<<
>>

Определение степени обезвоживания и выбор плана лечения



Определение степени обезвоживания

Для определения степени обезвоживания и выбора соответствующего режима лечения или профилактики обезвоживания используйте схему в Таблице.
1. Характеристики, типичные для детей без признаков обезвоживания, перечислены в графе A, признаки некоторой степени обезвоживания даны в графе B, а признаки обезвоживания в тяжелой форме - в графе C.

Если из имеющихся в графе C признаков наблюдаются два или более, то у ребенка «тяжелая форма обезвоживания». Если это не так, но очевидны два или более признака, перечисленные в графе B (и C), то у ребенка «некоторая степень обезвоживания». Если это все же другая ситуация, то такого ребенка относят к категории «отсутствие признаков обезвоживания». Признаки, требующие особого комментария, снабжены сносками в нижней части Таблицы 1. В Приложении 5 дается пояснение, каким образом названные категории взаимосвязаны с формулировками «отсутствие» обезвоживания и обезвоживание в «легкой, средней или тяжелой форме», которые приводятся в некоторых учебниках.

Составление плана профилактики или лечения обезвоживания

Выберите такую Схему лечения, которая соответствует степени обезвоживания организма ребенка:

• Отсутствие признаков обезвоживания - следуйте Схеме лечения A в домашней обстановке с целью не допустить обезвоживания и состояния пониженного питания

• Некоторая степень обезвоживания - следуйте Схеме лечения B с целью пролечить обезвоживание

• Обезвоживание в тяжелой форме - следуйте Схеме лечения C в целях немедленного выведения ребенка из состояния крайней степени обезвоживания.

Оценка дефицита поступления жидкости

Дети с некоторой степенью обезвоживания или с обезвоживанием в тяжелой форме подлежат взвешиванию без одежды, что необходимо делать для оценки их потребности в жидкости. Если нет возможности определить вес ребенка, можно использовать его возраст для получения ориентировочной оценки массы тела (см. Таблицу 2). Никогда не следует откладывать начало лечения лишь из-за того, что рядом не оказалось весов.

Оценку дефицита жидкости у ребенка можно получить следующим образом:



Например, у ребенка с массой тела 5 кг и очевидными признаками «некоторой степени обезвоживания» дефицит жидкости составляет 250-500 мл.

<< | >>
Источник: Бхан M.K., и др.. Лечение диареи. 2006

Еще по теме Определение степени обезвоживания и выбор плана лечения:

  1. ХРОНИЧЕСКАЯ СЕРДЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ
  2. ОСТРЫЕ ИНФЕКЦИОННЫЕ БОЛЕЗНИ, СОПРОВОЖДАЮЩИЕСЯ ДИАРЕЕЙ, И БАКТЕРИАЛЬНЫЕ ПИЩЕВЫЕ ОТРАВЛЕНИЯ
  3. БОЛЕЗНИ, ВЫЗЫВАЕМЫЕ ГРАМОТРИЦАТЕЛЬНЫМИ КИШЕЧНЫМИ БАКТЕРИЯМИ
  4. БОЛЕЗНИ КОРЫ НАДПОЧЕЧНИКОВ
  5. ОБМЕН КАЛЬЦИЯ, ФОСФОРА И КОСТНАЯ ТКАНЬ: КАЛЬЦИЙРЕГУЛИРУЮЩИЕ ГОРМОНЫ
  6. М
  7. О
  8. Инфузионно-трансфузионная терапия
  9. Острая почечная недостаточность
  10. Хроническая почечная недостаточность
  11. Тактика врача-неонатолога при заболеваниях, требующих хирургического вмешательства
  12. Определение степени обезвоживания и выбор плана лечения
  13. Токсикоз с эксикозом
  14. АНЕСТЕЗИЯ ПРИ НЕОТЛОЖНЫХ ХИРУРГИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ОРГАНОВ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ
  15. Дневник Амазонки
  16. Физические нагрузки.
  17. СПРАВОЧНЫЙ РАЗДЕЛ