<<
>>

ДИАГНОСТИКА

Основа диагноза — циклический характер появления патологиче-ских симптомов. Установлению диагноза помогает ведение в течение каждого менструального цикла дневника — вопросника, в котором ежедневно отмечаются все патологические симптомы.
При всех клинических формах ПМС необходимо обследование по тестам функциональной диагностики, определение уровней пролактина, эстрадиола и прогестерона в крови в обе фазы менструального цикла.

При наличии нервно-психической симптоматики при ПМС необходима консультация невропатолога и психиатра. Из дополнительных методов исследования назначают краниографию, ЭЭГ, РЭГ.

При преобладании отеков в симптоматике ПМС следует измерять диурез и количество выпитой жидкости в течение 3—4 дней в обе фазы менструального цикла. Необходимо также исследование выделительной функции почек, определение показателей остаточного азота, креатинина и др. При наличии болей и нагрубания молочных желез показано проведение маммографии и УЗИ в первую фазу менструального цикла.

При головных болях показаны ЭЭГ и РЭГ сосудов мозга, ЯМР, компьютерная томография, изучение состояние глазного дна и периферических полей зрения, рентгенограмма черепа и турецкого седла, шейного отдела позвоночника, рекомендуется консультация невропатолога, окулиста, аллерголога.

Если ПМС протекает в виде симпато-адреналовых кризов, показано измерение диуреза и количества выпитой жидкости, АД В целях дифференциальной диагностики с феохромоцитомой необходимо определить содержание катехоламинов в крови или моче и выполнить УЗИ надпочечников. Проводят также ЭЭГ, РЭГ, исследование полей зрения, глазного дна, размеров турецкого седла и краниограмму черепа, ЯМР, компьютерную томографию, консультацию терапевта, невропатолога и психиатра.

Следует учитывать, что в предменструальные дни ухудшается течение большинства имеющихся хронических заболеваний, что нередко ошибочно расценивается как ПМС.

<< | >>
Источник: Серов В.Н., Прилепская В.Н., Овсянникова Т.В.. Гинекологическая эндокринология.. 2004

Еще по теме ДИАГНОСТИКА:

  1. ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА СТЕНОКАРДИИ.
  2. ДИАГНОСТИКА ГИПЕРПРОЛАКТИНЕМИИ
  3. Диагностика многоплодной беременности
  4. Методы иммуноферментного анализа в диагностике болезней животных
  5. Иммунологические методы диагностики инфекционных заболеваний
  6. МЕТОДЫ ДИАГНОСТИКИ IN VITRO
  7. диф. диагностика и лечение
  8. Лабораторная диагностика сифилиса
  9. Серологическая диагностика сифилиса
  10. МЕТОДЫ ПСИХОЛОГИЧЕСКОЙ ДИАГНОСТИКИ
  11. Психодиагностика как одно из направлений деятельности практического психолога
  12. Диагностика последствий участия в боевых действиях
  13. Диагностика
  14. Диагностика туберкулеза
  15. Лабораторная диагностика
  16. Диагностика энтероколитов