Опухоли гемопоэтических тканей

Самыми распространенными опухолями гемопоэтических тканей являются лейкозы, обычно миелоидные (гранулоцитарные) или лимфоидные, при которых опухолевые клетки циркулируют в кровотоке.

В лейкоз нередко переходят миелодиспластические синдромы, которые включают различные заболевания, относящиеся к предлейкозам. Другую группу формируют хронические миелопролиферативные заболевания. В эту группу отнесены истинная полицитемия с пролиферацией главным образом эритроидных элементов; миелофиброз — заболевание, родственное предыдущему, при котором развивается также фиброз костного мозга; эссенциальная тромбоцитемия с преобладанием пролиферации мегакариоцитов. Три перечисленные заболевания имеют взаимно наслаивающиеся признаки и промежуточные формы, отражающие единое происхождение опухоли из полипотентной гемопоэтической стволовой клетки (поли-, или плюрипотентность, в данном случае характеризует направления дифференцировки). Опухоли из лимфоидных элементов включают в себя лимфоидные лейкозы (лимфолейкозы) и плазмаклеточные новообразования (плазмоцитомы). Большинство из них начинаются в костном мозге, в том числе узловые и неузловые формы (см. главу 13).

Несмотря на то что гемопоэтические новообразования классифицируются по преобладающему типу клеток, при них может быть пролиферация двух и более клеточных линий. Так, размножение мегакариоцитов и тромбоцитов — частый признак хронического гранулоцитарного лейкоза, а при истинной полицитемии пролиферируют эритроидные, миелоидные и мегакариоцитарные клетки. Большинство форм гемопоэтических опухолей отличается от карцином и сарком (см. главу 7) тем, что обычно диффузно инфильтрируют и костный мозг, и другие ткани без формирования опухолевого узла. Они подавляют и замещают элементы нормального гемопоэза, приводя к постепенному снижению продукции красных и белых кровяных телец, а также тромбоцитов. Высокая степень клеточной дифференцировки, как правило, обусловлена хроническим течением процесса, а более низкая степень — агрессивным поведением опухоли. Однако все формы гемопоэтических новообразований злокачественны и без лечения быстро заканчиваются смертью.

<< | >>

↑

Источник: Пальцев М.А., Аничков Н.М.. Патологическая анатомия. 2001

Еще по теме Опухоли гемопоэтических тканей:

- Хирургия - Акушерство и гинекология - Валеология - Ветеринария - Вирусология - Внутренние болезни - Гастроэнтерология и гепатология - Гематология - Гигиена и санэпидконтроль - Иммунология и аллергология - Интенсивная терапия, анестезиология и реанимация, первая помощь - Инфекционные заболевания - История медицины - Кардиология - Кожные и венерические болезни - Медицинская паразитология - Наследственные, генные болезни - Неврология и нейрохирургия - Онкология - Организация системы здравоохранения - Оториноларингология - Патологическая анатомия - Патологическая физиология - Педиатрия - Фармакология - Фельдшерское и сестринское дело -

- Здоровье и народная медицина - Медицина - Психология - Medic.Studio