<<
>>

ПУТИ РАСПРОСТРАНЕНИЯ ИНФЕКЦИИ И ФАКТОРЫ, СПОСОБСТВУЮЩИЕ ИНФИЦИРОВАНИЮ ВЕРХНИХ ОТДЕЛОВ ГЕНИТАЛИЙ

Пути распространения инфекции

Проникновение инфекционных агентов в верхние половые пути происходит с помощью сперматозоидов, трихомонад, возможен пассив-ный транспорт микроорганизмов, последнее место занимают гематоген-ный и лимфогенный пути.

Пути передачи инфекции:

- каналикулярно, то есть через цервикальный канал, полость мат-ки, маточные трубы на брюшину и органы брюшной полости (связан со сперматозоидами, которые выступают в качестве транспортного средства для большинства бактерий и вирусов, и помогают также преодолевать слизистую пробку);

- лимфогенно, с развитием пельвиоперитонитов и дальнейшим лимфогенным распространением (особенно хламидийной инфекции) на брюшину поддиафрагмальной области (абдоминальный синдром Курти-са–Фитца–Хью, аппендицит, холецистит, перигепатит, плеврит);

- гематогенно, о чем свидетельствует наличие экстрагенитальных осложнений (суставные сумки).

Доказана способность аэробных и анаэробных бактерий, хлами-дий и микоплазм прикрепляться к сперматозоидам. Установлена возмож-ность прикрепления к различным участкам сперматозоида до 40 гонокок-ков. При повышенной концентрации возбудителей в сперме увеличивает-ся и доля сперматозоидов, к которым они прикрепляются, а также число хламидий, прикрепившихся к одному сперматозоиду. Обычно хламидии поражают 33-45% спрематозоидов, а среднее число возбудителей на од-ном сперматозоиде достигает 3,3. Количество их прямо пропорционально фертильности спермы и половой активности обследуемого. Установлено, например, что у мужчин с азооспермией частота воспалительных процес-сов органов малого таза значительно ниже, чем у фертильных мужчин. При снижении рН среды феномен прилипания хламидий увеличивает-ся.

Факторы, способствующие инфицированию верхних отделов половых органов и возникновению воспалительных заболеваний органов таза. Проникновению инфекции в верхние половые пути могут способствовать внутриматочные процедуры (зондирование, гистеросальпингография, гистероскопия, пертубация, гидротубация, операции на половых ор-ганах), прерывания беременности. Немаловажное значение в распростра-нении инфекции имеют внутриматочные контрацептивы (ВМК).

Что касается гормональной контрацепции, а именно применения оральных контрацептивов, то, по единодушному мнению исследователей, изучавших этот вопрос, данный вид контрацепции снижает риск развития воспалительных процессов внутренних половых органов.

<< | >>
Источник: Л.В. Аккер, Г.В. Немцева. Воспалительные заболевания гинеталий. 2009

Еще по теме ПУТИ РАСПРОСТРАНЕНИЯ ИНФЕКЦИИ И ФАКТОРЫ, СПОСОБСТВУЮЩИЕ ИНФИЦИРОВАНИЮ ВЕРХНИХ ОТДЕЛОВ ГЕНИТАЛИЙ:

  1. БЕРЕМЕННОСТЬ И РОДЫ ПРИ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ, АНЕМИЯХ, ЗАБОЛЕВАНИЯХ ПОЧЕК, САХАРНОМ ДИАБЕТЕ, ВИРУСНОМ ГИПАТИТЕ, ТУБЕРКУЛЕЗЕ
  2. Воспалительные заболевания внутренних половых органов у девочек и девушек
  3. ПУТИ РАСПРОСТРАНЕНИЯ ИНФЕКЦИИ И ФАКТОРЫ, СПОСОБСТВУЮЩИЕ ИНФИЦИРОВАНИЮ ВЕРХНИХ ОТДЕЛОВ ГЕНИТАЛИЙ
  4. II триместр беременности (период системогенеза, или средний плодный)
  5. ПРИНЦИПЫ ВИРУСОЛОГИИ
  6. ГРИБКОВЫЕ ИНФЕКЦИИ
  7. АМЕБИАЗ
  8. ИНФЕКЦИОННЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ МОЧЕВЫХ ПУТЕЙ, ПИЕЛОНЕФРИТ И РОДСТВЕННЫЕ С НИМИ СОСТОЯНИЯ
  9. САХАРНЫЙ ДИАБЕТ
  10. Ведение послеоперационного периода
  11. БЕРЕМЕННОСТЬ И РОДЫ ПРИ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ, АНЕМИЯХ, ЗАБОЛЕВАНИЯХ ПОЧЕК, САХАРНОМ ДИАБЕТЕ, ВИРУСНОМ ГИПАТИТЕ, ТУБЕРКУЛЕЗЕ
  12. ВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ЖЕНСКИХ ПОЛОВЫХ ОРГАНОВ
  13. КЛИНИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ЧАСТО БОЛЕЮЩИХ ДЕТЕЙ
  14. Инфекции, передающиеся половым или преимущественно половым путем
  15. Инфекции детского и подросткового возраста