<<
>>

Профессиональное, нравственное самовоспитание будущего фельдшера

В приказе М3 РФ № 100 от 26.03.99 г. отмечается, что сложившаяся система организации скорой медицинской помощи населению, ориентированная на оказание паци­ентам максимального объема помощи на догоспитальном этапе, не обеспечивает пока необходимой эффективности.

Значительное количество выездов бригад СМП происходят несвоевременно. Продолжает оставаться на низком уровне оказание скорой помощи сельскому населению. Кроме того, в условиях финансового дефицита возникают проблемы в оснащении станций СМП, фельдшерских пунктов транс­портом, современными средствами связи, обеспечения ле­карствами и медицинским оборудованием.

Все это свидетельствует о том, что необходимо устра­нять указанные проблемы по государственно-администра­тивной линии, совершенствовать фельдшерскую службу СМП. И еще более остро встает вопрос повышения каче­ства оказания медицинской помощи населению в системе первичной медико-санитарной помощи (ПМСП).

В сентябре 2005 г. Президентом Российской Федера­ции обозначены основные направления дальнейшего раз­вития здравоохранения и образования — приоритетные национальные проекты «Здоровье» и «Образование».

Проект «Здоровье» предусматривает:

— развитие первичной медико-санитарной помощи;

— развитие профилактического направления здраво­охранения;

— обеспечение населения высокотехнологичной меди­цинской помощью.

Первоочередная задача региональных органов здраво­охранения — ревизия состава сотрудников первичной ме­дико-социальной помощи с целью разработки плана под­готовки и повышения квалификации, а также пересмотра должностных обязанностей. На федеральном уровне — разработка кадрового стандарта.

Повышение квалификации медицинских работников столь же рентабельно, как и модернизация оборудования. Направленность работы в этом направлении определяют структурная перестройка' здравоохранения, технологичес­кое совершенствование учебного процесса, сертификация специалистов на основе профессиональных стандартов.

Фельдшер станции скорой медицинской помощи и фель­дшерско-акушерского пункта первым встречается с боль­ным или пострадавшим. От правильной диагностики, вы­бора тактики фельдшера зависит здоровье и жизнь паци­ента. Поэтому фельдшер должен проникнуться желанием глубоко постигать теоретические знания дисциплин, прак­тические навыки. Пациенты ждут визита грамотного, глу­боко эрудированного фельдшера.

Фельдшер обязан владеть не только специальными зна­ниями, но и профессиональными навыками общения и творческого подхода к своим должностным обязанностям. Он должен постоянно внедрять в комплексе работы с па­циентами сестринский процесс.

Сестринский процесс включает следующие этапы: об­следование пациента, выявление его проблем (сестринский диагноз), разработку плана действий медицинской сестры, выполнение плана и оценку эффективности действий мед­сестры (рис. 4).

Многие пациенты, заболев впервые, вынуждены обра­титься за медицинской помощью и находятся в центре

image6

Рис. 4. Структура сестринского процесса

внимания медсестры и фельдшера вместе со своими про­блемами. Необходимо помочь пациенту адаптироваться к условиям лечебного учреждения. Фельдшер и медицинская сестра оказывают психологическую поддержку пациенту, больному ребенку и его родителям, окружают их теплом и заботой.

Для того чтобы реализовать эти задачи, фельдшер дол­жен вырабатывать у себя особые нравственные качества.

Заболевания внутренних органов, как и многие другие болезни, действуют на психику пациента, вызывая у него страхи, опасения. Фельдшер должен быть предельно чут­ким, внимательным, доброжелательным по отношению к пациенту. Он должен обладать особым терпением и чув­ством такта. Приветливость, спокойствие, выдержка уже сами по себе создают у пациента уверенность в выздоров­лении. Фельдшер своим внешним видом должен успокаи­вающе действовать на пациентов, внушать им полное до­верие.

Важным качеством является дисциплинированность, точное выполнение врачебных рекомендаций и творческое к ним отношение. Несмотря на капризы некоторых паци­ентов, нежелание принимать лекарства, фельдшер должен, не вступая в пререкания с пациентом, успокоить его, до­биться четкого выполнения назначений.

По отношению к пациентам, нарушающим режим, дис­циплину, следует проявлять строгость (не грубость) и категоричность.

Внимательное отношение фельдшера и всего медицин­ского персонала способствует созданию в лечебном учреж­дении нормального психологического климата, вызывает у пациента доверие к фельдшеру. Доверие возникает и в том случае, если фельдшер, медицинский персонал сохра­няют тайны пациента, понимают его, проявляют к нему уважение. Не следует обращаться к пациенту на «ты», желательно обращаться к нему по имени и отчеству.

Каждому пациенту нужен строго индивидуальный под­ход с учетом всех его личностных особенностей и обстоятельств.

Неосторожное слово или неправильное поведение фель­дшера могут вызвать у пациента ятрогенное заболевание. К ятрогенным заболеваниям склонны мнительные люди, которые проявляют чрезмерный интерес к своему здоро­вью. Развитию ятрогении в ряде случаев может способ­ствовать фельдшер, который превышает свои полномочия, разъясняя пациенту сущность его заболевания, результа­ты исследований и критикуя действия врача. Лучшей про­филактикой ятрогенных заболеваний является соблюдение медицинской этики и правил деонтологии.

Деонтология — принципы поведения медицинского персонала, направленные на максимальное повышение качества лечения и устранение вредных последствий не­полноценной медицинской помощи. В центре внимания деонтологии — взаимоотношения между врачом (фельдше­ром) и пациентом, его родственниками и друзьями, между собою (фельдшер — фельдшер, фельдшер — врач, фельд­шер — медсестра).

Общаясь с пациентом, фельдшер должен говорить пра­вильным русским (или другим) языком, не использовать в своей речи непонятных слов, терминов, фривольных шу­ток, что может вызвать у пациента недоверие к нему.

Допустив какую-то профессиональную ошибку, фельд­шер должен немедленно принять меры к ее исправлению. Следует сразу же сообщить об этом врачу. Не надо в этом случае бояться отрицательной реакции руководителей. Сообщить о допущенной ошибке — долг каждого медицин­ского работника. Интересы пациента следует ставить на первое место.

От любви к профессии и внимательности в значитель­ной мере зависит успех лечения. Любовь к професии не приходит сама по себе. Ее следует развивать со школьной скамьи. Помогают в этом примеры великих людей. При­мечательно, что высокогуманные принципы врачебной деятельности нередко с неудержимой силой привлекали к медицине людей, имевших поначалу совершенно другие устремления и планы. Прославленный терапевт С. П. Бот­кин в молодости мечтал о математическом факультете, но в год поступления на все факультеты, кроме медицинско­го, прием был закрыт Николаем I. Медицина полностью захватила Боткина благородством своих основных прин­ципов. Будущий венский профессор Теодор Бильрот, обла­давший выдающимся музыкальным талантом, по настоя­нию матери получил медицинское образование и стал од­ним из корифеев хирургии. Так же и создатель хирурги­ческой эндокринологии В. А. Оппель пренебрег ради медицины музыкальной карьерой. Прекрасными худож­никами были прославленный окулист В. П. Филатов, про­фессор В. Ф. Войно-Ясенецкий и др.

Личность медработника, метод и стиль его работы, умение обращаться с пациентом уже сами по себе оказы­вают лечебное воздействие. Однако все это достигается по­стоянным совершенствованием знаний и опытом.

В настоящее время высоко оценивается компетентность специалиста (фельдшера). Это значит:

· выработать в себе коммуникативные качества, нахо­дить общий язык с пациентами, коллегами, админис­траторами;

· умение найти работу, показывая свой объем знаний и умений;

· при необходимости уметь постоять за себя, соблюдая этику общения и пользуясь аргументацией, основан­ной на знаниях закона и своих прав.

Только такой фельдшер, знающий региональную пато­логию и профессионально добивающийся снижения заболеваемости, борясь за чистоту экологии, пропагандируя здоровый образ жизни населения и особенно молодежи, достоин признания, уважения и положительной оценки труда.

<< | >>
Источник: Смолева Э.В., Аподиакос Е.Л.. Терапия с курсом первичной медико-санитарной помощи. 2012

Еще по теме Профессиональное, нравственное самовоспитание будущего фельдшера:

  1. Профессиональное, нравственное самовоспитание будущего фельдшера