Лечение чумы

При первых случаях заболеваний чумой следует вы­явить и госпитализировать всех больных, изолировать лиц, соприкасавшихся с больными. Для больных с легочными формами чумы отводятся отдельные палаты (боксы).

Выписка из стационаров осуществляется после пол­ного клинического выздоровления и при наличии двух отрицательных бактериологических исследований.

Питание больных должно быть полноценным, легко­усвояемым с богатым адекватным содержанием белков, жиров, углеводов и витаминов.

Этиотропная терапия. Антибиотики стрептомицинового ряда (стрептомицин, дигидрострептомицин, пасомицин), тетрациклиновой группы (окситетрациклин в/м 6 раз в сутки по 0,2 г). Стрептомицин при лечении бубон­ной формы чумы вводят в дозах 0,5—1,0 г 3 раза в сутки. Больным с легочной и септической формами антибиотики вводят первые 4—5 дней по 1 г 4 раза в сутки. С 5—6-го дня при улучшении состояния больного можно перейти на 3-разовое введение. При этом разовую дозу препарата можно снизить до 0,75 г. Помимо антибиотиков стрептомицинового ряда, применяют антибиотики.

Патогенетическая терапия. При выраженной интокси­кации больным вводят в/в 500-1000 мл 5%-го раствора глюкозы, физиологический раствор или растворы соды при выраженном ацидозе. Из других жидкостей показаны гемодез, полиглюкин, реополиглюкин. Хороший эффект дает применение сухой или нативной плазмы. Введение жидкости должно производиться под контролем диуреза и состава электролитов крови. В случае задержки в орга­низме больного жидкости показано применение моче­гонных средств. При нарушении деятельности сердечно­сосудистой системы больным назначают кордиамин, ко­феин, камфору, эфедрин, адреналин.