Биологический возраст

Биологический возраст (физиологическая зрелость) - это соот­ветствие календарного возраста уровню биологического развития ре­бенка (Приложение 7).

Самый простой, но и самый грубый способ оценки биологиче­ского возраста - по пропорциям тела, учитывающим соотношение степени развития отдельных его частей - голова, туловище, конечно­сти.

Отдельные показатели биологического развития детей в различ­ные возрастные периоды могут быть ведущими или вспомогательны­ми. Так, для детей младшего школьного возраста ведущими показате­лями биологического развития являются:

1) число постоянных зубов;

2) костный возраст;

3) длина тела.

При оценке уровня биологического развития детей среднего и старшего школьного возраста большее значение имеют:

1) степень выраженности вторичных половых признаков;

2) костный возраст;

3) характер ростовых процессов.

Меньшее значение приобретают длина тела и развитие зубной системы.

Костный возраст. Исследование костного (скелетного) возрас­та - достаточно точный способ оценки биологического возраста. Оссификация каждой кости начинается с первичного центра и проходит ряд последовательных стадий увеличения и формирования области окостенения. Кроме того, в ряде случаев появляется один или не­сколько дополнительных центров окостенения в эпифизах. Когда эпифизы срастаются с телом кости, созревание завершается. Все эти этапы легко увидеть на рентгенограмме и по числу имеющихся цен­тров окостенения и степени их развития достаточно точно судить о костном возрасте.

Зубной возраст. Если подсчитать число прорезавшихся (или сменившихся) зубов и сопоставить эту величину со стандартами, можно оценить так называемый зубной возраст (Приложение 7). Од­нако возрастные периоды, когда такое определение возможно, огра­ничены. Молочные зубы появляются в интервале от 6 месяцев до 2 лет, а смена их на постоянные происходит с 6 до 13 лет. Поэтому в период от 2 до 6 лет и после 13 лет определение зубного возраста те­ряет смысл. Возможно производить оценку степени окостенения зу­бов на основании рентгенограмм, но, как и в случае костного возрас­та, этот метод не может использоваться повсеместно.

Внешние половые признаки (половая формула). Половое развитие может быть охарактеризовано половой формулой, которая включает у подростков обоего пола оценку лобкового и подмышеч­ного оволосения, у юношей - наличие мутации голоса и поллюций, развитие щитовидного хряща, у девушек - стадии развития молочных желез и наличие менструаций (Приложение 8). Оценка половой зре­лости достаточно проста и надежна в течение всего пубертатного пе­риода, обычно соответствующего календарному возрасту девушек в 10-15 лет и юношей - в 12-16 лет.

Если большинство показателей биологического развития нахо­дится в пределах средневозрастных, уровень биологического разви­тия расценивается как соответствующий календарному возрасту. От­ставание биологического возраста от календарного свидетельствует о задержке развития биологического возраста (ретардации), ускорение биологического развития по сравнению с календарным - об интен­сификации биологического развития. При этом следует подчеркнуть, что отдельно взятые длина или масса тела, а также размер любой час­ти тела не могут быть использованы в качестве критериев биологиче­ского возраста. Превышение уровня ФР над среднепопуляционными значениями, также как и его отставание само по себе еще не говорит о степени морфофункциональной зрелости организма.