Обструктивные и рестриктивные заболевания легких

Различают два вида диффузных поражений легких. Это обструктивные процессы, затрагивающие главным образом воздухоносные пути и характеризующиеся увеличением сопротивления для прохождения воздуха вследствие частичной или полной обструкции на любом уровне (от трахеи до респираторных бронхиол), и рестриктивные процессы, которым свойственно уменьшенное расширение паренхимы легких при вдохе и, следовательно, сниженная жизненная емкость этого парного органа.

Несмотря на то что многие заболевания легких сопровождаются и обструктивными, и рестриктивными процессами, классификационное разделение последних представляется весьма важным. В частности оно помогает при сопоставлении результатов функциональных легочных тестов с рентгенологическими и патогистологическими находками.

К основным обструктивным заболеваниям, кроме опухолей и последствий аспирации инородных тел, относятся эмфизема, хронический бронхит, бронхоэктазы и бронхиальная астма. Функциональные легочные тесты показывают увеличенное сопротивление в сосудах малого круга кровообращения и ограничение максимальных объемов выдыхаемого воздуха при форсированном выдохе. Это ограничение может развиваться в результате анатомического сужения воздухоносных путей (например, при бронхиальной астме) или вследствие утраты упругого эластического каркаса в альвеолярной паренхиме, участвующего в сокращении легочной ткани при выдохе.

Рестриктивные поражения легких встречаются в виде изменений грудной клетки при нормальных легких, например при нейромышечных поражениях при полиомиелите, тяжелом ожирении и кифосколиозе, и острых или хронических интерстициальных и инфильтративных процессах. Типичным острым рестриктивным заболеванием является респираторный дистресс-синдром взрослых. Хронические рестриктивные заболевания включают всевозможные запыления легких (пневмокониозы, см. главу 9) и большинство инфильтративных процессов.

<< | >>

↑

Источник: Пальцев М.А., Аничков Н.М.. Патологическая анатомия. 2001

Еще по теме Обструктивные и рестриктивные заболевания легких:

- Хирургия - Акушерство и гинекология - Валеология - Ветеринария - Вирусология - Внутренние болезни - Гастроэнтерология и гепатология - Гематология - Гигиена и санэпидконтроль - Иммунология и аллергология - Интенсивная терапия, анестезиология и реанимация, первая помощь - Инфекционные заболевания - История медицины - Кардиология - Кожные и венерические болезни - Медицинская паразитология - Наследственные, генные болезни - Неврология и нейрохирургия - Онкология - Организация системы здравоохранения - Оториноларингология - Патологическая анатомия - Патологическая физиология - Педиатрия - Фармакология - Фельдшерское и сестринское дело -

- Здоровье и народная медицина - Медицина - Психология - Medic.Studio