Перикардит

130 Острый перикардит

130.0 Острый неспецифический идиопатический пери кардит

130.1 Инфекционный перикардит

130.8 Другие формы острого перикардита

130.9 Острый перикардит неуточненный

В1 Другие болезни перикарда

131.0 Хронический адгезивный перикардит

131.1 Хронический констриктивный перикардит

131.2 Гемоперикард, не классифицированный в других рубриках

131.3 Перикардиальный выпот (невоспалительный)

131.8 Другие уточненные болезни перикарда

131.9 Болезни перикарда неуточненные

132 Перикардит при болезнях, классифицированных в других рубриках

132.0* Перикардит при бактериальных болезнях, классифицированных в других рубриках

132.1* Перикардит при других инфекционных и паразитарных болезнях, классифицированных в других рубриках

132.8* Перикардит при других болезнях, классифицированных в других рубриках

Классификация заболеваний перикарда (LeWinter М., Kabbani S., 2005)

• Идиопатический перикардит

• Инфекционные перикардиты (вирусные, бактериальные, туберкулезный, грибковые, протозойные и др.)

• Иммунновоспалительные перикардиты (при системных заболеваниях соединительной ткани, артериитах, синдром Дресслера, постперикардиотомный синдром, вызванный лекарственными средствами, такими как изониазид, циклоспорин, прокаинамид и ДР)

• Опухолевые заболевания перикарда: первичные — мезотелиома, фибросаркома, лимфома и др., вторичные при раке легкого, молочной железы, лимфомах, лейкозах и т.д.

• Радиационный (лучевой)

• Перикардит в раннем периоде после операций на сердце

• Перикардит, вызванный медицинскими вмешательствами и процедурами (коронарная ангиопластика, имплантация дефибриллятора, кардиостимулятора)

• Травматический (ранение перикарда, после сердечно-легочной реанимации)

• Врожденные заболевания перикарда (кисты, отсутствие перикарда)

• Прочие (при хронической почечной недостаточности, гипотиреозе, амилоидозе, расслоении аорты и пр.).

Клинико-морфологическая классификация болезней перикарда

1.

1.1.

1.2. Выпотной или экссудативный (серозно-фибринозный, геморрагический):

• с тампонадой сердца;

• без тампонады.

1.3. Гнойный и гнилостный.

2. Хронические формы.

2.1. Выпотной.

2.2. Бессимптомный.

2.3. С функциональными нарушениями сердечной деятельности.

2.4. С отложением извести, панцирное сердце.

2.5. С экстраперикардиальными сращениями.

2.6.Констриктивный перикардит: начальная стадия (форма), выраженная стадия (форма), дистрофическая стадия. 3.

Диссеминация воспалительных гранулем.

Классификация перикардитов (по Гогину Е.Б., 1979 г.)

1. Перикардиты, вызванные воздействием на организм инфекционного возбудителя.

1.1. Неспецифические бактериальные перикардиты: кокковые и другие микробные, вызываемые «газовой инфекцией», при ранениях и травмах.

1.2. Туберкулезный перикардит.

1.3. Ревматический перикардит.

1.4. Специфические бактериальные перикардиты при общих инфекционных заболеваниях (брюшнотифозный, дизентерийный, холерный, бруцеллезный, сибиреязвенный, чумной, туляремийный, возвратнотифозный, сифилитический и т. д.).

1.5. Перикардиты, вызванные иными возбудителями: вирусные и риккетсиозные (при гриппе; заболеваниях, вызванных вирусом Коксаки; при инфекционном мононуклеозе), грибковые (актиномикоз, кандидоз), при протозойной инвазии (амебиаз, малярия).

2. Асептические перикардиты.

2.1. Аллергические перикардиты.

2.2. Перикардиты при системных заболеваниях соедини тельной ткани (системная красная волчанка, ревматоидный артрит, системная склеродермия).

2.3. Перикардиты, вызываемые непосредственным повреждением (травматический, эпистенокардический).

2.4. Аутоиммунные перикардиты (постинфарктный, постперикардиотомный, посттравматический).

2.5. Перикардиты при заболеваниях крови, геморрагических диатезах, лучевой.

2.6. Перикардиты при злокачественных опухолях.

2.7. Перикардиты при заболеваниях с глубокими обменными нарушениями (уремический, подагрический).

3. Идиопатические перикардиты (с неуточненной этиологией).

Примеры формулировки диагноза

Основное заболевание: Острый идиопатический экссудативный перикардит. Осложнения: Тампонада сердца от (дата). Перикардиоцентез от (дата).

Кодируется 130.0.

Основное заболевание: Хронический постлучевой перикардит (лучевая терапия по поводу лимфогранулематоза в 1986 г.). Осложнение: ХСН I (ФК I).

Кодируют \31.3 как невоспалительный перикардиальный выпот, если не указано что перикардит констриктивный.

Основное заболевание: Хронический туберкулезный адгезивный перикардит. Осложнения: ХСН III (ФК IV). Кардиальный фиброз печени. Асцит.

Кодируют 131.0 как хронический адгезивный перикардит, если нет упоминаний о туберкулезе органов дыхания как причине оказания медицинской помощи.