Факторы, влияющие на физическое развитие

Все факторы, влияющие на рост и развитие ребёнка, условно де­лятся на эндогенные и экзогенные. К эндогенным факторам отно­сятся: здоровье родителей, течение беременности и родов, питание беременной женщины, наличие врожденных аномалий развития и пр.

Существенное воздействие на физический статус ребенка после рождения оказывают эндокринные железы. В самом раннем периоде велика роль вилочковой железы, с конца первого года жизни - щито­видной железы, с 3-4 лет - гипофиза. На ранних стадиях полового со­зревания процесс роста контролируется преимущественно гормоном роста, на заключительных этапах пубертата наиболее активными ста­новятся половые гормоны (андрогены - у юношей, эстрогены - у де­вушек). Соматотропный гормон гипофиза (СТГ) стимулирует хондрогенез, а тиреоидные гормоны больше влияют на остеогенез. Реали­зации многих эффектов гормона роста способствует комплекс инсу­линоподобных ростовых факторов 1, 2 и 3. Наибольший ростовой эффект тироксина определяется в первые 5 лет жизни, а затем в пре­пубертатном и пубертатном возрастах. Действие андрогенов как сти­муляторов роста определяет начало препубертатного «ростового скачка» и является кратковременным. Следом за пубертатным уско­рением роста андрогены влияют на закрытие эпифизарных зон роста и таким образом способствуют его прекращению. Уровень гормонов, участвующих в процессе роста, и чувствительность тканей к их дей­ствию определяются генотипом. Считается, что генов, регулирующих скорость и предел роста человека, более 100.

Генетические факторы. Большая группа наследственных забо­леваний и синдромов является причиной нарушений физического развития у детей.

Экзогенные факторы: климатические и географические усло­вия жизни, организация питания и ухода за ребенком, заболевания, двигательная и умственная активность и т.д. могут оказывать боль­шое влияние на интенсивность ФР. Рост отражает особенности пла­стических процессов, протекающих в организме человека, что обу­словливает важность качественного питания, особенно содержания в нём достаточного количества сбалансированного полноценного бел­кового компонента и витаминов группы В, а также А, Д, Е. Дефицит некоторых пищевых компонентов - витамина А, цинка, йода - изби­рательно нарушает процессы роста детей. Недостаточное питание в первую очередь тормозит нарастание массы тела, а затем роста. Если умеренные степени пищевого дефицита влияют только на скорость роста и созревания, то большие степени пищевой недостаточности приводят к низкорослости, снижению функций ЦНС и половой сфе­ры. С другой стороны, специалисты ВОЗ отмечают ускорение хода биологических часов при интенсификации питания. Количественно и качественно полноценное питание является необходимым условием гармоничного развития детей и влияет на продолжительность жизни.

Среди других факторов необходимо отметить достаточность сна

- именно во сне осуществляются основные метаболические и дифференцировочные процессы, определяющие рост детского скелета. Важ­нейшим стимулятором роста, необходимым для правильного форми­рования скелета являются физические нагрузки, особенно подвижные игры, соответствующие возрасту. Эмоциональное состояние ребенка

- психическая напряженность, травма, депрессия, тревога могут при­вести к торможению роста. Хронические заболевания неблагоприят­но влияют на рост и развитие ребенка.

Таким образом, физическое развитие ребенка зависит как от ге­нотипа, функций нервной и эндокринной систем, климатогеографи­ческих и экологических влияний, питания, так и от сложного ком­плекса социальных условий.