ВВЕДЕНИЕ
У детей, особенно раннего возраста, вследствие анатомо-физиологических особенностей значительно чаще, чем у других пациентов, возникают критические состояния, для выведения из которых необходимы специальные экстренные лечебные мероприятия — интенсивная терапия.
Маленький ребенок хуже защищен от чрезвычайных воздействий (инфекций, травм, нарушений дыхания и гемодинамики), возникающих при различных заболеваниях, поэтому даже самая рациональная патогенетическая терапия может оказаться недостаточной. Интенсивная терапия, искусственно поддерживая резко нарушенные жизненно важные функции организма, позволяет выиграть время, необходимое для обеспечения этиотропной, патогенетической терапии.Очень важно как можно раньше начать интенсивную терапию, чтобы не допустить развития полиорганной недостаточности, когда нарушаются центральная регуляция, функции центральной нервной системы (ЦНС) и всех систем организма и уже трудно установить, что является причиной, а что — следствием крайне тяжелого патологического процесса, переходящего в терминальное состояние.
Лечение ребенка, находящегося в критическом состоянии, с полиорганной недостаточностью, должно проводиться в отделении интенсивной терапии и реанимации, однако до резкого ухудшения состояния дети, как правило, находятся под наблюдением педиатра. Очевидно, что педиатры разного профиля должны быть хорошо знакомы с основными принципами интенсивной терапии и реанимации. Именно этим проблемам и посвящено данное практическое руководство.
В книге изложены общие вопросы интенсивной терапии: организация службы, методы интенсивной терапии, мониторинг. Последняя часть руководства посвящена частным вопросам интенсивной терапии и реанимации в педиатрии - при сердечно-сосудистых и дыхательных нарушениях, неврологических расстройствах, почечной и печеночной недостаточности, нарушениях метаболизма, при генерализованной инфекции, отравлениях, ожогах и других патологических процессах. В отдельной главе изложена интенсивная терапия новорожденных.
Книга представляет собой краткое практическое руководство. Не касаясь вопросов этиологии и патофизиологии самого заболевания, авторы делают акцент на диагностике и интенсивной терапии при тяжелых нарушениях жизнедеятельности организма, возникающих на фоне тех или иных заболеваний педиатрического профиля. Очевидно, что в одной книге невозможно отразить все ситуации; в последние годы опубликован ряд отечественных и переводных изданий по оказанию неотложной помощи детям при определенных критических состояниях (Э.К. Цыбулькин, Ю.Е. Вельтищев и Б.А. Кобринс-кий, А.Д. Петрушина и соавт., Томас Зайлер и др.).
Авторы будут признательны читателям за справедливую критику и замечания.
Еще по теме ВВЕДЕНИЕ:
- ВВЕДЕНИЕ В КЛИНИЧЕСКУЮ ИММУНОЛОГИЮ
- НЕБЛАГОПРИЯТНЫЕ РЕАКЦИИ НА ВВЕДЕНИЕ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ
- Тестирование с введением медикаментов
- Подкожные введения
- Введение
- Правила введения лекарств
- РЕЗУЛЬТАТЫ ЛЕЧЕНИЯ БАЗАЛЬНО-КЛЕТОЧНОГО РАКА КОЖИ МЕТОДОМ ФОТОДИНАМИЧЕСКОЙ ТЕРАПИИ С ИНТЕРСТИЦИАЛЬНЫМ ВВЕДЕНИЕМ ФОТОСЕНСИБИЛИЗАТОРА
- Способы введения лекарственных средств
- Эпидуральная аналгезия с помощью периодического болюсного введения местных анестетиков.
- Возможные проблемы после введения первой дозы местного анестетика.