1. У здорового 5-месячного ребенка два дня назад начались насморк и кашель. У двоих других членов семьи обнаруживается такая же симптоматика. Четыре часа назад кашель резко усилился. При физикальном обследовании выявлено выраженное затруднение дыхания, раздувание крыльев носа, умеренное вздутие грудной клетки и звучные свистящие хрипы. Наиболее вероятный диагноз: 1. бронхиолит 2. вирусный круп 3. бронхиальная астма 4. эпиглотит 5. дифтерия 2. У больного со стафилококковой пневмонией внезапно появилась одышка. Возможный диагноз, требующий неотложных мероприятий: 1. образование пневмотоцеле 2. спонтанный пневмоторакс 3. прогрессирование пневмонии 4. образование ателектаза 5. плевральный выпот 3. Какой из перечисленных возбудителей чаще является причиной стенозирующего ларинготрахеита (крупа)? 1. вирус гриппа 2. вирус парагриппа 3. респираторно-синцитиальный вирус 4. дифтерийная палочка 5. гемофильная палочка 4. Возбудителями «домашней» бактериальной пневмонии у детей в возрасте после 1 года чаще является: 1. стрептококк группы А 2. золотистый стафилококк 3. пневмококк 4. гемофильная палочка 5. стрептококк группы В 5. При сегментарной пневмонии выявляются следующие изменения перкуторного звука: 1. укорочение 2. тимпанический 3. притупление 4. тупой 5. коробочный 6. При астматическом статусе назначаются: 1. внутривенное введение эуфиллина 2. оксигенотерапия 3. интал 4. преднизолон 5. седативные препараты 7. Выберите признак, на основе которого можно провести дифференциальный диагноз между пневмонией и бронхиолитом: 1. одышка 2. влажные мелкопузырчатые хрипы при аускультации 3. ослабленное дыхание 4. перкуторные данные 5. рентгенологические данные 8. К клиническим формам муковисцидоза относятся: 1. отечная 2. преимущественно легочная 3. смешанная кишечно-легочная 4. преимущественно кишечная 5. мекониальный илеус 9. Критерии дыхательной недостаточности следующие: 1. цианоз 2. бледность кожных покровов 3. одышка 4. нарушение ритма дыхания 5. тахикардия 10. Для сегментарной пневмонии характерны следующие симптомы: 1. локальность физикальных данных 2. инфильтрация сегментов или доли легкого 3. рестриктивный тип вентиляционной недостаточности (ВН) 4. повышение температуры тела 5. частые абсцедирования 11. Клинико-рентгенологические признаки пневмоторакса следующие: 1. в акте дыхания не участвует пораженная сторона 2. усиление одышки 3. органы средостения смещены в больную сторону 4. повышение прозрачности пораженной доли легких на рентгенограмме 5. отсутствие легочного рисунка на рентгенограмме 12. Причинами хронических бронхолегочных заболеваний могут быть следующие: 1. инородное тело 2. первичные иммунодефицитные состояния 3. сегментарная пневмония 4. врожденные аномалии развития бронхолегочного аппарата 5. наследственные заболевания легких 13. При лечении бронхиальной астмы средней степени тяжести в амбулаторных условиях показано: 1. прием внутрь препаратов эуфиллина и эфедрина 2. прием селективных ?2-адреномиметиков внутрь 3. прием кортикостероидов 4. ингаляции селективных ?2-адреномиметиков 5. ингаляции адреналина 14. ОРВИ чаще осложняются: 1. экссудативным плевритом 2. очаговым пневмосклерозом 3. рецидивирующим бронхитом 4. ателектазом легких 5. развитием бронхоэктазов 15. Дефицит сурфактанта способствует: 1. отеку легкого 2. бронхиальной астме 3. эмфиземе легких 4. ателектазу легочной ткани 5. гипертензии малого круга кровообращения 16. В каком периоде развития легких происходит окончательное созревание структуры ацинуса? 1. от рождения до двух лет 2. от двух до пяти лет 3. от пяти до семи лет 4. от семи до двенадцати лет 5. старше двенадцати лет 17. Везикулярное дыхание у здоровых детей выслушивается: 1. в периоде новорожденности 2. в возрасте 3-6 месяцев 3. в возрасте 6-12 месяцев 4. старше 7 лет 5. в возрасте 5-7 лет 18. Частота дыхания в одну минуту у здоровых детей одного года: 1. 18 - 2. 30 - 3. 40 - 4. 5. 20 - 19. Правое легкое состоит из: 1. 8 сегментов 2. 9 сегментов 3. 10 сегментов 4. 11 сегментов 5. 12 сегментов 20. У здоровых детей первого года жизни соотношение между частотой дыхания и пульса равно: 1. 1 : 2. 1 : 3. 1 : 3 4. 1 : 5. 1 : 21. Бронхиальное дыхание выслушивается при: 1. сегментарных и лобарных пневмониях 2. ателектазе 3. значительном бронхоспазме 4. бронхите 5. инородном теле бронха 22. Крепитация образуется в: 1. гортани 2. трахее 3. бронхах 4. бронхиолах 5. плевральной полости 6. альвеолах 23. К видам одышки у детей относятся: 1. инспираторная 2. экспираторная 3. смешанная 4. поверхностная 5. одышка Шика 24. Крепитация выслушивается при следующих заболеваниях: 1. крупозной пневмонии 2. экссудативном плеврите 3. отеке легкого 4. очаговой пневмонии 5. начальной стадии туберкулезной инфильтрации легких 6. застое в легких 25. Смещение средостения в сторону поражения может наблюдаться при: 1. гемотораксе 2. пневмотораксе 3. гидропневмотораксе 4. лобарной эмфиземе 5. ателектазе легкого 26. Рентгенологические признаки сегментарного ателектаза следующие: 1. однородная треугольная тень с четкими контурами 2. уменьшение объема сегмента 3. стойкость рентгенологических данных 4. связь тени с корнем 5. вздутие здоровой легочной ткани 27. Препараты, стимулирующие кортикостероидную функцию надпочечников: 1. корень солодки 2. витамин С 3. витамин В4. глицирам 5. этимизол 28. Эффективными методами лечения бронхоэктазов являются: 1. дренаж бронхов 2. ингаляции 3. антибиотикотерапия 4. дыхательная гимнастика 5. бронхосекретолитики 29. Антибиотики при лечении пневмоний, вызванных грамотрицательной флорой, следующие: 1. амикацин 2. оксациллин 3. ампициллин 4. карбенициллин 5. клафоран 30. Для муковисцидоза характерно: 1. аутосомно-рецессивный тип наследования 2. поражение всех экзокринных желез 3. кистофиброз поджелудочной железы 4. повышение сахара в крови 5. синдром мальабсорбции 6. хронический бронхолегочный процесс 31. Острая респираторная вирусная инфекция требует назначения следующих препаратов: 1. глюкокортикоидов 2. нестероидных противовоспалительных средств 3. витаминов 4. интерферона 5. антибиотиков 6. ?-аминокапроновой кислоты 32. Длительность диспансерного наблюдения ребенка раннего возраста, перенесшего острую пневмонию: 1. 3 месяцев 2. 6 месяцев 3. 1 год 4. 2 года 5. 3 года 33. К факторам риска развития деструкции легочной ткани при бронхопневмонии можно отнести следующие: 1. нейтрофилез со сдвигом влево, лейкоцитоз свыше 20х10 /л, СОЭ 40 мм/час 2. обширные, плотные сегментарные тени двух- и левосторонней локализации 3. выраженный синдром токсикоза 4. пневмонический лобарный инфильтрат без признаков поражения плевры 5. очаговая инфильтрация легких 34. Антибиотики, воздействующие на микоплазму, следующие: 1. эритромицин 2. тетрациклин 3. кларитромицин 4. сумамед 5. аминогликозиды 35. В каких случаях наблюдается экспираторная одышка? 1. острый бронхит 2. круп 3. острый обструктивный бронхит 4. заглоточный абсцесс 5. бронхиальная астма 36. Признаки, на основании которых можно поставить диагноз «острый бронхиолит»: 1. внезапное ухудшение состояния на фоне ОРВИ, появление приступообразного кашля 2. повышение температуры до гипертермии 3. боли в горле 4. тахипноэ с удлиненным выдохом, цианоз, раздувание крыльев носа 5. тахикардия 37. Диагноз острой пневмонии можно поставить по следующим рентгенологическим признакам: 1. сливные затемнения в нескольких сегментах 2. нечеткий легочной рисунок 3. затемнение доли легкого 4. затемнение сегментов с четкой границей плевры 5. усиленный легочной рисунок 38. Наиболее вероятный возбудитель, вызывающий бронхиолит у ребенка раннего возраста: 1. золотистый стафилококк 2. палочка инфлюэнцы Пфейфера 3. палочка дифтерийная 4. респираторно-синцитиальный вирус 5. ЕСНО- вирус 39. Хламидийная инфекция может вызывать: 1. конъюнктивит 2. уретрит 3. пневмонию 4. энцефалит 5. сальпингит 40. Критериями рецидивирующего бронхита являются: 1. обострение бронхита не менее 3 раз в году 2. отсутствие стойких морфологических изменений в бронхолегочном аппарате 3. вентиляционная недостаточность по обструктивному типу в период обострения 4. наличие катарально-гнойного эндобронхита в ремиссии 5. длительность более 6 недель 41. К муколитикам, используемым при бронхиальной обструкцией относятся: 1. димедрол, перитол 2. N-ацетилцистеин, бромгексин, амброксол 3. платифиллин, атропин 4. эуфиллин, эфедрин, адреналин 5. сальбутамол, беротек 42. При обострении хронического бронхита показаны: 1. антибиотики 2. отхаркивающие препараты 3. санация очагов хронической инфекции 4. УФО на область корней легких 5. постуральный дренаж 43. В период затихания обострения хронического бронхита показаны: 1. антибиотики 2. отхаркивающие препараты 3. ЛФК 4. закаливание 5. постуральный дренаж 44. Наиболее частыми возбудителями обострения хронической пневмонии являются: 1. пневмококк 2. стрептококк 3. гемофильная палочка 4. микоплазма 5. клебсиелла 45. Основными показаниями для хирургического лечения хронической пневмонии являются: 1. формирование легочного сердца 2. тяжелое течение хронической пневмонии на фоне системного заболевания 3. часто рецидивирующий гнойный локальный процесс 4. поражение 2-3 сегментов 5. долевое поражение 46. Оптимальный возраст ребенка для операции на легких при хроническом процессе: 1. до 1 года 2. 1 – 3 года 3. 4 – 7 лет 4. 8 – 14 лет 5. в любом возрасте 47. К методам реабилитации при хронической пневмонии относятся: 1. массаж 2. дыхательная гимнастика 3. антибиотики 4. адаптогены 5. лечебная физкультура 48. При лечении хронической пневмонии следует провести после процедуры ингаляции? 1. точечный массаж 2. ЛФК 3. банки 4. вибрационный массаж 5. дыхательная гимнастика 49. В анамнезе больных муковисцидозом имеют значение: 1. наличие хронических бронхолегочных заболеваний среди родственников больного 2. случаи смерти новорожденных в семейном анамнезе от кишечной непроводимости 3. алкоголизм родителей 4. случаи смерти детей в семье от муковисцидоза 5. рецидивирующие бронхолегочные заболевания, рефрактерные к традиционному лечению 50. В диагностике муковисцидоза имеют значение: 1. потовый тест 2. ногтевой тест 3. рентгенопленочный тест 4. биопсия тонкой кишки 5. копрологическое исследование 51. Медикаментозная терапия муковисцидоза включает: 1. антибиотики парентерально (в зависимости от результата посева) 2. антибиотики перорально 3. панкреатические ферменты 4. муколитические препараты 5. цитостатики 6. кортикостероидные препараты 7. жирорастворимые витамины 52. Для муковисцидоза характерны следующие клинические симптомы: 1. множественные поражения бронхолегочной системы 2. упорный кишечный синдром 3. дистрофия 4. вид «паука» 5. симптомы «соленого» ребенка 53. При посеве мокроты у больных с муковисцидозом чаще всего выделяются: 1. пневмококк 2. стафилококк 3. стрептококк 4. гемофильная палочка 5. синегнойная палочка 54. Возбудителями госпитальной пневмонии чаще являются: 1. кишечная палочка 2. пневмококк 3. стрептококк 4. клебсиелла 5. синегнойная палочка 6. протей 7. энтеробактер 55. У детей с иммунодефицитами возбудителями пневмонии наиболее часто являются: 1. пневмоцисты 2. стафилококк 3. стрептококк 4. кандиды 5. цитомегаловирус 6. кишечная палочка 56. Стартовыми антибиотиками при неосложненной внебольничной пневмонии у детей 6 месяцев – 6 лет являются: 1. аугментин 2. амоксициллин 3. гентамицин 4. цефазолин 5. сумамед 57. Стартовыми антибиотиками при пневмонии, осложненной плевритом или деструкцией, у детей 6 месяцев – 15 лет являются: 1. оксамп 2. цефураксим 3. цефаклор 4. тиенам 5. линкомицин 58. Стартовыми антибиотиками при внутрибольничной пневмонии являются: 1. пенициллин 2. ампициллин 3. ампициллин/ сульбактам 4. цефтриаксон 5. ванкомицин 6. карбапенемы 59. При пневмонии, вызванной синегнойной палочкой, показаны антибиотики: 1. гентамицин 2. ампициллин 3. амикацин 4. фортум 5. цефазолин 6. ципрофлоксацин 60. При пневмонии, вызванной гемофильной палочкой, показаны антибиотики: 1. гентамицин 2. пенициллин 3. ампициллин 4. цефотаксим 5. цефобид 61. Специфическая иммуностимуляция при хронической пневмонии включает: 1. аевит 2. рибомунил 3. бронхомунал 4. поливитаминный комплекс 5. бронховаксон 62. При хронической пневмонии на рентгенограмме грудной клетки могут быть выявлены следующие изменения: 1. усиление и деформация бронхососудистого рисунка 2. ослабление бронхососудистого рисунка 3. уменьшение фиброзно-измененных сегментов 4. кистозные образования 5. смещение средостения в сторону поражения 63. При хронической пневмонии на спирограмме могут выявляться следующие изменения: 1. уменьшение ЖЕЛ 2. увеличение ЖЕЛ 3. снижение индекса Тиффно 4. повышение индекса Тиффно 5. уменьшение МВЛ 6. уменьшение резервного объема вдоха 64. Наиболее частой причиной хронической пневмонии следует считать: 1. частые ОРВИ 2. частые бронхиты 3. затяжную сегментарную (полисегментарную) пневмонию 4. очаговую пневмонию 5. хронический тонзиллит 65. Основными клиническими формами пневмонии являются следующие: 1. очаговая 2. сегментарная 3. крупозная 4. деструктивная 5. интерстициальная 66. Рентгенологические критерии очаговой пневмонии следующие: 1. очаговые инфильтративные тени 2. деформация легочного рисунка 3. вздутие легочной ткани 4. нарушение структурности и расширение корня легкого 5. смещение средостения в больную сторону 6. смещение средостения в здоровую сторону 67. Показаниями для инфузионной терапии при острой пневмонии являются: 1. локализация поражения в нижней доле слева 2. коматозное или сопорозное состояние больного 3. стойкая гиперпирексия, не поддающаяся антипиретической терапии 4. наличие у больного неукротимой рвоты и пареза кишечника 5. деструктивные формы пневмонии с выраженным инфекционным токсикозом 6. двусторонний воспалительный процесс 7. выраженные воспалительные изменения в общем анализе крови 68. Показаниями к проведению бронхоскопии при затяжной пневмонии являются: 1. подозрение на инородное тело 2. длительность заболевания больше 6 недель 3. стойкие воспалительные изменения в общем анализе крови 4. ателектаз, который не удалось расправить консервативно в течение 10-14 дней 5. торпидный к терапии гнойной эндобронхит 6. в острый период пневмонии нарушения бронхиальной проходимости, неустраняемые консервативными мерами