Болезни нервной системы. Заболевания, сопровождающиеся повышением внутричерепного давления. Цереброваскулярные болезни. Инфаркты головного мозга. Спонтанное внутричерепное кровоизлияние. Инфекционные поражения центральной нервной системы. Болезнь Альцгеймера. Рассеянный склероз.

1. Самые ранние изменения нейронов при остановке кровотока

1. цитолиз 4. микровакуолизация

2. тигролиз 5. сморщивание нейронов

3. гиперхроматоз

2.

Наиболее частые причины инфаркта головного мозга

1. стенозирующий атеросклероз

2. тромбоэмболия

3. истинная полицитемия

4. тромбоз

5. эмболия жировая при переломе трубчатых костей

3. Отек головного мозга цитотоксического типа встречается при

1. опухолях

2. свежих инфарктах

3. кистах

4. абсцессах

5. метаболических нарушениях

4. Дополнить: Воспаление твердой мозговой оболочки называется __________ .

5. Пылевидный распад вещества Ниссля – это

1. цитолиз 4. микровакуолизация

2. сморщивание нейронов 5. тигролиз

3. гиперхроматоз

6. Источником тромбоэмболии головного мозга служат пристеночные тромбы:

1. левого сердца

2. правого сердца

3. легочного ствола

4. верхней полой вены

5. сонных артерий

7. «Зернистые шары», определяемые при инфарктах головного мозга, являются:

1. макрофагами

2. дегенеративными нейронами

3. пролиферирующими астроцитами

8. Дополнить: Сенильные бляшки при болезни Альцгеймера – это _____________.

9. Дополнить: Внезапное нарушение мозгового кровообращения сосудистой природы называется ________________.

10. Указать давность макроскопических изменений в области инфаркта:

1. зона размягчения не определяется

2. формируется очаг размягчения

3. ткань в зоне инфаркта подвергается распаду, увлажняется, очаг размягчения виден четко

4. начинается формирование кисты

5. стенка кисты сформировалась

11.

Макроскопические признаки «ржавой» кисты головного мозга

1. серый цвет стенок

2. бурый цвет стенок

3. развивается на месте серого размягчения головного мозга

4. развивается на месте кровоизлияния в ткань головного мозга

5. развивается на месте красного инфаркта

12. Установить соответствие:

ЛОКАЛИЗАЦИЯ БЛОКАДЫ ОТТОКА ПЛОЩАДЬ ПОРАЖЕНИЯ МОЗГА

ЛИКВОРА

1. отверстие Монро а) расширяется один боковой желудочек

2. зона третьего желудочка б) расширяются оба боковых желудочка

3. зона четвертого желудочка в) расширяется вся система боковых желудочков

4. субарахноидальное пространство

13. Морфологическое проявление ишемии с появлением базофильных зерен на периферии цитоплазмы и поверхности нейронов:

1. цитолиз

2. тигролиз

3. гиперхроматоз

4. микровакуолизация

5. сморщивание нейронов

14. Микроскопические изменения в зоне инфаркта головного мозга при давности процесса

1. ишемический некроз нейронов, бледность окраски миелина, скопление лейкоцитов

2. в зоне размягчения появляются макрофаги – зернистые шары

3. вокруг сформированной кисты появляется глиоз, аксональные шары с петрификацией

15. Гидроцефалия с расширением обоих боковых и третьего желудочка возникла в результате:

1. блокады отверстия Монро

2. субарахноидального кровоизлияния

3. глиоза в зоне водопровода

4. снижения всасывания цереброспинальной жидкости

5. пахименингита

16. Дополнить: Альцгеймеровские нейрофибрилы состоят из _____________ .

17. Нейроны при ишемии приобретают форму треугольника, их цитоплазма становится гомогенной, эозинофильной, в результате:

1. цитолиза 4. микровакуолизации

2. тигролиза 5. гиперхроматоза

3. сморщивания нейронов

18. Набухание и отек мозга – это _____________________ .

19.

Спонтанные внутримозговые кровоизлияния связаны

1. с разрывом сосудистой мальформации

2. с разрывом мешотчатой аневризмы

3. с разрывом сосуда, поврежденного опухолью

4. с разрывом сосуда при лейкозе

5. с повышением артериального давления

20. Наиболее часто источником абсцесса мозга является гематогенная инфекция из:

1. легких

2. сердца

3. среднего уха

4. закрытых переломах черепа

5. сосцевидного отростка

21. Уменьшение ядер нейронов в объеме с появлением вокруг ядра светлого ободка является проявлением

1. цитолиза

2. тигролиза

3. микровакуолизации

4. отечных изменений

5. хроматолиза

22. При высоком внутричерепном давлении появляются клинические симптомы

1. тошнота

2. тахикардия

3. брадикардия

4. сопор и кома

5. головная боль

6. снижение систолического артериального давления

7. повышение систолического артериального давления

23. Формирование гематомы при инсульте происходит:

1. от одного часа до 12 часов

2. после 12 часов

3. к концу суток

4. на 2 – 3 сутки

5. на 3 – 4 сутки

24. Дополнить: Демиелинизирующие заболевания ЦНС характеризуются _________ .

25. При быстрой смерти больных от ишемии ствола головного мозга в нейронах обнаруживаются

1. цитолиз 4. отечные изменения

2. тигролиз 5. микровакуолизация

3. гиперхроматоз

26. Установить последовательность изменений в ткани мозга при объемных поражениях над мозжечковым наметом

1. уплощение извилин под твердой мозговой оболочкой

2. вытеснение ликвора из системы желудочков

3. смещение массы цереброспинальной жидкости в субарахноидальном пространстве

4. смещение структур средней линии мозга

5. прогрессивное сужение борозд

27.

К концу суток вокруг гематомы обнаруживают:

1. скопление глиальных макрофагов

2. пролиферацию капилляров

3. отек

4. пролиферацию глиальных клеток

5. ишемические изменения нейронов

28. Дополнить: Миелинопатии – это ___________________ .

29. Аксональная реакция проявляется

1. пылевидным распадом вещества Ниссля

2. хроматолизом вещества Ниссля

3. валлеровским перерождением

4. глиозом

5. микровакуолизацией

30. Микроскопические изменения при отеке и набухании мозга:

1. образование криблюр

2. расширение пространства вокруг клеток

3. интенсивное окарашивание миелиновых волокон

4. накопление жидкости внутри клеток

5. накопление жидкости в желудочках

31. «Глиальный рубец» вокруг гематомы формируется:

1. на 2 – 3 сутки

2. на 3 – 4 сутки

3. на 4 – 5 сутки

4. через неделю

32. Дополнить: Миелинокластические заболевания проявляются _________________ .

33. Альцгеймеровские астроциты имеют:

1. сморщенные гиперхромные ядра

2. треугольные ядра

3. светлые ядра

4. ядра с зернами гликогена

5. неправильной формы ядра со светлым ободком

34. Дополнить: Тенториальная грыжа – это _________________________.

35. На 2 – 3 сутки в области гематомы происходят:

1. ишемические изменения нейронов

2. гемолиз эритроцитов

3. массовая гибель нервных и глиальных клеток

4. развивается глиоз

5. появляются гемосидерофаги

36. Как правило, рассеянный склероз начинается:

1. после гриппа

2. после ангины

3. на фоне беременности

4. на фоне полного здоровья

5. после пневмонии

37. «Зернистые шары» – это клетки, которые появляются через 24 часа после:

1. хроматолиза вещества Ниссля

2.

после повреждения ейрофибрилл в центре клеток

3. после возникновения очага некроза

4. после тигролиза

38. Дополнить: Грыжа миндалин мозжечка – это ______________________.

39. Активные бляшки при рассеянном склерозе проявляются:

1. скоплениями липидосодержащих макрофагов

2. утратой миелина

3. пролиферацией астроцитов

4. периваскулярными скоплениями лимфоцитов и моноцитов

5. уменьшением числа олигодендроцитов

40. Апоплексическая киста в головном мозге формируется в исходе:

1. белого инфаркта

2. красного инфаркта

3. гематомы

4. геморрагического пропитывания

5. расщепления и удаления макрофагами гемолизированной крови

41. «Зернистые шары» - это

1. астроциты

2. эпиндимальные клетки

3. олигодендроциты

4. мононуклеарные фагоциты

5. лейкоциты

42. Мозг считается набухшим, если:

1. повышается проницаемость мелких сосудов

2. увеличивается внутримозговое давление

3. разница между вместимостью черепа и объема мозга больше 8 %

4. в веществе мозга накапливается вода

5. разница между вместимостью черепа и объема мозга меньше 8 %

43. Макроскопическое исследование мозга при рассеянном склерозе обнаруживает

1. очаги уплотнения до 2 см

2. пятна розового цвета до 5 см

3. пластины белого цвета до 1 см

4. прозрачные очаги до 2 см

5. пятна красного цвета до 5 см

44. Дополнить: сосудистая мальформация – это ________________.

45. Изменения микроглии при ишемии головного мозга:

1. глиоз

2. элективный некроз

3. лакунарные состояния

4. микровакуолизация

5. сморщивание нейронов

46. Отек вазогенного типа встречается при:

1. опухолях

2. кистах головного мозга

3.

ушибах головного мозга

4. абсцессах головного мозга

5. метаболических нарушениях

47. Пахименингит проявляется

1. накоплением гноя в субарахноидальном пространстве

2. накоплением гноя в бороздах полушарий

3. очаговым нагноением с формированием абсцесса

4. накоплением гноя в спинальном пространстве

48. Дополнить: Дегенеративные заболевания ЦНС – это _______________ .

49. Установить соответствие:

ВИД ГИДРОЦЕФАЛИИ ПАТОЛОГИЧЕСКИЙ ПРОЦЕСС

1. окклюзионная а) отток ликвора нарушен

2. внутренняя б) отток ликвора сохранен

3. наружная в) повышенный объем ликвора в системе желудочков

г) повышенный объем ликвора в субарахноидальном пространстве

д) накопление ликвора при утрате ткани головного мозга

50. Дополнить: Криблюры – это ______________________________.

51. Неактивные бляшки при рассеянном склерозе проявляются

1. скоплениями липидосодержащих макрофагов

2. утратой миелина

3. пролиферацией астроцитов

4. периваскулярными скоплениями лимфоцитов и моноцитов

5. уменьшением числа олигодендроцитов

52. Абсцесс головного мозга чаще всего локализуется:

1. в мозжечке

2. в лобных долях

3. в теменных долях

4. в височных долях

5. в затылочной доле

53. Макроскопические признаки отека мозга:

1. мозг увеличен в объеме

2. борозды расширены

3. борозды сужены

4. граница между белым и серым веществом определяется четко

5. граница между белым и серым веществом стерта

54. Дополнить: Лакунарное состояние – это ______________________________.

55. При неадекватном лечении гнойного лептоменингита возникают

1. абсцесс мозга

2. спайки

3. гидроцефалия

4. облитерация субарахноидального пространства

5. петрификация

56. Эффект расширяющегося объемного процесса при инфаркте мозга вызывается

1. обширным повреждением

2. образованием кисты

3. набуханием погибшей ткани

4. повышением внутричерепного давления

5. периваскулярным энцефалолизисом

57. Морфологические проявления ишемии, обусловленные набуханием митохондрий нейронов

1. цитолиз

2. тигролиз

3. гиперхроматоз

4. микровакуолизация

5. сморщивание нейронов

58. Дополнить: Валлеровское перерождение – это _________________________.

59. Макроскопические признаки отека мозга

1. мозг увеличен в объеме

2. мозг влажный, блестящий

3. мозг влажный, мутный

4. уменьшение объема полости одного из боковых желудочков

5. расширение объема боковых желудочков

60. Спонтанное субарахноидальное кровоизлияние связано:

1. с разрывом сосудистой мальформации

2. с разрывом мешотчатой аневризмы

3. с разрывом сосуда, поврежденного опухолью

4. с разрывом сосуда при лейкозе

5. с повышением артериального давления

61. Пространственная компенсация при гидроцефалии осуществляется за счет

1. незначительной атрофии ткани головного мозга

2. снижения объема крови во внутричерепных венах

3. увеличения объема крови во внутричерепных венах

4. увеличения объема спинномозговой жидкости в желудочках

5. уменьшения объема спинномозговой жидкости в желудочках

6. увеличения объема спинномозговой жидкости в субарахноидальном пространстве

7. уменьшения объема спинномозговой жидкости в субарахноидальном пространстве

62. Изменения в ткани мозга при повышении внутричерепного давления

1. вытеснение ликвора из системы желудочков

2. прогрессивное сужение борозд головного мозга

3. латеральное смещение структур головного мозга

4. изменение объема пораженного полушария головного мозга

5. смещение массы ликвора в субарахноидальном пространстве

6. уплощение извилин головного мозга под твердой мозговой оболочкой

7. уменьшение желудочка на стороне поражения и расширение на противоположной

63. Набухание головного мозга происходит при

1. ацидозе

2. гиперкапнии

3. утрате вазомоторного тонуса

4. спазме сосудов головного мозга

5. сильном расширении сосудов в условиях гипоксии

64. Дополнить: Избыточное накопление ликвора в полости черепа называется ___________.

65. Врожденная патология, приводящая к гидроцефалии

1. болезнь Паркинсона

2. болезнь Альцгеймера

3. мальформации Киари

4. старческая деменция

5. синдром Денди-Уокера

6. глиоз в зоне водопровода

66. Микроскопическая характеристика ишемического инфаркта головного мозга

1. «зернистые шары»

2. пролиферация капилляров

3. бледность окраски миелина

4. сидерофаги и сидеробласты

5. ишемический некроз нейронов

6. раширение и полнокровие сосудов

7. отек головного мозга в периферических отделах

8. гипертрофия астроцитов в периферических участках

9. скопления лейкоцитов по периферии погибших сосудов

10. массивная инфильтрация нейтрофилами пораженных участков

67. При субарахноидальном кровоизлиянии происходит

1. уменьшение всасывания спинномозговой жидкости

2. увеличение всасывания спинномозговой жидкости

3. уменьшение выработки спинномозговой жидкости

4. увеличение выработки спинномозговой жидкости

68. При перемежающейся гидроцефалии повышение внутричерепного давления

1. носит временный характер

2. носит постоянный характер

3. сопровождается деменцией

4. сопровождается недержанием мочи

5. сопровождается нарушением походки

69. Субдуральная гематома развивается при

1. тяжелых поверхностных контузиях

2. разрыве средней менингиальной артерии

3. разрыве венозных перемычек верхнесагитального синуса

70. Внутримозговая гематома встречается чаще всего в доле

1. лобной

2. теменной

3. височной

4. затылочной

71. В состав микроглии входят

1. астроциты

2. олигодендроциты

3. эпендимальные клетки

4. мононуклеарные фагоциты

72. Для острого нарушения мозгового кровообращения характерно

1. структурные нарушения головного мозга

2. необратимые неврологические нарушения

3. полностью обратимые неврологические нарушения

4. отсутствие структурных нарушений головного мозга

73. При инфарктах головного мозга (тяжелой форме ишемии) некроз захватывает

1. только нейроны

2. только нейроглию

3. нейроны и нейроглию

4. все тканевые компоненты

5. только кровеносные сосуды

74. Источником церебральной тромбоэмболии могут служить тромбы при патологических состояниях

1. тяжелой аритмии

2. инфаркте миокарда

3. инфекционном эндокардите

4. небактериальном тромбоэндокардите

5. экстракорпоральном кровообращении

6. тромбофлебите вен нижних конечностей

75. Инфаркт головного мозга бывает

1. белым

2. красным

3. белым с геморрагическим венчиком

76. Макроскопическая характеристика ишемического инфаркта головного мозга

1. красный цвет

2. четкие границы

3. серый или белый цвет

4. плотная консистенция

5. дряблая консистенция

6. не имеет четких границ

77. Киста головного мозга после гематомы макроскопически имеет вид

1. плотного шаровидного очага

2. полости с буроватыми стенками

3. многокамерной кистозной полости

4. губчатого образования темно-красного цвета

78. Экстрадуральный абсцесс локализуется

1. в веществе спинного мозга

2. в полушариях большого мозга

3. между костью и твердой мозговой оболочкой

4. между мягкой и твердой мозговыми оболочками

5. между мягкой мозговой оболочкой и веществом головного мозга

79. Сегментарная демиелинизация возникает при повреждении

1. аксонов

2. леммоцитов

3. миелиновых оболочек

80. Состав нейроглии

1. астроциты

2. олигодендроциты

3. эпендимальные клетки

4. мононуклеарные фагоциты

81. Установить соответствие:

ВИД АНЕВРИЗМЫ В МЕХАНИЗМ РАЗВИТИЯ

ГОЛОВНОМ МОЗГЕ

1. септическая а) врожденные дефекты, аномалии развития

2. мешотчатая б) эмболия сосудов головного мозга грибами

3. микотическая в) эмболия сосудов головного мозга бактериями

4. атеросклеротическая г) атеросклеротическое поражение стенки сосуда

82. Частый и ранний признак рассеянного склероза

1. гемипарез конечностей

2. неврит слухового нерва

3. атаксическая параплегия

4. неврит зрительного нерва

83. Установить соответствие:

ВАРИАНТ МОРФОЛОГИЧЕСКАЯ

РАССЕЯННОГО СКЛЕРОЗА ХАРАКТЕРИСТИКА

1. нейромиелит а) параплегия

зрительного нерва б) быстрая потеря зрения

2. суданофильный в) демиелинизация зрительных нервов

диффузный склероз г) разрушение аксонов в очагах поражения

д) поражение белого вещества затылочной области

е) обширные очаги демиелинизации в головном мозге

ж) обильное скопление макрофагов в зонах поражения

84. Макроскопические особенности головного мозга при старении

1. сужение желудочков

2. расширение желудочков

3. расширение извилин головного мозга

4. истончение коры больших полушарий

5. уменьшение количества белого вещества

6 набухание, отек извилин головного мозга

7. уплотнение и сужение извилин головного мозга

8. утолщение оболочек головного мозга с молочным отливом

85. Для центрального хроматолиза характерно

1. кариопикноз и кариорексис

2. гомогенизация цитоплазмы

3. рассасывание гранул Ниссля

4. оттеснение ядер на периферию

5. сферическая форма цитоплазмы

6. появление эозинофильных телец

7. набухание цитоплазмы нейронов

8. накопление жировых включений в цитоплазме

86. Формирование экстрадуральной гематомы происходит при повреждении

1. позвоночной артерии

2. менигиальной артерии

3. сонной артерии в пещеристой пазухе

87. Эпидуральная гематома развивается при

1. тяжелых поверхностных контузиях

2. разрыве средней менингиальной артерии

3. разрыве венозных перемычек верхнесагитального синуса

88. Субдуральный абсцесс локализуется

1. в веществе спинного мозга

2. в полушариях большого мозга

3. между костью и твердой мозговой оболочкой

4. между мягкой и твердой мозговыми оболочками

5. между мягкой мозговой оболочкой и веществом головного мозга

ОТВЕТЫ

№	Ответы	№	Ответы
	2	45.	2, 3
	1, 2, 4	46.	1, 3, 4
	5	47.	3
	Пахименингит	48.	гетерогенная группа заболеваний, харак-теризующихся прогрессирующей утратой нейронов с вторичными изменениями белого вещества и сопутствующей пролиферацией глии
	5	49.	1а, 2в, 3д
	1, 5	50.	Расширение периваскулярных пространств с резкой границей с тканью мозга, не имеющей признаков деструкции (отек)
	1	51.	2, 3, 5
	нерастворимые внеклеточные депозиты В-амилоида, окруженные дистрофически измененными нейронами и глиальными клетками.	52.	1, 5
	Инсульт	53.	1, 3, 5
	1. менее суток2. третьи сутки3. 15 – 21 сутки4. 21 – 30 сутки5. 1мес – 1,5 мес	54.	Изменение вещества мозга, характеризующееся большим количеством полостей (лакун) со следами небольших старых кровоизлияний размером 1 – 3 мм
	2, 4, 5	55.	2, 3, 4
	1а, 2б, 3в, 4в	56.	1, 3, 4
	4	57.	4
	1. на третьи сутки2. на 15 – 21 сутки 3. через 1 – 1.5 мес.	58.	Утолщение и распад аксона на эозинофиль-ные глыбки (аксональ-ные глыбки) или сфероиды, имеющие зернистую структуру
	3	59.	1, 2, 4
	Густо расположенных филоментов (тау-протеин), формирующих в телах дистрофически измененных нейронов «пряди».	60.	2
	3	61.	1, 2, 5, 7
	Патологическое увеличение тканей мозга (местное или диффузное одного или обоих мозговых полушарий), наступающее вследствие накопления воды в тканях мозга.	62.	4 – 5 – 6 – 2 – 1 – 7 – 3
	1, 3, 4, 5	63.	2, 3, 5
	1, 3, 5	64.	Гидроцефалия
	4	65.	3, 5, 6
	1, 3, 4, 5, 7	66.	1, 2, 3, 5, 7, 8, 9
	1	67.	1
	преимущественным разрушением миелиновой (швановской) оболочки при относительной сохранности аксонов	68.	1, 3, 4, 5
	3	69.	1, 3
	3 – 1 – 5 – 2 – 4	70.	1, 3
	3, 4, 5	71.	4
	генетически обусловленные поражения, характеризующиеся биохимическими дефектами синтеза миелина	72.	1, 2
	2, 3	73.	4
30.	1, 2, 4	74.	1, 2, 3, 4, 5
31.	2	75.	1, 2
32.	разрушением нормально синтезированного миелина	76.	3, 5, 6
33.	4	77.	2
34.	это выдавливание медиальной части височной доли на стороне поражения через отверстие в палатке мозжечка	78.	3
35.	1, 2, 3	79.	2, 3
36.	4	80.	1, 2, 3
37.	3	81.	1б, 2а, 3б, 4г
38.	это вклинение миндалин в большое затылочное отверстие	82.	4
39.	1, 2, 4	83.	1-а,б,в,е; 2-г,д,ж
40.	3, 5	84.	2, 4, 5, 7, 8
41.	4	85.	2, 3, 4, 5, 7
42.	1, 4, 5	86.	2
43.	2, 3, 4	87.	2
44.	порок развития сосудов мозга, проявляющийся варикозным расширением вен, артериове-нозными аневризмами, капиллярными ангиомами	88.	1, 2

<< | >>

↑

Источник: Таранина Т.С., Климачев В.В., Лепилов А.В.. Тестовые задания по патологической анатомии. 2009

Еще по теме Болезни нервной системы. Заболевания, сопровождающиеся повышением внутричерепного давления. Цереброваскулярные болезни. Инфаркты головного мозга. Спонтанное внутричерепное кровоизлияние. Инфекционные поражения центральной нервной системы. Болезнь Альцгеймера. Рассеянный склероз.:

- Хирургия - Акушерство и гинекология - Валеология - Ветеринария - Вирусология - Внутренние болезни - Гастроэнтерология и гепатология - Гематология - Гигиена и санэпидконтроль - Иммунология и аллергология - Интенсивная терапия, анестезиология и реанимация, первая помощь - Инфекционные заболевания - История медицины - Кардиология - Кожные и венерические болезни - Медицинская паразитология - Наследственные, генные болезни - Неврология и нейрохирургия - Онкология - Организация системы здравоохранения - Оториноларингология - Патологическая анатомия - Патологическая физиология - Педиатрия - Фармакология - Фельдшерское и сестринское дело -

- Здоровье и народная медицина - Медицина - Психология - Medic.Studio