Гемолитические анемии

Гемолитические анемии составляют обширную группу анемических состояний различной этиологии, общим признаком которой является патологически повышенное разрушение эритроцитов.

Известно, что средняя продолжительность жизни эритроцитов не превышает 100—120 дней.

Гемолитической анемии свойственно укорочение продолжительности жизни эритроцитов. Гемолиз может происходить внутриклеточно или же внутрисосудисто. Повышенный гемолиз, независимо от его причины, сопровождается клиническими и лабораторными признаками.

Основные из них следующие:

1) развитие анемии; для гемолитической анемии характерен регенераторный тип эритропоэза, что проявляется увеличением количества эритроидных клеток в костном мозге и повышением количества ретикулоцитов в периферической крови;

2) наличие желтухи за счет повышения уровня свободного билирубина в сыворотке крови;

3) повышение концентрации билирубина желчи (плейехолия желчи) как следствие избыточного поступления свободного билирубина в гепотоциты;

4) гиперхолия кала и наличие уробилина в моче как результат повышенного поступления в кишечник уробилиногена и образования стеркобилиногена;

5) при преимущественно внутрисосудистом гемолизе в моче может появиться гемосидерин или же неизмененный гемоглобин.

Различают гемолитические анемии врожденные (наследственные) и приобретенные. К наследственным анемиям относятся:

— гемоглобинозы;

— микросфероцитарная гемолитическая анемия Минковского—Шоффара;

— ферментопатии (дефицит активности глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы эритроцитов);

— нормобластоз плода.

Приобретенные гемолитические анемии:

— аутоиммунная гемолитическая анемия;

— пароксизмальная ночная гемоглобинурия;

— анемии вследствие отравления гемолитическими ядами;

— анемии, возникающие при вливании несовместимой по группе или резус-фактору крови.

<< | >>

↑

Источник: Майданник В.Г.. Педиатрия. 2003

Еще по теме Гемолитические анемии:

- Хирургия - Акушерство и гинекология - Валеология - Ветеринария - Вирусология - Внутренние болезни - Гастроэнтерология и гепатология - Гематология - Гигиена и санэпидконтроль - Иммунология и аллергология - Интенсивная терапия, анестезиология и реанимация, первая помощь - Инфекционные заболевания - История медицины - Кардиология - Кожные и венерические болезни - Медицинская паразитология - Наследственные, генные болезни - Неврология и нейрохирургия - Онкология - Организация системы здравоохранения - Оториноларингология - Патологическая анатомия - Патологическая физиология - Педиатрия - Фармакология - Фельдшерское и сестринское дело -

- Здоровье и народная медицина - Медицина - Психология - Medic.Studio