РЕКОМЕНДАЦИИ

В структуре современных Вооруженных сил офицер является основной фигурой.

Военное управление — это направленное воздействие командира на личность военнослужащего, воинский коллектив или отдельные социально-психологические процессы, происходящие в нем, с целью изменения его состояния или придания ему новых качеств, способствующих реализации решений и достижению намеченных целей. На практике способность офицера управлять воинским коллективом проявляется в умении решать задачи, стоящие перед подразделением или частью. Как известно, победа в современном бою может быть достигнута лишь усилиями всего коллектива. Способность мобилизовать личный состав представляет собой комплекс мероприятий, направленных на сохранение и укрепление психического здоровья личного состава, создание наиболее благоприятных условий для психической деятельности военнослужащих в мирное и военной время, предупреждение возникновения и развития психических заболеваний.

Под психогигиеной понимается охрана психического здоровья человека путем создания оптимальных условий для полного развития психических свойств личности и ее функционирования, улучшения условий жизни и труда, установления адекватных межличностных отношений, а также повышения сопротивляемости психики человека вредоносным воздействиям окружающей среды.

Психопрофилактика — более узкая сфера деятельности, связанная с предупреждением развития психических расстройств за счет предотвращения действия на организм болезнетворных факторов, предупреждения хронизации заболевания путем его раннего диагностирования и лечения, а также выполнение мероприятий, предотвращающих рецидивы болезни и инвалидизацию больных.

Задачи психогигиены и психопрофилактики в войсках сводятся к следующему:

• изучение причин и условий возникновения психических расстройств среди личного состава, разработка рекомендаций по предупреждению нервно-психической неустойчивости военнослужащих и психических расстройств в процессе военной службы;

• обследование пополнения с целью раннего выявления лиц с психическими отклонениями и патологией;

• учет, наблюдение и амбулаторное лечение военнослужащих, имеющих нередко выраженные расстройства психики;

• разработка рекомендаций по планомерному распределению физических и психических нагрузок, по повышению трудо- и боеспособности;

• предупреждение чрезмерного психоэмоционального напряжения в процессе профессиональной деятельности;

• психологическая коррекция и медико-психологическая реабилитация военнослужащих с посттравматическими стрессовыми расстройствами;

• санитарное просвещение военнослужащих по вопросам психогигиены, психопрофилактики и наиболее актуальным разделам военной и медицинской психологии;

• научная разработка проблем психогигиены и психопрофилактики.

Психопрофилактика в армии подразделяется: по виду — на первичную, вторичную и третичную; по характеру мер — на социально-экономическую и медицинскую; по уровню — на государственную, общественную и индивидуальную и по силам — на проводимую командованием, медицинской службой, военными и медицинскими психологами, психофизиологами, офицерами по работе с личным составом, службами тыла, прокуратурой и общественными организациями.

Первичная психопрофилактика включает систему мероприятий, предусматривающих изучение вредных воздействий на организм человека, его психического состояния и возможностей предупреждения психических заболеваний и дезадаптационных расстройств.

Вторичная психопрофилактика — совокупность мер, направленных на предупреждение неблагоприятных последствий уже развившейся психической болезни, выраженных поведенческих расстройств. Имеется в виду активное выявление военнослужащих с начальными проявлениями болезненных состояний и раннее начало лечения. Успешность решения задач вторичной психопрофилактики зависит от эффективного использования сил и средств медицинской службы и действенности их работы.

Третичная психопрофилактика направлена на предупреждение неблагоприятных социальных последствий заболеваний, предупреждение хронизации болезней, инвалидизации больных.

Следует отметить, что при вторичной и третичной профилактике основная нагрузка ложится на специалистов медицинской службы.

В настоящее время основным направлением совершенствования психолого-психиатрической помощи военнослужащим является перенос центра тяжести с лечебно-диагностической на психогигиеническую и психопрофилактическую работу.

Для решения данной проблемы осуществляются следующие меры:

• тесное взаимодействие различных специалистов, ответственных за сохранение психического здоровья военнослужащих (командиров и их заместителей по воспитательной работе, психиатров, психоневрологов, психологов, психофизиологов и др.);

• организационное объединение специалистов, ответственных за психопрофилактику (психиатров, психоневрологов, психофизиологов, военных психологов);

• формирование центров психического здоровья на базе окружных (флотских) военных госпиталей, консолидирующие усилия всех заинтересованных структур (психиатрические стационары госпиталей, психиатрические кабинеты поликлиник, кабинеты медико-психологической коррекции) по вопросам охраны психического здоровья военнослужащих;

• расширение специализированных видов психиатрической помощи (психотерапевтической, сексологической, наркологической, суицидологической) в амбулаторно-поликлиническом звене.

На решение данных положений ориентированы руководящие документы Министерства обороны Российской Федерации, в том числе приказ МО РФ № 440 т 25 сентября 1998 г. («О системе работы должностных лиц и органов управления по сохранению и укреплению психического здоровья военнослужащих Вооруженных сил Российской Федерации»).

Основной задачей Центра психологической помощи и реабилитации является организация психогигиенических мероприятий (т. е. мероприятий, направленных на сохранение здоровья военнослужащих) в частях округа (флота), контроль а их проведением и анализ эффективности этих мероприятий.

Система психогигиенических мероприятий должна быть направлена на:

• обеспечение уставных требований по организации боевой подготовки, службе войск, досугу, условиям размещения, денежному, продовольственному и вещевому довольствию военнослужащих;

• поддержание здорового морально-психологического климата в частях и подразделениях.

Основной задачей кабинета медико-психологической коррекции окружного военного госпиталя является организация психопрофилактических мероприятий [ориентированных на предупреждение развития психических расстройств и изменений) в частях округа, контроль за их проведением и анализ эффективности этих мероприятий.

Система психопрофилактических мероприятий при этом направлена на:

• раннее выявление военнослужащих с психическими расстройствами и изменениями психического состояния доболезненного уровня;

• изучение условий, способствующих развитию психических расстройств у военнослужащих;

• проведение психокоррекционной работы с военнослужащими с начальными проявлениями пограничной психической патологии;

• проведение санитарно-просветительской работы по вопросам психогигиены и психопрофилактики.

Несмотря на достаточно развитую систему медико-психологической профилактики и оказания специализированной психиатрической помощи в Вооруженных Силах, существенная нагрузка и ответственность по решению задач сохранения психического здоровья военнослужащих ложится на офицеров подразделений.

• с трудом адаптирующимся к военной службе;

• с признаками нервно-психической неустойчивости (НПН);

• склонным к употреблению алкоголя, наркотических и других психоактивных веществ (аддиктивному поведению);

• высказывающим суицидные мысли;

• склонным к девиантным формам поведении;

• лицам с неблагоприятными анамнестическими факторами (страдавшим длительным энурезом, перенесшим закрытую черепно-мозговую травму, нейро-инфекции или другие заболевания головного мозга);

• отстающим в боевой подготовке;

• социально и педагогически запущенным;

• отнесенным по данным психологического тестирования (профессионального отбора) к III или IV группе профессиональной пригодности.

Такой индивидуальный подход позволяет разработать конкретные профилактические мероприятия, правильно оценить возможности подчиненных и умело прогнозировать эффективность прохождения ими сверхсрочной военной службы.