<<
>>

Потница и опрелость

Потница и опрелость — незаразные заболевания кожи, возникающие чаще всего при неправильном уходе за ребенком.

Потница — раздражение кожи, вызванное скоплением нота под эпидермисом; может возникнуть у ребенка при чрезмерном его укутывании, редком купании.

При потнице на коже туловища, в складках и соприкасающихся поверхностях, на коже затылка и волосистой части головы обычно одновременно возникают множественные гнойнички размером с булавочную головку, бывают окружены незначительным воспалительным ободком. Для предупреждения потницы ребенка надо регулярно купать, использовать современные средства ухода за кожей (высокоочищенное минеральное масло, крем, присыпки, салфетки), не кутать при пеленании, своевременно менять памперсы (подгузники).

Полезны воздушные ванны, во время которых дети лежат раздетыми в теплой комнате, а в летнее время года — на воздухе в тени.

Опрелость — покраснение, слущивание кожи, появление трещин в ее складках. Возникает у детей в тех случаях, если им долго не меняют мокрую одежду, пеленки, редко купают их. Чаще всего опрелость появляется в паховых складках, подмышечных ямках, на шее, за ушами Кожу малыша в этих случаях рекомендуется обработать детским кремом, который, оказывая бактерицидное действие на микрофлору, препятствует образованию излишней влаги и естественных выделений.

При сухости кожных покровов и образовании на ней кожу и дыхательные пути. Благодаря мочевыделительной системе в организме происходит удаление воды и остаточных продуктов азотистого обмена, электролитов, поддерживается постоянство осмотического давления, ионного состава внутренней среды и кислотно-щелочного равновесия. Кроме того, в почках вырабатываются эритропоэтин, ренин, урокиназа и местные тканевые гормоны (кинины, простагландины), осуществляется преобразование витамина D в активную форму под влиянием фермента 1 альфа-гидрокиназы.

Мочевыделительная система включает в себя почки, мочеточники, мочевой пузырь и мочеиспускательный канал. У детей система органов мочевыделения имеет ряд особенностей, которые необходимо учитывать при уходе за ребенком в процессе его роста и развития.

Функциональная деятельность почек у детей протекает более интенсивно, чем у взрослых (табл. 19).

Таблица 19

Суточная потребность детей дошкольного возраста в воде и объем выделяемой мочи

Возраст Средняя масса тела, кг Суточная потребность в воде Суточный объем мочи
мл мл/кг Однократный объем Число испусканий Суточный объем
До 10 дней 3.0 – 3.2 250 – 500 80 – 150 До 3 До 20 – 25 До 60
6 мес 8.0 950 – 1000 130 – 150 30 20 – 25 300 – 500
1 год 10.5 – 11.0 1150 – 1300 120 – 140 35 – 40 15 – 16 550 – 600
2 года 14.0 1400 – 1500 115 – 125 45 – 50 12 – 15 650 – 700
От 2 до 7 лет 14.0 – 23.0 1500 – 2000 90 – 100 80 – 180 До 6 – 8 раз 700 – 1200

Ориентировочно у здорового ребенка суточное количество мочи можно подсчитать по формуле:

600 + 100 (n — 1), где 600 — среднее суточное количество мочи, выделяемое ребенком 1-го года жизни, n — возраст ребенка.

Большая частота мочеиспускания у детей раннего и дошкольного возраста связана с малой вместимостью мочевого пузыря при относительно большом количестве образующейся мочи.

Цвет и прозрачность мочи во многом определяются характером принимаемой пищи и состоянием почек и мочевыводящих путей. Цвет мочи может варьировать от желтоватого до соломенно-желтого и темно-желтого.

Наличие в моче микроорганизмов может свидетельствовать о наличии заболеваний одного или нескольких отделов мочевой системы.

У детей грудного возраста акт мочеиспускания непроизвольный, и только с возрастом он начинает регулироваться сознанием и волевыми усилиями. При наполнении мочевого пузыря происходит повышение давления на его стенки, что вызывает сокращение мышечной оболочки пузыря и расслабление сжимателей (сфинктеров). Формирование условного рефлекса и навыков опрятности можно начинать с 5—б мес. детей 8—9 мес уже сажают на горшок (через 10— 15 мин после очередного приема пищи и сразу после сна). К концу 1-го года жизни в периоды бодрствования ребенок должен проситься на горшок. Устойчивый навык пользоваться горшком закрепляется обычно на 2—З-м году жизни.

При правильном воспитании здоровые дети к концу 1-го — началу 2-го года жизни просятся на горшок, однако во время сна, увлекательных игр, волнения непроизвольное мочеиспускание может наблюдаться у детей до трехлетнего возраста.

<< | >>
Источник: Голубев В.В.. Основы педиатрии и гигиены детей дошкольного возраста. 2011

Еще по теме Потница и опрелость:

  1. Ограниченные врожденные дефекты кожи и подкожной клетчатки.
  2. Приобретенные неинфекционные состояния и болезни кожи
  3. Обслуживание новорожденного ребенка
  4. Потница и опрелость
  5. Гнойно-септические заболевания новорожденных
  6. Рахит
  7. Диетотерапия и диетопрофилактика пищевой аллергии
  8. Гигиена малыша
  9. Гигиена малыша
  10. Купание
  11. Заболевания новорожденных
  12. Проблемно-ситуационные задачи с эталонами ответов