<<
>>

Практические занятия

Необходимо знать:

· определение, этиологию и суть патогенеза ХНК;

· клиническую картину и основные симптомы ХНК;

· методы диагностики ХНК;

· принципы и методы лечения ХНК.

Необходимо уметь:

· обследовать пациента с ХНК;

· определить отечный синдром методом пальпации, перкуссии, по­вторного взвешивания, проведения и оценки водного баланса;

· назначить диету пациенту с ХНК;

· контролировать эффективность лечения сердечными гликозидами;

· выявлять интоксикацию сердечными гликозидами и устранять ее;

· определить на ЭКГ признаки гликозидной интоксикации;

· выполнить технику ЭКГ.

В кабинете доклинической практики

Проводится контроль теоретических знаний тестированным или лю­бым другим методом.

Решаются клинические задачи с учетом того, что почти каждое за­болевание сердца может осложниться хронической или острой недостаточностью кровообращения.

Пример задачи

Задача. Пациентке 53 года.

Жалобы: общая слабость, чувство тяжести в области правого под­реберья.

Анамнез: в 35-летнем возрасте перенесла сепсис в тяжелой форме.

Объективно: общее состояние средней тяжести.

Пульс 102 в 1 мин ритмичный, слабого наполнения и напряжения.

АД — 110/70 мм рт. ст. Правая граница сердца на 4 см вправо от грудины. Тоны сердца ритмичные, ослаблен 1 тон, грубый систоличес­кий шум у мечевидного отростка. Печень на 5 см ниже реберной дуги, болезненна при пальпации. Асцит, пастозность голеней. Суточный диу­рез 500 мл.

Вопросы:

1. Определите диагноз основного заболевания.

2. Какая стадия ХНК?

3. Назначьте режим и диету.

В кабинете доклинической практики отрабатываются навыки оп­ределения отеков различными способами, рассчитываются различные варианты водного баланса. Студенты знакомятся с признаками гликозидной интоксикации на ЭКГ. Выписывают рецепты.

В стационаре

Студенты по 2-3 человека самостоятельно обследуют пациентов с различной патологией сердца и решают подобные задачам вопросы: предположительный диагноз, наличие отеков, одышки, цианоза, гепатомегалии, определяют стадию ХНК, намечают план обследования, выписывают группы лекарственных средств, применяемых для лечения ХНК. Ухаживают в палатах за пациентами (подача кислорода, уход за кожей, постелью, беседы о режиме и питании).

<< | >>
Источник: Смолева Э.В., Аподиакос Е.Л.. Терапия с курсом первичной медико-санитарной помощи. 2012

Еще по теме Практические занятия:

  1. ПРАКТИЧЕСКИЕ ЗАНЯТИЯ, ИХ НАИМЕНОВАНИЕ И ОБЪЁМ В ЧАСАХ
  2. Практические занятия по оказанию первой медицинской помощи
  3. Методика проведения занятий по формированию стиля здоровой жизни у учащихся первых классов
  4. ТЕМАТИЧЕСКИЙ ПЛАН ЗАНЯТИЙ
  5. Занятие 1 ВВОДНОЕ. МЕТОДИКА ПОДГОТОВКИ К ЗАНЯТИЯМ
  6. Практические занятия
  7. Основные виды деятельности практических психологов
  8. Практические занятия в вузе: сущность, особенности подготовки и проведения
  9. ПРАКТИЧЕСКИЕ ЗАНЯТИЯ
  10. Р.Г. Грищенко. Практические занятия по гигиене питания, 2007
  11. Практические занятия
  12. Практические занятия
  13. Практические занятия
  14. Практические занятия
  15. Практические занятия
  16. Практические занятия