Введение лекарственных средств в прямую кишку
В прямую кишку вводят жидкие (отвары, растворы, слизи), а также твердые (суппозитории) лекарственные формы, которые становятся жидкими при температуре тела. Эти лекарственные средства действуют как резорбтивно, всасываясь в кровь через геморроидальные вены, так и местно (на слизистую оболочку прямой кишки).
Запомните! Перед введением лекарственных средств в прямую кишку (за исключением слабительных) следует сделать пациенту очистительную клизму.
Введение пациенту суппозитория со слабительным действием (рис. 9.18)
Оснащение: перчатки, суппозиторий.
I. Подготовка к процедуре
1. Уточнить у пациента информированность о лекарственном средстве, технике введения суппозитория и его согласие. В случае неинформированности пациента уточнить дальнейшую тактику у врача.
2. Взять упаковку с суппозиториями из холодильника, прочитать название, отрезать от ленты одну свечу.
3. Отгородить пациента ширмой (если в палате присутствуют другие пациенты).
4. Помочь пациенту лечь на бок и согнуть ноги в коленях.
5. Надеть перчатки.
II. Выполнение процедуры
6. Вскрыть упаковку с суппозиторием (не извлекать суппозиторий из оболочки!).
Рис. 9.18. Введение суппозитория в прямую кишку
7. Попросить пациента расслабиться, развести его ягодицы одной рукой, а другой — ввести суппозиторий в анальное отверстие (оболочка останется у вас в руке).
8. Предложить пациенту лечь в удобное для него положение.
III. Окончание процедуры
9. Снять перчатки, вымыть руки.
10. Убрать ширму.
11. Сделать запись о выполненной процедуре и о реакции на нее пациента в «Медицинской карте».
12. Спросить пациента через несколько часов, была ли у него дефекация.
13. Записать результат в «Медицинской карте».
Введение лекарственных средств через прямую кишку возможно и с помощью грушевидного баллончика.
Эта процедура называется «лечебная (лекарственная) клизма». Лекарственное средство, введенное в прямую кишку, может оказывать как местное, так и резорбтивное действие.Постановка лечебной клизмы (рис. 9.19)
Оснащение: грушевидный баллон; газоотводная трубка; вазелин; шпатель; водный термометр; лекарственное средство; перчатки; емкость с горячей водой, клеенка; пеленка; туалетная бумага; непромокаемая емкость.
I. Подготовка к процедуре
1. Уточнить у пациента понимание хода предстоящей процедуры и его согласие на процедуру. В случае неинформированности уточнить дальнейшую тактику у врача. Уточнить информированность о лекарственном препарате.
2. Отгородить пациента ширмой (если в палате присутствуют другие люди).
3. Сделать пациенту очистительную клизму за 20—30 мин до постановки лекарственной клизмы (техника изложена в главе 10).
4. Подогреть на водяной бане до температуры 37—38°С лекарственный препарат.
5. Набрать его в грушевидный баллончик.
6. Надеть перчатки.
7. Подложить под таз пациента клеенку (впитывающую пеленку).
8. Помочь пациенту лечь на левый бок и прижать ноги к животу.
Рис. 9.19.
9. Смазать конец газоотводной трубки вазелином, взять ее так, как показано на рисунке 10.1.
II. Выполнение процедуры
10. Раздвинуть ягодицы и ввести газоотводную трубку на глубину 10—12 см.
11 . Присоединить к свободному концу газоотводной трубки грушевидный баллон.
11. Сжать медленно грушевидный баллон и ввести его содержимое в прямую кишку.
12. Отсоединить баллон (он должен оставаться в «сжатом» состоянии).
13. Извлечь газоотводную трубку, вытереть туалетной бумагой область анального отверстия, убрать клеенку (пеленку). Сбросить ее в непромокаемую емкость.
III. Окончание процедуры
15. Снять перчатки. Сбросить их в непромокаемую емкость.
16. Вымыть руки.
17. Помочь пациенту лечь в удобное для него положение.
18. Убрать ширму.
19. Сделать запись о процедуре и реакции на нее пациента в «Медицинской карте».
Еще по теме Введение лекарственных средств в прямую кишку:
- И
- Принципы и методы купирования эндогенной интоксикации
- Применение лекарственных средств при осуществлении общего ухода за больными
- Основные пути введения лекарственных средств
- Правила введения лекарств
- Лекарственная клизма
- Желудок и двенадцатиперстная кишка
- Средства против отравлений
- Желудок и двенадцатиперстная кишка
- Слабительные средства (лаксативы)
- Средства, действующие в области холинергических синапсов (холинергические средства)
- Пути введения лекарственных средств
- Введение лекарственных средств
- Применение газоотводной трубки, клизм
- Пути и техника введения лекарственных средств
- Глава 9 ВЫПИСЫВАНИЕ, ХРАНЕНИЕ И ПРИМЕНЕНИЕ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ
- Энтеральный путь
- Введение лекарственных средств в прямую кишку
- Пути введения лекарственных средств в организм