Опухоли меланинобразующей ткани

Опухоли меланинобразующей ткани возникают из меланоцитов и меланобластов, клеток, которые под воздействием тирозиназы синтезируют меланин, пигмент, относящийся к группе меланинобразующих.

К доброкачественным опухолям относится невус, он локализуется на коже и по строению подразделяется на: а) пограничный; б) внутридермальный; в) сложный; г) эпителиоидный [ювенильный); д) голубой.

Злокачественная опухоль называется меланомой. Опухоль чаще черного цвета, локализуется везде, где есть меланинобразующая ткань - на коже, в тканях глаза, реже в мягкой мозговой оболочке, надпочечнике и слизистой толстой кишки. Очень злая опухоль, быстро дает как лимфогенные, так и гематогенные метастазы. По строению выделяют беспигментную (из очень незрелых клеток) и пигментную меланомы. При некрозе опухолевой ткани возникает меланемия и меланурия, которые могут иметь диагностическое значение в клинике. К особенностям классификации меланом относится то, что T после иссечения меланомы основываются на 3 критериях: а) толщина опухоли (по Breslow) в мм в наибольшем измерении (клетки меланомы в таких структурах, как волосы и сальные железы, не принимаются во внимание); б) уровень инвазии по Кларку (Clark); в) наличие или отсутствие сателлитов в пределах 2 см. По Кларку выделяют 5 стадий инвазивного роста меланом: 1стадия - неинвазивная опухоль, 2 стадия - инвазия через базальную мембрану в сосочковый слой дермы, 3 стадия - разрастание опухоли в сосочковом слое, достигают ретикулярного слоя, не прорастая его, 4 стадия - прорастание в ретикулярный слой дермы, 5 стадия - прорастание в жировую клетчатку. Таким образом, выделяют следующие параметры опухоли по Т компоненту: рТх - недостаточно данных для оценки первичной опухоли или положительная цитология, рТ0 - опухоль не определяется, р^ - неинвазивная меланома (по Кларку-1), рТ1 - толщина до 0,75 мм (Кларк-2), рТ2 - толщина до 1,5 мм (Кларк-3), рТ3 - толщина до 4 мм (Кларк-4), рТ4 - толщина более 4 мм, или имеются саттелиты в пределах 2 см от опухоли.

<< | >>

↑

Источник: Басинский В.А., Прокопчик Н.И., Силяева Н.Ф.. Курс лекций по патологической анатомии. 2009

Еще по теме Опухоли меланинобразующей ткани:

- Хирургия - Акушерство и гинекология - Валеология - Ветеринария - Вирусология - Внутренние болезни - Гастроэнтерология и гепатология - Гематология - Гигиена и санэпидконтроль - Иммунология и аллергология - Интенсивная терапия, анестезиология и реанимация, первая помощь - Инфекционные заболевания - История медицины - Кардиология - Кожные и венерические болезни - Медицинская паразитология - Наследственные, генные болезни - Неврология и нейрохирургия - Онкология - Организация системы здравоохранения - Оториноларингология - Патологическая анатомия - Патологическая физиология - Педиатрия - Фармакология - Фельдшерское и сестринское дело -

- Здоровье и народная медицина - Медицина - Психология - Medic.Studio