Лекарственные средства, преимущественно блокирующие периферические М- и Н-холинорецепторы (неселективные периферические М- и Н-холинолитики)
К неселективным периферическим М- и Н-холинолитикам относятся синтетические (полученные химическим путем) ЛС — апрофен и адифент (син.: спазмолитин). Однако необходимо подчеркнуть, что такое деление представляется условным.
Так, во-первых, препараты этой группы в определенной мере обладают и центральным М- и Н-холинолитическим действием. Во-вторых, в тех дозах, в которых их применяют в клинической практике, у них преобладают периферические неселективные М-холинолитические эффекты, что и определяет область применения этих ЛС. В-третьих, большинство традиционно относящихся к неселективным периферическим М-холинолитическим ЛС — атропин, скополамин, платифиллин — в той или иной степени проникают через гематоэнцефалический барьер, т.е. обладают центральным компонентом действия, а в больших дозах оказывают и Н-холиноблокирующее действие. Однако, чтобы не выходить за рамки традиционного курса фармакологии, фармакологические эффекты атропина и близких к нему по механизму действия ЛС будут рассмотрены при изложении раздела «Периферические М-холиноблокаторы».В настоящее время апрофен и адифенин в широкой клинической практике используют достаточно редко. Оба препарата обладают не избирательным периферическим М- и Н-холинолитическим действием. Помимо этого, спазмолитин обладает и прямым миотропным спазмолитическим действием, т.е. расслабляет гладкую мускулатуру внутренних органов и кровеносных сосудов. Апрофен и адифенин применяют для купирования спазмов гладкой мускулатуры ЖКТ при почечных, кишечных коликах, спастическом колите; спазмов мочевыводящих путей при почечных коликах, а также для лечения спастического синдрома при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. В некоторых случаях эти ЛС оказываются эффективными для снятия спазмов сосудов головного мозга и при облитерирующих заболеваниях периферических сосудов.
В связи с тем, что апрофен и адифенин проникают через гематоэнцефалический барьер, т.е. обладают центральным действием, на фоне их применения возможно развитие головокружения, головной боли, чувства опьянения и т.д.
Еще по теме Лекарственные средства, преимущественно блокирующие периферические М- и Н-холинорецепторы (неселективные периферические М- и Н-холинолитики):
- Диагностика и лечение хронических заболеваний верхних отделов пищеварительного тракта у детей
- Лекарственные средства, подавляющие активность фермента ацетилхолинэстеразы (антихолинэстеразные ЛС; непрямые М- и Н-холиномиметики)
- Лекарственные средства, блокирующие холинорецепторы (холинонегативные ЛС, холинолитики)
- Лекарственные средства, преимущественно блокирующие периферические М- и Н-холинорецепторы (неселективные периферические М- и Н-холинолитики)
- Лекарственные средства, преимущественно блокирующие периферические М-холинорецепторы (неселективные периферические М-холинолитики)