Классификация нарушений ритма сердца

- нарушения образования возбуждения;

- нарушения проведения возбуждения;

- сочетание нарушенного образования и нарушенного проведения возбуждения.

Нарушения образования возбуждения

I.

1.Нарушение образования импульсов в СУ.

2.Синусовая тахикардия.

3.Синусовая брадикардия.

4.Отказ (слабость) СУ (остановка, пауза, стоп).

II.Эктопические (гетеротопные) нарушения ритма.

А.Пассивные или заместительные.

1.Узловые заместительные систолы и узловой ритм.

2.Желудочковые заместительные систолы и желудочковый ритм (идиовентрикулярные сокращения и ритм).

3.Мигрирующий водитель ритма между синоаурикулярным и А-В узлами (мигрирующий ритм).

Б.Активные.

1.Предсердные:

а. предсердные экстрасистолы;

б. предсердная тахикардия;

в.трепетание предсердий;

г. мерцание предсердий.

2.Узловые:

а. узловые экстрасистолы;

б. узловая тахикардия.

3. Желудочковые:

а. желудочковые экстрасистолы;

б. желудочковая тахикардия;

в. трепетание желудочков;

г. мерцание желудочков.

Нарушение проводимости возбуждения

А.Синоаурикулярная (С-А) блокада.

Б.Внутрипредсердная блокада.

В.А-В блокада:

1. А-В блокада первой степени;

2. А-В блокада второй степени:

а. тип Самойлова-Венкебаха (Мобитц тип 1);

б. Мобитц тип II;

3.А-В блокада (полная) третьей степени.

Г.Внутрижелудочковая блокада.

1.Блокада правой ножки пучка Гиса:

а.полная;

б.неполная.

2.Блокада левой ножки пучка Гиса:

а.полная;

б.неполная.

3.Левая гемиблокада:

а.левая передняя гемиблокада;

б.левая задняя гемиблокада.

4.Билатеральная (двойная) блокада ножек пучка Гиса.

5.Неспецифические нарушения внутрижелудочковой проводимости.

Д.Блокада на выходе (“exit blok”) - блокада около эктопического очага.

Сочетание нарушенного образования и нарушенного проведения возбуждения

А. А-В диссоциация:

1.полная;

2.неполная.

Б. Парасистолия:

1.предсердные;

2.узловые;

3.желудочковые;

4.комбинированные.

Г.Синдром преждевременного возбуждения (синдром WPW,CLC).