Опасность от кардиостимулятора
При появлении внешних помех в виде электромагнитных полей стимулятор переходит в асинхронный режим работы, то есть перестает реагировать на эти помехи.
При развитии тахисистолических нарушений ритма двухкамерный стимулятор производит переключение режимов, чтобы обеспечить стимуляцию желудочка с безопасной частотой.
При разряде батареи стимулятор отключает часть встроенных функций, чтобы обеспечить жизнеспасающую стимуляцию (VVI) еще некоторое время — до замены батареи.
Кроме этого применяются иные механизмы обеспечения безопасности пациента.
В последние годы широко обсуждается в СМИ возможность целенаправленного причинения вреда пациенту с кардиостимулятором, обладающим возможностью дистанционного обмена с программатором.
Принципиально такая возможность существует, что было убедительно показано. Однако следует учесть:? бо?льшая часть ныне применяемых зарубежных и все отечественные кардиостимуляторы требуют для программирования близкого контакта с головкой программатора, то есть не поддаются дистанционному воздействию вообще;
? потенциальный хакер должен иметь в своем распоряжении сведения о кодах обмена с кардиостимулятором, которые являются технологическим секретом фирмы-производителя. Попытка воздействовать на стимулятор без этих кодов приведет к тому, что он как при любых прочих недетерминируемых помехах перейдет в асинхронный режим и перестанет вообще воспринимать внешнюю информацию, следовательно не нанесёт вреда;
? сами возможности воздействия стимулятора на сердце конструктивно ограничены из соображений безопасности;
? хакер должен знать, что у данного пациента имеется стимулятор вообще, конкретной марки в частности, что данному пациенту по его состоянию здоровья вредны конкретные воздействия.
Таким образом, опасность подобного покушения на пациента представляется невысокой. Вероятно производители ИВР примут в дальнейшем меры по криптографической защите протоколов дистанционного обмена.
Еще по теме Опасность от кардиостимулятора:
- 2.16. ХРОНИЧЕСКАЯ СЕРДЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ
- Синдром слабости синусового узла
- Ведение пациента с брадикардией, блокадами сердца, синдромом слабости синусового узла
- Неотложные состояния и их купирование на догоспитальном этапе
- Электроимпульсная терапия
- Анестезия у больных, ранее оперированных на сердце
- КАРДИОГЕННЫЙ ШОК
- Случай из практики: перелом бедра у пожилой женщины, вызванный падением
- Опасность от кардиостимулятора
- Классификация кардиостимуляторов
- На основе достижений научно-технической революции
- Номенклатура и современная технология электрокардиостимуляторов
- Временная лечебная и профилактическая электрическая стимуляция сердца
- Лечение наджелудочковых тахиаритмий, не связанных с предвозбуждением желудочков
- Клиническое значение внутрижелудочковыхблокад: распространение, этиология, кардиогемодинамика, прогноз и лечение
- Брадиаритмии
- Кардиогенный шок