Оснащение занятия

Макропрепараты: атеросклероз аорты с пристеночным тромбом, тромбы в глубоких венах нижних конечностей, тромбоэмболия ле­гочной артерии, эмболический гнойный нефрит, метастазы рака же­лудка в печень, ишемический инфаркт селезенки, ишемический с ге­моррагическим венчиком инфаркт миокарда, геморрагический ин­фаркт легкого.

Микропрепараты: смешанный тромб в сосуде (окраска гематокси­лином и эозином), организующийся тромб (окраска гематоксилином и эозином), жировая эмболия легкого (окраска Суданом III), инфаркт миокарда (окраска гематоксилином и эозином), геморрагический ин­фаркт легкого (окраска гематоксилином и эозином).

Электронограммы: II стадия образования тромба.

План занятия

1. Изучить вторую стадию образования тромба с помощью электронной микроскопии. Описать электронограмму "Вторая стадия образования тромба". Обратить внимание на состояние эндотелия, тромбоцитов и превращение фибриногена в участ­ках повреждения.

2. Изучить пристеночный смешанный тромб в аорте при атеросклерозе по макроскопической картине. Описать макро­препарат "Атеросклероз аорты с пристеночным тромбом". Об­ратить внимание на цвет, поверхность тромба, его отношение к интиме и просвету сосуда. Отметить изменения интимы аорты, способствовавшие тромбообразованию.

3. Изучить обтурирующий красный тромб в сосуде по макро­скопической картине. Описать макропрепарат "Тромбы в глу­боких венах нижних конечностей". Обратить внимание на вид и цвет тромботических масс, на их отношение к интиме и просвету сосуда.

4. Изучить смешанный тромб в сосуде по микроскопической картине. Описать микропрепарат "Смешанный тромб в сосу­де" (окраска гематоксилином и эозином). Обратить внимание на состояние просвета и стенки сосуда, локализацию и строе­ние тромба.

5. Изучить процесс организации тромба по микроскопиче­ской картине. Описать микропрепарат "Организующийся тромб" (окраска гематоксилином и эозином).

6. Изучить тромбоэмболию легочной артерии по макроскопи­ческой картине. Описать макропрепарат "Тромбоэмболия ле­гочной артерии". Обратить внимание на локализацию тромбоэмбола, описать его цвет, форму, состояние поверхности, от­ношение к интиме сосуда.

7. Изучить жировую эмболию легкого по микроскопической картине. Описать микропрепарат "Жировая эмболия легкого" (окраска Суданом III). Обратить внимание на локализацию и цвет капель жира в ткани легкого.

8. Изучить микробную эмболию по макроскопической карти­не. Описать макропрепарат "Эмболический гнойный нефрит".

Обратить внимание на количество, форму, размеры, цвет, ло­кализацию очагов гнойного воспаления.

9. Изучить клеточную эмболию по макроскопической карти­не. Описать макропрепарат "Метастазы рака желудка в пе­чень". Обратить внимание на количество, форму, размеры, цвет, локализацию опухолевых узлов в ткани печени.

10. Изучить различные виды инфаркта по макроскопической картине. Описать макропрепараты: "Ишемический инфаркт селезенки", "Ишемический с геморрагическим венчиком ин­фаркт миокарда", "Геморрагический инфаркт легкого". Обра­тить внимание на форму, цвет, консистенцию некротизированного участка, изменения перикарда, плевры и капсулы се­лезенки в зоне инфаркта.

11. Изучить ишемический и геморрагический инфаркты по микроскопической картине. Описать микропрепараты "Ин­фаркт миокарда" (окраска гематоксилином и эозином) и "Ге­моррагический инфаркт легкого" (окраска гематоксилином и эозином). Обратить внимание на изменения в зонах некроза, демаркационного воспаления и сохранной ткани.