Оснащение занятия

Макропрепараты: первичный туберкулезный комплекс, туберкулез лимфатических узлов, милиарный туберкулез легких, туберкулезный спондилит, петрификаты в легком, казеозная пневмония, фиброзно-кавернозный туберкулез легких.

Микропрепараты: первичный туберкулезный легочный аффект (окраска гематоксилином и эозином), туберкулез лимфатического уз­ла (окраска гематоксилином и эозином), заживший первичный ле­гочный аффект (окраска гематоксилином и эозином), милиарный ту­беркулез легких (окраска гематоксилином и эозином), туберкулез фаллопиевой трубы (окраска гематоксилином и эозином), фиброзно­очаговый туберкулез легких (окраска гематоксилином и эозином), стенка каверны при фиброзно-кавернозном туберкулезе (окраска ге­матоксилином и эозином).

ПЛАН ЗАНЯТИЯ

1. Изучить морфологические проявления первичного туберку­леза по макроскопической картине. Описать макропрепарат "Первичный туберкулезный комплекс". Обратить внимание на локализацию, размеры, цвет, консистенцию первичного аф­фекта, прилежащую к очагу плевру; размеры, цвет, конси­стенцию бронхиального лимфатического узла; размеры и цвет очажков вдоль оттока лимфы от субплеврального очага.

2. Изучить первичный туберкулезный легочный аффект по микроскопической картине. Описать микропрепарат "Первич­ный туберкулезный легочный аффект" (окраска гематоксили­ном и эозином). Обратить внимание на локализацию, цвет, размеры и структуру очага некроза; состояние плевры; кле­точный состав инфильтрата, экссудат; состояние окружающей ткани легкого.

3. Изучить туберкулезный лимфаденит по микроскопической картине. Описать микропрепарат "Туберкулез лимфатического узла" (окраска гематоксилином и эозином). Обратить внима­ние на локализацию и структуру очагов некроза, клеточный состав периферической зоны гранулем; состояние ткани лим­фатического узла.

4. Изучить заживший легочный аффект (очаг Гона) по мик­роскопической картине.

5. Изучить туберкулез лимфатических узлов по макроскопи­ческой картине. Описать макропрепарат "Туберкулез лимфати­ческих узлов". Обратить внимание на локализацию, размеры, цвет, консистенцию лимфатических узлов, особенности вида на разрезе.

6. Изучить милиарный туберкулез легких по макроскопиче­ской картине. Описать макропрепарат "Милиарный туберкулез легких". Обратить внимание на локализацию, количество, раз­меры, цвет, консистенцию, форму очажков; воздушность и консистенцию ткани легких.

7. Изучить милиарный туберкулез легких по микроскопиче­ской картине. Описать микропрепарат "Милиарный туберку­лез легких" (окраска гематоксилином и эозином). Обратить внимание на локализацию, количество, размеры, структуру (вид некроза в центре, клеточный состав на периферии, васкуляризация) туберкулезных гранулем; состояние окружаю­щей ткани легкого.

8. Изучить туберкулезный спондилит по макроскопической картине. Описать макропрепарат "Туберкулезный спондилит". Обратить внимание на деформацию позвоночника, состояние тел позвонков и межпозвоночных дисков; локализацию, фор­му и цвет содержимого полости.

9. Изучить туберкулез маточной трубы по микроскопической картине. Описать микропрепарат "Туберкулез маточной тру­бы" (окраска гематоксилином и эозином). Обратить внимание на просвет и толщину стенки трубы, локализацию, количест­во, структуру (вид некроза в центре, клеточный состав по пе­риферии, васкуляризация) туберкулезных гранулем; состояние слизистой оболочки маточной трубы.

10. Изучить петрификаты в легком по макроскопической картине. Описать макропрепарат "Петрификаты в легком".

11. Изучить фиброзно-очаговый туберкулез легких по микро­скопической картине. Описать микропрепарат "Фиброзно-очаго­вый туберкулез легких" (окраска гематоксилином и эозином). Обратить внимание на локализацию, размеры, структуру фоку­сов казеозного некроза, гранулем, петрификатов; соединитель­нотканную капсулу; локализацию и цвет солей кальция и угольного пигмента; состояние окружающей ткани легкого.

12. Изучить казеозную пневмонию по макроскопической кар­тине. Описать макропрепарат "Казеозная пневмония”. Обра­тить внимание на локализацию и объем поражения, состоя­ние плевры; консистенцию и цвет ткани легкого в очаге пора­жения и вне его.

13. Изучить фиброзно-кавернозный туберкулез легких по мак­роскопической картине. Описать макропрепарат "Фиброзно-ка­вернозный туберкулез легких". Обратить внимание на локали­зацию, размеры, форму, толщину, плотность и внутреннюю по­верхность стенок каверны, состояние сосудов и бронхов в по­лости каверны; спектр поражения ткани легкого вне каверны.

14. Изучить стенку каверны при фиброзно-кавернозном ту­беркулезе по микроскопической картине. Описать микропрепа­рат "Стенка каверны при фиброзно-кавернозном туберкулезе" (окраска гематоксилином и эозином). Обратить внимание на структуру и клеточный состав внутреннего, среднего и наруж­ного слоев стенки каверны при фиброзно-кавернозном тубер­кулезе.