Индексы сосудистого сопротивления (ИСС)

1. Индекс резистентности (ИР, Pourcelot L., 1974 г.), (С-Д)/С

2. Пульсационный индекс (ПИ, Gosling R., 1975 г.), (С-Д)/средн.

3. Систолодиастолическое отношение (СДО, Stuart B., 1980 г.), С/Д, где

С — максимальная систолическая скорость кровотока;

Д — конечная диастолическая скорость кровотока;

сред. — усредненная скорость кровотока (рассчитывается автоматически).

СДО и ИР по сути одно и то же.

В формуле расчета ПИ используется среднее значение скорости кровотока, что дает возможность более точно оценивать форму кривой кровотока и количественно анализировать КСК при нулевом диастолическом кровотоке, когда СДО и ИР теряют математический смысл. Однако, учитывая, что в этом случае (для выбора тактики ведения беременности и родов) важно само по себе наличие качественного изменения, а не количественных нюансов, и что большинство печатных исследовательских работ по допплерометрии в акушерстве проведено с расчетом СДО, то в настоящий момент в практической работе целесообразнее использовать СДО.

А. Н. Стрижаковым и соавторами предложен плацентарный коэффициент (ПК), позволяющий одновременно учитывать изменение как маточно-плацентарного, так и плодово-плацентарного кровотока, который выявляет минимальное отклонение от нормативных значений параметров кровообращения в функциональной системе «мать – плацента – плод».

ПК = 1/(СДОма + СДОап ), где

ПК — плацентарный коэффициент;

СДОма, СДОап — систолодиастолические отношения в маточной артерии и артерии пуповины.