Синдром Рея
Объем обследования
1. Синдром Рея — острое заболевание, проявляющееся токсическим поражением головного мозга и жировой дегенерацией внутренних органов, преимущественно печени и почек.
Причинами возникновения заболевания могут быть вирусные инфекции (грипп, ветряная оспа, энтеровирусная инфекция и др.), токсическое воздействие некоторых химических веществ (пестициды, ФОС и др., яды насекомых) и лекарственных препаратов (салицилаты, тетрациклины, препараты висмута и др.), врожденные и приобретенные нарушения обмена веществ (дефект метаболизма аммиака, образования мочевины, дефекты окисления жирных кислот и др.).2. Характерен продромальный период в виде острого респираторного заболевания или кишечной инфекции, длящийся несколько дней.
3. Клинические проявления: внезапная неукротимая, постоянная рвота, петехиальная сыпь или экхимозы на коже, умеренная гипертермия, нарастающее поражение ЦНС (изменяется поведение больного, дезориентация, нарушение сознания, судороги), гепатомегалия, снижение диуреза.
Медицинская помощь
1. Оксигенотерапия с подачей 100% кислорода с темпом 10-12 л/ мин.
2. Инфузионная терапия глюкозо-солевыми растворами (5% раствор глюкозы и 0,9% раствор натрия хлорида в соотношении 1 : 1) с темпом 5-10 мл/кг/час.
3. При судорожном синдроме — внутривенно бензодиазепины (седуксен, реланиум, диазепам, сибазон) в дозе 0,3-0,5 мг/кг с последующим введением фуросемида в дозе 1-3 мг/кг внутривенно или внутримышечно.
4. При мозговой коме II-III ст. — после предварительной премедикации 0,1% атропина сульфат 0,1 мл/год жизни (не более 0,5 мл) внутривенно — интубация трахеи и перевод на ИВЛ.
5. Срочная госпитализация в ОИТ.
Еще по теме Синдром Рея:
- Известные синдромы
- Синдром удлинённого интервала Q—Т
- Хронические болевые синдромы. Консервативное и хирургическое лечение
- Синдром склерополикистозных яичников
- Синдром Золлингера-Эллисона
- Этиология и патогенез метаболического синдрома
- Аритмии и блокады при синдроме WPW
- Синдромы предвозбуждения желудочков
- Синдром Pейе
- Синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови
- Частная синдромология