждым годом увеличивается число нерожавших женщин, делающих аборты. Эти данные еще не учитывают мини-аборты — операции, произведенные до 6 недель беременности.

К искусственным абортам относятся хирургические, то есть проведенные с помощью инструментов, и медикаментозные, проведенные путем искусственной стимуляции родовой деятельности. Причины самопроизвольных абортов:

• неправильное развитие плода в матке в сочетании с не­достатком питательных веществ в рационе беременной;

• несовместимость крови по резус-факторам;

• недостаточное или неправильное развитие матки;

• напряженный физический труд;

• психическое перенапряжение.

Хирургические аборты. Хирургический метод аборта включает в себя два основных этапа: расширение цервикаль­ного канала и удаление плодного яйца.

Разрушение и удаление плодного яйца производят до 12 не­дель беременности с использованием кюреток и абортцангеров. Процедуру аборта обычно выполняют в операционной с использованием местной анестезии или общего наркоза.

Мини-аборт, или метод вакуум-аспирации. Женщине обя­зательно следует обратиться к гинекологу, чтобы подтвердить наличие беременности: задержка менструации может быть связана с нарушением функции яичников или наступлением внематочной беременности.

Мини-аборт (вакуум-аспирация) — метод искусственного прерывания беременности, применяемый на ее ранних сроках (до 5 недель) путем отсасывания плодного яйца специальным вакуумным отсосом. Этот способ является менее опасным для здоровья женщины, нежели обычный медицинский аборт, поскольку мини-аборт значительно снижает возможность наступления осложнений: повреждений матки, кровотечений и занесения инфекции. Чем больше срок беременности, тем выше риск осложнений после операции по ее прерыванию. На раннем сроке беременности размеры полости матки и плод­ного яйца очень малы.

Для удаления плодного яйца методом вакуум-аспирации используется пластиковая или металлическая канюля и элек­трический насос как источник создания вакуума. Некоторые гинекологи, впрочем, до сих пор продолжают пользоваться техникой ручной вакуум-аспирации.

Аборты с искусственной стимуляцией родовой деятельно­сти. Такие аборты выполняются по медицинским показани­ям на поздних сроках беременности (свыше 12 недель). Для этого в последние годы в основном используют препараты простагландинов, вводимых внутривенно, внутримышечно, а также в виде геля для введения во влагалище или цервикаль­ный канал.

Летальный исход при аборте

Причины смертности при аборте:

• гнойно-септические осложнения;

• кровотечения;

• экстрагенитальные патологии во время операции;

• повреждения органов малого таза;

• легочная эмболия;

• различные осложнения в результате применения анес­тезии.

Вероятность смертности во время аборта возрастает пря­мо пропорционально сроку беременности; также замечено, что 30-летние женщины умирают чаще, чем 20-летние. Смерт­ность женщин при проведении операции аборта может быть также вызвана ошибками медицинских работников. Так, те же данные свидетельствуют о том, что примерно 25 % жен­щин умирают при аборте в результате ошибочных действий даже опытных и высококвалифицированных врачей.

Осложнения после аборта

После аборта практически у каждой второй женщины по­являются различные осложнения, чаще всего проявляющиеся в виде разрывов шейки, а также повреждении шейки и стен­ки матки, что, в свою очередь, приводит к массивному крово­течению и развитию воспалительных процессов. Кроме того, эти осложнения также могут стать причиной привычных вы­кидышей и разрыва матки при последующих родах.

Даже врач не сможет дать гарантию, что операция прошла успешно; как уже говорилось выше, при проведении опера­ции болезнетворные микроорганизмы без труда попадают из влагалища в матку или маточные трубы, в результате разви­вается воспалительный процесс.

С течением времени в маточных трубах образуются спай­ки и заращение просвета труб, что препятствует попаданию яйцеклетки в матку. Однако сперматозоиды это препятствие легко преодолевают. Таким образом, процесс оплодотворения яйцеклетки происходит в фаллопиевой трубе; оплодотворен­ная яйцеклетка прикрепляется к слизистой оболочке и насту­пает сложная внематочная беременность. Такая беременность в основном заканчивается так называемым трубным абортом и сильным кровотечением, требующим срочного оперативно­го вмешательства.

Если воспалительные инфекции после аборта запустить и не лечить, они могут привести к полному заращению просвета труб и, в результате, к бесплодию. Лечение самого бесплодия иногда затягивается на несколько лет, и нет никакой уверен­ности, что когда-нибудь женщина сможет зачать и выносить ребенка.

Часто во время проведения операции в матку попадает инфекция, поражающая не маточные трубы, а кровеносные сосуды в стенках матки, в области крестцово-маточных свя­зок и вызывающая воспаление связок в малом тазу. Эго вос­паление с трудом поддается лечению. Такое заболевание еще не до конца изучено. Замечено только, что страдают им прак­тически все женщины, перенесшие аборт.

Симптомы воспаления связок в малом тазу. В начальной стадии заболевания — снижение сексуальной чувствительно­сти в области вульвы, клитора и влагалища. Дальнейшее раз­витие болезни приводит к появлению боли при половых ак­тах, сильным болям в области поясницы.