Дифференциальная диагностика гриппа и других ОРВИ. Лечение ОРВИ

Дифференциальная диагностика гриппа и других ОРВИ Парагрипп: явления интоксикации выражены умерен­но; поражается преимущественно слизистая носа и горта­ни; типичный симптом — ларингит (осиплость голоса, грубый лающий кашель, у детей младшего возраста воз­можно развитие синдрома крупа).

Аденовирусная инфекция: выражены симптомы ин­токсикации, но гипертермия (39—40°С) достигает мак­симума более медленно — ко 2—3-му дню заболевания; катаральные явления захватывают слизистые оболочки глаз, носа, глотки, миндалин с наиболее выраженными изменениями со стороны глотки; характерны явления полиаденита, в тяжелых случаях — гепатолиенальный синдром.

Респираторно-синцитиальная инфекция: чаще встре­чается у детей в возрасте до 1 года, выраженные явления интоксикации отсутствуют; доминирует поражение бронхов, бронхиол и альвеол в виде синдрома бронхооб­струкции; в старших возрастных группах заболевание протекает легко, без гипертермии и интоксикации, от­личается упорным сухим кашлем, течение длительное (2-3 недели).

Риновирусная инфекция: явления интоксикации выра­жены слабо; ведущий симптом — ринит с обильным во­дянистым и слизисто-водянистым отделяемым.

Принципы лечения ОРВИ соответствуют таковым при гриппе. Применяют интерфероны, иммуномодулято­ры, в целях дезинтоксикации даются обильное теплое пи­тье; отхаркивающие средства, проводится витаминотера­пия, закапываются щелочные капли в нос и деринат по 2капли 3-4 раза в день, при выраженной ринорее — га­лазолин, нафтизин, адреналин, но не более 2—3 дней; при аденовирусной инфекции — 0,5%-й раствор дезоксири­бонуклеазы в конъюнктивальный мешок по 1-2 капли каждые 2 ч, свежеприготовленный 0,2%-й раствор оксалина по 1—2 капли 3 раза в день, интерферон по 2 капли каждые 2-3 ч или закладывать за край века противови­русные мази — бонафтон, оксалин, теброфен, флореналь 3 раза в день.