<<
>>

Лимфомы



ЛИМФОМЫ - регионарные злокачественные опухоли лимфоидной ткани. Их классифицируют на ходжкинские и неходжкинские лимфомы. Наиболее часто встречаются такие разновидности лимфом, как лимфогранулематоз, лимфосаркома, ретикулосаркома, грибовидный микоз.

В терминальной стадии заболеваний возможна генерализация опухолевого процесса с развитием метастазов в костном мозге ["лейкемизация лимфом").

Из лимфом наиболее часто встречается лимфогранулематоз [болезнь Ходжкина).
При этом чаще всего поражаются шейные, медиастинальные и забрюшинные лимфатические узлы, реже паховые, подмышечные. Лимфоузлы увеличены в размерах, спаяны друг с другом в виде пакетов.

Опухолевая ткань при лимфогранулематозе представлена тремя типами клеток: большими и малыми клетками Ходжкина с одним крупным ядром, содержащим ядрышки, и многоядерными клетками Березовского-Штернберга-Рид, которые имеют наибольшее диагностическое значение. На определенной стадии опухолевой прогрессии в опухолевой ткани появляются массивные скопления и пролифераты неопухолевых клеток, гематогенного и местного, гистиогенного, происхождения, вероятно, за счет выделения опухолевыми клетками хемотаксических и ростовых факторов (лимфоцитов, эозинофилов, плазматических клеток, нейтрофилов, фибробластов). Характерны некроз и склероз опухолевой ткани, а также пролиферация эндотелия венул.

КЛАССИФИКАЦИЯ ЛИМФОГРАНУЛЕМАТОЗА основывается на распространенности опухоли и гистопатологических изменениях. Выделяют изолированный вариант с поражением одной группы лимфатических узлови генерализованный с распространением процесса на несколько групп лимфатических узлов, как правило, с вовлечением селезенки. Селезенка увеличивается в размерах, имеет характерный красный цвет с белыми прожилками, и получила название " порфировая селезенка".

Гистопатологические варианты лимфогранулематоза предствлены лимфогистиоцитарным (с преобладанием лимфоидной ткани), нодулярным (узловатым) склерозом, смешанноклеточным, с подавлением лимфоидной ткани. Описанные гистопатологические варианты могут быть последовательными стадиями прогрессирования заболевания.

Прогноз коррелирует с количеством сохранившихся лимфоцитов.

НЕХОДЖКИНСКИЕ ЛИМФОМЫ. Это группа злокачественных опухолей В- и Т- клеточного происхождения. Среди неходжкинских В-лимфом чаще встречается лимфосаркома, она бывает диффузная и нодулярная. Диффузная подразделяется на лимфоцитарную, лимфоплазмоцитарную, лимфобластную, иммунобластную, макрофолликулярную.

<< | >>
Источник: Басинский В.А., Прокопчик Н.И., Силяева Н.Ф.. Курс лекций по патологической анатомии. 2009

Еще по теме Лимфомы:

  1. Болезни, сопровождающиеся лимфаденопатией
  2. БОЛЕЗНЬ ХОДЖКИНА И ЛИМФОЦИТАРНЫЕ ЛИМФОМЫ
  3. ЛИМФОМА
  4. Лимфомы кожи
  5. Лимфомы кожи
  6. АНЕУПЛОИДИЯ И ПОЛИПЛОИДИЯ КЛЕТОК КОСТНОГО МОЗГА И КРОВИ БОЛЬНЫХ НЕХОДЖКИНСКИМИ ЛИМФОМАМИ ДО И ПОСЛЕ ЛЕЧЕНИЯ
  7. ЛЕГОЧНАЯ ТОКСИЧНОСТЬ У БОЛЬНЫХ ЛИМФОМОЙ ХОДЖКИНА ПРИ ПРИМЕНЕНИИ СХЕМ ХИМИОТЕРАПИИ ПЕРВОЙ ЛИНИИ И ЛУЧЕВОЙ ТЕРАПИИ В УМЕНЬШЕННЫХ СУММАРНЫХ ОЧАГОВЫХ ДОЗАХ (20–30 Гр)
  8. ДИНАМИКА ВЫЖИВАЕМОСТИ БОЛЬНЫХ НЕХОДЖКИНСКИМИ ЛИМФОМАМИ ЗА ПОСЛЕДНИЕ 30 ЛЕТ ПО МАТЕРИАЛАМ РНЦРР
  9. Злокачественные лимфомы
  10. Лимфомы
  11. Неходжкинские лимфомы
  12. Лимфомы
  13. В-клеточный хронический лимфоцитарный лейкоз/пролимфоцитарный лейкоз/лимфома из мелких лимфоцитов.
  14. Опухолевые заболевания
  15. Лимфомы желудочно-кишечного тракта
  16. Лимфомы
  17. Лимфопролиферативные процессы
  18. Лейкозы (гемобластозы, лейкемии)