Болезни клапанов сердца (пороки сердца).

Пороки сердца — стойкие структурные изменения сердца, нарушающие внутрисердечное и(или) системное кровообращение. Различают приобретенные и врожденные пороки сердца. Приобретенные пороки сердца — прижизненные и стойкие поражения клапанного аппарата сердца и (или) устьев магистральных сосудов.

Врожденные пороки сердца — групповое название структурных аномалий клапанов, отверстий или перегородок в камерах сердца и (или) в устьях отходящих от него крупных сосудов, выявленных при рождении.

В зависимости от гемодинамических расстройств в камерах сердца и магистральных артериях выделяют недостаточность клапана, стеноз (сужение) отверстия и сочетание недостаточности с сужением. При недостаточности клапана во время желудочковой систолы или диастолы возникает обратный ток крови (регургитация) вследствие негерметичного закрытия соответствующего отверстия. Стеноз (сужение) отверстия создает препятствие физиологическому току крови вследствие неполного раскрытия створок клапана, реже утолщения фиброзного кольца атриовентрикулярного отверстия или устья магистральной артерии.

Пороки сердца могут быть компенсированными и декомпенсированными. В течение определенного, иногда длительного, времени после формирования порок сердца компенсируется за счет гипертрофии тех отделов сердца, на которые падает усиленная нагрузка. При этом расстройства кровообращения в большом или малом кругу не регистрируются. В дальнейшем компенсаторные процессы оказываются недостаточными и порок декомпенсируется. Декомпенсированный порок сердца характеризуется нарастающей сердечнососудистой недостаточностью.

Наиболее часто встречаются пороки митрального, аортального клапанов и комбинированные митрально-аортальные клапанные поражения. В последние годы увеличивается доля неревматических форм клапанных пороков, отмечается "постарение" приобретенных пороков сердца. В развитых странах среди приобретенных пороков сердца преобладают пролабирование створок митрального клапана и идиопатический кальцифицированный стеноз устья аорты.

<< | >>

↑

Источник: Под редакцией Пальцева М.А.. Курс лекций по патологической анатомии. 2003

Еще по теме Болезни клапанов сердца (пороки сердца).:

- Хирургия - Акушерство и гинекология - Валеология - Ветеринария - Вирусология - Внутренние болезни - Гастроэнтерология и гепатология - Гематология - Гигиена и санэпидконтроль - Иммунология и аллергология - Интенсивная терапия, анестезиология и реанимация, первая помощь - Инфекционные заболевания - История медицины - Кардиология - Кожные и венерические болезни - Медицинская паразитология - Наследственные, генные болезни - Неврология и нейрохирургия - Онкология - Организация системы здравоохранения - Оториноларингология - Патологическая анатомия - Патологическая физиология - Педиатрия - Фармакология - Фельдшерское и сестринское дело -

- Здоровье и народная медицина - Медицина - Психология - Medic.Studio